Берут ли в армию с артритом в 2026 году

Артрит – это группа заболеваний, при которой развивается воспаление суставных сочленений (плечевого, коленного, голеностопного, тазобедренного, кистевого или локтевого). Болезнь возникает вследствие инфекции, травмы, утомительных физических нагрузок, чрезмерной массы тела, стрессовых ситуаций, наследственной предрасположенности и пр.

Артрит может протекать в острой и хронической форме. Он очень коварен – после первых симптомов может наступить длительная ремиссия. Рассмотрим виды заболевания, стадии и симптомы, расскажем о категориях годности при воспалительном поражении синовиальной оболочки, хряща и капсулы суставов.

Присвоение категории годности, определяющей возможность служить, проводится военно-врачебной комиссией военного комиссариата по «Расписанию болезней» — приложению № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ № 565). Артрит рассматривается по статье 64. С сентября 2025 года она называется «Артриты и артропатии инфекционного, воспалительного и аутоиммунного происхождения, системные заболевания соединительной ткани» и входит в главу 13 — болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты.

Статья 64 делится на три пункта. Для призывников значение имеет графа I — по ней освидетельствуют при первоначальной постановке на воинский учёт и при призыве.

Отдельная оговорка касается реактивного артрита. Если хроническая форма не обострялась более пяти лет и функции суставов не нарушены, статья 64 не применяется вовсе — категория годности определяется по общему состоянию здоровья.

После острых воспалительных заболеваний суставов, а также после перенесённой кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита освидетельствование проводится по статье 85 Расписания болезней — временные функциональные расстройства. По ней выставляется категория «Г», временно не годен. Сроков сама статья 85 не устанавливает: отсрочку по состоянию здоровья предоставляет пункт «а» части 1 статьи 24 Федерального закона № 53-ФЗ — на срок до одного года. На практике комиссии дают 6 или 12 месяцев, после чего призывника освидетельствуют повторно. Если функции суставов восстановились, категорию определяют заново.

По закону молодых людей не забирают в армию при наличии обострений и при сохранении функциональных нарушений:

• деформации суставов;
• ограничения подвижности;
• отечности с гиперемии;
• дегенерации хрящевых или костных структур;
• стойкого болевого синдрома.

Категория «Д» присваивается по пункту «а» — при значительном нарушении функций и стойких выраженных изменениях. Такого призывника не призывают ни в мирное, ни в военное время и снимают с воинского учёта.

Категория «В» по статье 64 предусмотрена только по пункту «в» — при незначительном нарушении функций и редких обострениях. Призывник освобождается от призыва, зачисляется в запас и получает военный билет; воинская обязанность при этом сохраняется. А вот умеренное нарушение функций в сочетании с частыми обострениями — это уже пункт «б», и по графе I он даёт не «В», а «Д». Это одно из ключевых изменений редакции сентября 2025 года.

Прогрессирующее инвалидизирующее воспаление проявляется в возрасте до 16 лет. Поражает суставы и приобретает хроническую форму течения. Идиопатическая форма артрита имеет неясную этиологию, отличается сложным, аутоиммунным патогенезом. Прогноз зависит от формы и стадии прогрессирования. Сопровождается постепенной деструкцией суставных структур и часто протекает с внесуставными симптомами, негативно отражаясь на качестве всей жизни.

Пятилетнее правило, о котором часто вспоминают в связи со статьёй 64, к ювенильному артриту отношения не имеет — в тексте статьи оно сформулировано только для хронических форм реактивных артритов. Если заболевание сохраняется, категорию определяют по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от нарушения функций, системных проявлений и признаков активности процесса. При этом диагноз должен быть установлен по критериям, утверждённым ассоциацией ревматологов России, — это отдельное требование статьи 64.

Ювенильный артрит может годами находиться в ремиссии, а затем обостриться под нагрузкой или на фоне стресса. Именно поэтому комиссию интересует не столько самочувствие на момент осмотра, сколько документально подтверждённая история болезни: выписки из детской больницы, записи ревматолога, результаты обследований за прошлые годы.

Разобраться, какой пункт статьи 64 подходит под конкретную историю болезни, по одному диагнозу невозможно — нужна оценка медицинских документов. На бесплатной консультации специалисты разбирают ситуацию призывника индивидуально и подсказывают, каких обследований не хватает.

