Берут ли в армию с пародонтитом

Пародонтит – это не просто воспаление десен, а серьёзное заболевание, которое может привести к разрушению костной ткани, подвижности и даже потере зубов. С такой болезнью непросто нести военную службу. В этой статье разберем, какие категории годности могут присвоить призывнику в зависимости от тяжести пародонтита. Также подробно объясняем, какие документы понадобятся для подтверждения диагноза.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, удерживающих зубы в челюсти. Эти ткани называются пародонтом и представляют собой не только десну, но и волокна, костную ткань, а также цемент, покрывающий корень зуба. Все вместе они образуют прочную систему, благодаря которой зубы фиксируются в челюстной кости, получают питание, защищаются от внешних воздействий и амортизируют жевательные нагрузки.

Когда начинается воспаление, эта система постепенно разрушается. Простыми словами – десна ослабевает, зубы теряют опору, между десной и зубом появляются щели, а в тяжёлых случаях зубы начинают шататься и даже выпадают.

На начальной стадии пародонтит проявляется покраснением и отёком десны, кровоточивостью при чистке зубов, дискомфортом и зудом. Со временем появляется неприятный запах изо рта, десна может гноиться, еда начинает вызывать боль, увеличиваются промежутки между зубами.

Если болезнь не лечить, она прогрессирует. Кость челюсти теряет плотность, десна «уходит вниз», зубы начинают шататься. При самой тяжёлой форме человек может полностью потерять зубы. Заболевание также может вызывать припухлость лица, боль в челюсти, шее, ушах, повышение температуры и общую слабость. Лимфатические узлы часто становятся болезненными.

Существует несколько форм пародонтита: острый (развивается быстро), хронический (развивается медленно, но поражает глубже), а также локализованный (затрагивает отдельные зубы) и генерализованный (воспаление по всей челюсти).

Армейская служба предполагает высокую физическую нагрузку, строгий режим, ограниченный доступ к медицинской помощи и не всегда идеальные санитарные условия. Для человека с пародонтитом такие условия могут стать серьёзным испытанием.

1. При воспалении десны и разрушении костной ткани жевать становится болезненно. Во время приёма пищи может появляться боль, кровоточивость, а иногда даже гной. Всё это влияет не только на комфорт, но и на общее состояние здоровья. При сильной боли человек может отказываться от еды, что ведёт к снижению веса и ослаблению организма.

2. Пародонтит требует регулярного и комплексного лечения – от профессиональной чистки до приёма лекарств и, в тяжёлых случаях, хирургического вмешательства. В полевых условиях или даже в условиях казармы обеспечить такое лечение невозможно.

3. При запущенных формах заболевания наблюдается разрушение челюстной кости и выпадение зубов. Это уже не только медицинская, но и психологическая проблема. Молодой человек может испытывать трудности в общении, чувствовать неуверенность, а в некоторых случаях – даже болевой шок и общее недомогание.

4. Постоянный воспалительный процесс ослабляет иммунную систему, что повышает риск других инфекций. В армии, где высока плотность проживания, это может стать серьёзной угрозой не только для самого солдата, но и для его сослуживцев.

Пародонтит рассматривается при прохождении медицинской комиссии в военкомате, и для оценки состояния зубочелюстной системы используется статья 55 Расписания болезней. На её основании призывнику может быть присвоена как призывная категория, так и освобождающая от службы.

Военные врачи не ставят диагноз «пародонтит» сами – они руководствуются уже имеющимися медицинскими документами и результатами осмотра стоматолога. Ключевыми факторами при этом считаются:

1. Глубина зубодесневого кармана – пространства между зубом и десной.
2. Состояние костной ткани – насколько разрушена челюстная кость вокруг зуба.
3. Подвижность зубов – насколько сильно они шатаются.

От сочетания этих признаков зависит категория годности, а вместе с ней и судьба призывника.

Это непризывная категория, по которой молодой человек зачисляется в запас. Ему выдаётся военный билет, и он освобождается от срочной службы.

Категорию «В» дают при следующих признаках:

• зубодесневые карманы глубиной 5 мм и более;
• разрушение костной ткани альвеолы (лунки зуба) на две трети длины корня;
• подвижность зубов второй или третьей степени, то есть они уже не просто шатаются – человек может ощущать трудности при жевании или разговоре.

Такие изменения говорят о тяжёлой форме пародонтита, при которой человек нуждается в лечении, а не в армейских нагрузках.

