Берут ли в армию с грыжей

Медицинский термин «грыжа» означает выпячивание органа из его естественной анатомической полости. Патологию классифицируют по месту ее расположения: позвоночная, пупочная, паховая, диафрагмальная, белой линии живота и другие.

Категория годности призывника с грыжей зависит от локализации и тяжести недуга. Чем серьезнее симптомы и сильнее их влияние на функции организма, тем больше шансов избежать призыва.

Грыжам, затрагивающим органы брюшной полости, в Расписании болезней посвящена статья 60. К ним относят:

1. Вентральные, или грыжи передней брюшной стенки, — пупочная, эпигастральная, гипогастральная, послеоперационная.
2. Наружные — выходящие за пределы брюшной полости (паховая, бедренная, пахово-мошоночная).
3. Диафрагмальные — состояния, при котором органы пищеварения (например, желудок, кишечник, селезенка) смещаются через отверстие в диафрагме и попадают в грудную клетку.

Грыжевое выпячивание в области живота, паха, диафрагмы может считаться основанием для присвоения непризывной категории «В» (освобождает от призыва в мирное время) или «Д» (не годен). Однако для этого потребуется доказать, что грыжа нарушает функции организма.

Если патология является лишь диагностической находкой и не вызывает дискомфорта, юноше присваивают группу «Б» (годен с незначительными ограничениями) или «А» (пригоден к службе).

Призывнику с грыжей врачи могут предложить хирургическое лечение. При согласии на операцию молодому человеку будет временно присвоена категория «Г» и предоставлена отсрочка на полгода. Если лечение окажется успешным, юноша будет считаться полностью здоровым.

Межпозвонковая грыжа не считается самостоятельным диагнозом и отдельно не описана в Расписании болезней. Она представляет собой осложнение, вызванное другими патологическими процессами в позвоночнике. Соответственно, медицинская комиссия будет обращать внимание не на сам факт наличия грыжи, а на основное заболевание, которое ее вызвало.

Среди наиболее распространенных причин:

1. Дегенеративные заболевания — остеохондроз, спондилит, спондилоартроз.
2. Травмы позвоночника — удары, чрезмерные нагрузки, подъемы тяжестей.
3. Аномалии развития — диспластический спондилолистез, кифоз, сколиоз.
4. Избыточная масса тела.

Эти и другие патологические процессы приводят к разрыву фиброзного кольца диска и выпячиванию его содержимого в канал позвоночника. Так образуются межпозвонковые грыжи. Из-за них пациенты чувствуют дискомфорт, скованность, испытывают боль при движении. Опасность этой патологии заключается в том, что она создает давление на спинной мозг.

Если симптомы грыжи ярко выражены, юноше противопоказаны физические нагрузки вообще и служба в армии в частности. Ощущения, а значит, и жалобы при этом зависят от локализации пораженных позвонков.

Чаще всего грыжи возникают в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но образуются также в грудной области спины и шее.

При поражении шейных позвонков боль бывает как острой, так и ноющей. Заподозрить грыжу можно при таких симптомах:

• иррадиация боли в руку, плечо;
• усиление болевых ощущений при наклоне и повороте головы;
• ограничение подвижности, онемение рук;
• повышение артериального давления;
• головные боли.

Эта часть позвоночника менее подвижна, чем область шеи и поясницы, поэтому грыжи здесь — редкость. К их симптомам относятся:

• боль в ребрах, в области сердца, между лопатками;
• ощущение нехватки воздуха, сдавленности в груди;
• боли в спине при долгом нахождении в одной позе.

Грыжи в области поясницы и крестца проявляются следующим образом:

• боль, которая усиливается даже после обычной нагрузки — ходьбы, наклонов, чихания, подъема небольших тяжестей;
• болевые ощущения в нижней части спины, бедрах, голенях, стопах;
• ощущение покалывания и онемения в ногах.
• Из-за того, что поясница испытывает больше нагрузки, чем другие отделы позвоночника, грыжи в этой зоне встречаются чаще всего и составляют более 60% всех случаев.

При сильной боли в спине мужчина не может поднимать тяжести, долго находиться на ногах, сдавать спортивные нормативы. В таком состоянии рекомендуется ограничить физическую активность и не делать резких движений, что несовместимо с армейской жизнью.