При хроническом артрите призывник может получить категорию «В» (освобождение от призыва с сохранением военной обязанности) или «Д» (признание непригодным и снятие с учета). Ключевые параметры при присвоении категории включают подтверждение хронической формы болезни, задокументированную частоту обострений. Значение имеют дисфункции и отклонения, нарушающие подвижность, а также осложнения в виде поражения других внутренних органов и систем. При поражении других органов и систем категорию определяют дополнительно по соответствующим статьям Расписания болезней.

Чтобы получить освобождение нужно подготовить справки, которые выдаются после прохождения полного обследования в муниципальной поликлинике. Следует заблаговременно взять заключение от лечащего хирурга, терапевта или ревматолога. Если лечение проводилось в стационарных условиях, то нужно собрать выписки из больницы.

В медицинских документах фиксируются:

• обострения и ремиссии;
• врачебные рекомендации;
• осложнения (при наличии).

Наличие медицинских справок, подтверждающих диагноз и рецидивы, являются основанием для дальнейшей диагностики. На военном освидетельствовании выдается направление на проведение дополнительного обследования.

По международной классификации выделяют следующие типы артрита:

• инфекционный – развивается после перенесенных инфекционных заболеваний;
• дистрофический – возникает на фоне разрушения костных и суставных структур;
• травматический – появляется после травмирования суставной капсулы.

Артрит также может быть связан с опухолями, дисфункциями пищеварительной системы и другими патологиями. Болезнь может развиться у пациентов различных возрастных групп, в том числе у подростков и детей. Также возможны обострения через несколько лет после выздоровления. В зону риска попадают не только пожилые, но и молодые люди призывного возраста — от 18 до 30 лет.

Призывник ограниченно годен – зачисляется в запас и получает военный билет. Воинская обязанность при этом сохраняется. О наличии проблем со здоровьем нужно предъявить медицинскую справку, которая подтверждает факт обращения в поликлинику. Присваивается по пункту «в» статьи 64 — при незначительном нарушении функций и редких обострениях.

Трудности с получением этой категории возникают, если юноша занимался самолечением, не обращаясь к врачу. Отсутствие документального подтверждения даже при наличии жалоб не позволяет получить «В» категорию, поэтому основания для того, чтобы не идти в армию отсутствуют.

Военно-врачебная комиссия не ставит диагноз и не проводит обследование, а устанавливает категорию годности на основании установленного диагноза и степени нарушения функций, учитывая историю болезни. Члены комиссии опираются на предоставленные справки и медицинские документы.

Указывает на негодность к службе в армии. Присваивается по пункту «а» статьи 64, к которому относятся:

• диффузные заболевания соединительной ткани и системные васкулиты — кроме кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита — независимо от частоты обострений и степени функциональных нарушений;
• ревматоидный артрит и серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций либо их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы;
• сохранение признаков активности заболевания, подтверждённых лабораторными исследованиями и (или) методами лучевой диагностики, через 6 месяцев от начала терапии генно-инженерными биологическими и (или) таргетными синтетическими базисными препаратами.

Отдельно стоит разобрать частое заблуждение. Приём противоревматической терапии при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания — это не отсрочка. Такие случаи Расписание болезней относит к пункту «б» статьи 64, а по графе I пункт «б» тоже предусматривает категорию «Д».

Сначала нужно обратиться к врачу-терапевту. При наличии оснований он направляет пациента к хирургу или ревматологу. На консультации профильный специалист проводит опрос и осмотр для составления анамнеза заболевания. Учитывается история болезни и результаты проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Отсрочка по состоянию здоровья возможна и при артрите. Освидетельствование по статье 85 Расписания болезней — то есть категория «Г» — проводится после острых воспалительных заболеваний суставов и после перенесённой кожной или кожно-суставной формы геморрагического васкулита. Срок такой отсрочки установлен статьёй 24 закона «О воинской обязанности и военной службе» — до одного года. Висцеральная форма геморрагического васкулита к статье 85 не относится: она входит в перечень пункта «а» статьи 64.