С этой категорией призывник подлежит службе, но в частях с облегченными условиями, например, не в ВДВ или морской пехоте.

Такой вариант возможен при лёгкой форме пародонтита, когда:

• зубодесневые карманы не превышают 3 мм;
• поражение костной ткани только начальное – высота межзубных перегородок снижена менее чем на треть;
• зубы не шатаются, сохраняется нормальная жевательная функция.

Категорию «Б3» могут дать в случаях, когда:

• пародонтит уже более выраженный, чем при «Б2», но не достигает тяжести, при которой присваивается «В»;
• заболевание не поддаётся лечению, однако зубы ещё сохраняются, и общее состояние позволяет служить с некоторыми ограничениями.

С этой категорией можно попасть, например, в охранные части, внутренние войска или на другие менее физически нагруженные направления.

Сбор анамнеза.

Чтобы точно определить, есть ли у человека пародонтит и насколько он выражен, стоматолог проводит комплексное обследование. Всё начинается с обычной беседы с пациентом: врач спрашивает, что беспокоит, как давно появились симптомы, есть ли хронические заболевания или другие проблемы, которые могут повлиять на состояние десен и зубов. Например, внимание обращается на перенесённые инфекции, гормональные сбои или снижение иммунитета.

Осмотр полости рта.

После разговора начинается осмотр. Стоматолог внимательно изучает десны: их цвет, форму, наличие припухлости, кровоточивости, а также состояние зубного налета и камня. Особое внимание уделяется тому, как глубоко между зубом и десной уходит зонд – это позволяет заподозрить наличие зубодесневых карманов. Также оценивается подвижность зубов: если они сильно шатаются, это может быть признаком серьезного воспаления и разрушения костной ткани. В некоторых случаях проводится специальная проба – на десну наносят краситель, чтобы понять, насколько она поражена. Этот тест помогает определить уровень гликогена, который повышается при воспалении.

Рентгенологическое обследование.

Чтобы убедиться в разрушении кости, врач назначает панорамный снимок всей челюсти. Такой снимок позволяет увидеть изменения, которые невозможно заметить невооружённым глазом. Если нужно рассмотреть конкретный участок подробнее, делают прицельный рентген одного или нескольких зубов.

Дополнительные анализы.

Если воспаление сильно выражено или сопровождается ухудшением общего состояния здоровья, может понадобиться сдать кровь. Анализ покажет, есть ли в организме активный воспалительный процесс. Кроме этого, иногда берут пробу слюны, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали заболевание. Это помогает подобрать наиболее эффективное лечение.

Оценка состояния тканей и сосудов.

Дополнительно могут применяться методы, которые оценивают, насколько хорошо работают сосуды в области десен и как ткани реагируют на воспаление. Хотя эти процедуры звучат сложно, они помогают врачу понять, насколько тяжело протекает болезнь.

Чтобы доказать серьёзность пародонтита в военкомате и получить освобождение от службы или категорию годности «В» (ограниченно годен), призывнику нужно собрать комплект медицинских документов, подтверждающих диагноз и степень тяжести заболевания. Эти документы должны быть оформлены официально, с подписями и печатями. Вот что обычно требует военкомат:

1. Медицинская карта из стоматологической поликлиники. В ней должны быть записи о жалобах, диагнозе, лечении, динамике состояния десен и зубов. Обязательно указывается, что у призывника диагностирован хронический генерализованный пародонтит, с описанием стадии (например, с разрушением костной ткани, глубиной карманов, подвижностью зубов).

2. Результаты рентгенологических исследований. Понадобятся:

• ортопантомограмма (панорамный снимок челюстей);
• прицельные снимки зубов, где видны признаки разрушения костной ткани и резорбции лунок зубов.

3. Заключение врача-стоматолога. Желательно, чтобы заключение было сделано в государственном медицинском учреждении. В нем должна быть указана полная клиническая картина, стадия заболевания и его необратимость.

4. Выписки из истории болезни (если проводилось лечение в стационаре или специализированной клинике). Эти документы особенно важны, если проводились сложные процедуры, лечение не дало положительного результата или наблюдалось обострение заболевания.

Не каждый призывник с диагнозом «пародонтит» знает, как правильно подтвердить заболевание и получить законное освобождение от службы. На практике бывает, что военкоматы отказываются признавать серьезность болезни, если не хватает документов или неправильно оформлены медицинские заключения. Получите бесплатную консультацию – узнайте, есть ли у вас основания для освобождения от службы с диагнозом пародонтит.