Но наличие межпозвонковых грыж само по себе не является причиной для медотвода от службы. Врачи будут оценивать тяжесть основного заболевания, например остеохондроза.

В зависимости от того, насколько нарушены двигательные и статические функции, призывнику присваивают категорию годности.

Один из факторов оценки пригодности к воинской службе — вовлеченность позвонков в патологический процесс. С этой точки зрения поражение позвоночника бывает:

• изолированное — затронут только один позвонок;
• ограниченное — поражены 2-3 смежных позвонка в одном отделе позвоночника;
• распространенное — вовлечены позвонки в двух или более отделах.

Чем больше распространен патологический процесс, тем серьезнее нарушения опорно-двигательного аппарата и выше вероятность освобождения от призыва.

При грыже Шморля выпячивание пульпозного ядра происходит не в межпозвонковое пространство, а вертикально — внутрь тела выше- или нижестоящего позвонка через дефект в замыкательной пластинке. Это приводит к деформации и ослаблению костной структуры позвонка.

Грыжа Шморля не сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Однако она тоже может вызывать боль и дискомфорт из-за дегенеративных изменений в позвоночных дисках.

В зависимости от того, насколько нарушены двигательные и статические функции, призывнику присваивают категорию годности.

Часто грыжи Шморля не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно на рентгене. Такая диагностическая находка не является заболеванием и не влияет на возможность юноши служить в армии.

Получить освобождение от призыва с грыжей Шморля возможно только при условии, что она осложнена или возникла на фоне серьезной аномалии опорно-двигательного аппарата.

Самая распространенная жалоба при грыжах — боль. Она возникает в месте выпячивания, хотя визуально дефект заметен не всегда. Пренебрегать болезненными ощущениями нельзя. Физическая нагрузка, с которой юноши сталкиваются в армии, может усугубить болезнь и вызвать серьезное осложнение — ущемление грыжи.

Если ВВК признает наличие у призывника серьезных неврологических и функциональных нарушений, ему присваивают непризывную категорию «В» или «Д». Для этого необходимо заранее пройти обследование и предоставить медкомиссии документальное подтверждение своей болезни.

1. Если болит спина и есть подозрение на межпозвонковую грыжу, следует обратиться к хирургу. При необходимости он отправит на дополнительную консультацию к ортопеду и неврологу. Назначают исследования:

• рентген;
• МРТ;
• КТ.

2. На основе полученных данных врач ставит диагноз и предлагает лечение. Хотя грыжи и вызывают необратимые изменения в костных структурах, медикаменты и физиопроцедуры иногда улучшают подвижность и уменьшают болевой синдром.

3. Отправляясь на медицинское освидетельствование в военкомат, призывник должен взять с собой документы:

• амбулаторную карту;
• выписные эпикризы из стационаров;
• результаты диагностики.

Из документации должно следовать, что пациент имеет длительную историю болезни и неоднократно обращался к врачам.

При четко выраженных и подтвержденных симптомах, описанных в статьях 60 и 66 Расписания болезней, призывнику с грыжей положено освобождение от армии. Кроме того, «непризывные» формы брюшных грыж явно обнаруживают себя визуально и при пальпации.

Но бывает так, что проявления недуга сомнительны. Либо диагноз во врачебном заключении сформулирован не так, как того требует закон. В подобных ситуациях медкомиссия может ограничиться лишь отсрочкой для лечения, то есть категорией «Г». А в худшем случае — присвоить призывнику группу «Б», с которой придется идти в армию, несмотря на слабое здоровье.

Именно поэтому на комиссию следует явиться с полным пакетом документов. Более того, необходимо проследить, чтобы диагноз звучал точно так же, как в «Расписании болезней».

Опытные врачи и юристы Центра Поддержки Призывников «ВОЕННИК.РУ» расскажут вам, какие требования выдвигает ВВК и помогут вам подготовить нужные документы. Эксперты проследят за правильностью медицинских назначений и корректностью формулировок в диагнозах. При необходимости — добьются направления на дообследование грыжи и сопутствующих заболеваний.

Мы поможем вам сохранить здоровье и защитить свои права в соответствии с законом. Записаться на бесплатную консультацию.