При подозрении на артрит уточняется фактор, предшествующий болевому синдрому. Это помогает найти причину болезни. К примеру, подагрическая форма развивается на фоне переедания и злоупотребления спиртными напитками. Травматический артрит возникает после чрезмерных физических нагрузок.

При проведении осмотра врач обращает внимание на состояние суставных структур. При поражении артритом кожа краснеет и становится болезненной. Также повышается локальная температура.

Для оценки общего состояния проводится анализ крови. При обострении хронического воспаления и остром течении болезни определяется повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При бактериальном инфицировании происходит повышение уровня лейкоцитов.

Для диагностики подагрического артрита назначается анализ крови Uric Acid (на мочевую кислоту). Высокий уровень и характерная клиническая картина требуют изучения состава и количества суставной жидкости.
Для диагностики постстрептококковой и ревматоидной формы артрита проводятся иммунологические исследования. Полученные результаты позволяют установить наличие маркеров воспаления суставов и аутоиммунных заболеваний.

Рентгенография и КТ назначаются с целью оценки состояния суставных сочленений и выявления деформации или других изменений в них. Полученный результат позволяет установить причину боли. На снимках хорошо просматриваются шпоры, эрозированные и поврежденные участки.

УЗИ проводится для оценки степени выраженности воспаления и выявления повреждений мягких тканей. При ультразвуковом исследовании удается визуализировать преимущественно признаки подагрической формы артрита.

При принятии решения о годности к службе призывник направляется военным комиссариатом на дополнительное медицинское обследование. Цель – уточнить диагноз и степень нарушения функций, чтобы комиссия могла вынести обоснованное заключение о категории годности.

Обследование может занять несколько недель, а иногда и больше — особенно если требуется стационар или консультация узкого специалиста. С 1 января 2026 года мероприятия призыва проводятся круглогодично: вызвать на медицинское освидетельствование и заседание призывной комиссии могут в любой месяц. Отправка к месту службы при этом осталась сезонной — в общем случае с 1 апреля по 15 июля и с 1 октября по 31 декабря. Для призывника с артритом это значит, что времени на подготовку документов стало больше, но и вызов может прийти тогда, когда его не ждут.

Освобождение по статье 64 держится на документах, а не на жалобах на приёме. Помощь призывнику с артритом строится по шагам:

1. Разбор имеющихся медицинских документов и поиск пробелов: каких записей об обострениях, заключений и результатов исследований не хватает.
2. Подготовка к обследованию — какие специалисты и какие исследования нужны, чтобы диагноз соответствовал критериям ассоциации ревматологов России.
3. Сопровождение на освидетельствовании и контроль того, чтобы документы были приобщены к личному делу, а направление на дополнительное обследование выдано.
4. Обжалование решения призывной комиссии, если призывник с ним не согласен, — в вышестоящую призывную комиссию или в суд.

Если призывник не согласен с решением призывной комиссии, закон даёт право обжаловать его. Юристы готовят жалобу и представляют интересы призывника на всех этапах.

Статья 64 Расписания составлена четко. Но при этом не совсем понятно, в каком случае обострения частые, а в каком редкие. Расписание болезней не раскрывает эти понятия, и комиссия оценивает частоту по медицинским документам. Поэтому заранее нужно обращаться к врачу при появлении даже незначительных на первый взгляд жалоб. Все эпизоды заболевания должны быть задокументированы, тогда у призывника будет законное основание на получение в военкомате направления для проведения дополнительного медицинского обследования.

Комиссия может прийти к выводу, что заболевание находится в стойкой ремиссии, если одновременно выполняются два условия:

• обострений не наблюдалось на протяжении 5 лет;
• функции суставных структур не нарушены.

Важная деталь: в тексте статьи 64 это правило сформулировано только для хронических форм реактивных артритов. На другие формы оно не распространяется, и на этом нередко строится позиция при подготовке документов.

Наши специалисты делают упор на то, что добиться стойкой ремиссии и легкого течения артрита призывнику удалось с помощью правильного питания и размеренного образа жизни. В домашних условиях обеспечивается полноценный отдых и сон, умеренная физическая нагрузка. В армии иной распорядок дня. Резкая смена обстановки – серьезный стресс для организма. В подобных условиях происходит ослабление организма, что чревато обострением хронических болезней, в том числе и артрита.