Берут ли с экструзией диска в армию в 2025 году

На первый взгляд, экструзия – не самая тяжелая патология позвоночника, ведь она часто протекает без выраженной боли и может долго не беспокоить. Но на деле именно экструзия становится первым шагом к развитию межпозвоночной грыжи – состояния, при котором физические нагрузки, обязательные в армии, могут привести к серьёзным осложнениям. В 2025 году врачи военкоматов по-прежнему руководствуются Расписанием болезней, где экструзия не указана как самостоятельное основание для освобождения. Поэтому всё зависит от того, насколько сильно заболевание влияет на функции позвоночника. Чтобы разобраться в нюансах и правильно подготовить документы, важно знать, какие именно признаки оценивает медкомиссия, как проводится диагностика и какие доказательства учитываются.

Экструзия диска – это заболевание позвоночника, которое можно назвать «предгрыжей». Оно развивается постепенно и связано с тем, что межпозвоночные диски теряют эластичность и способность выдерживать нагрузку. В результате диск начинает смещаться, его волокна повреждаются, и часть внутреннего содержимого выпячивается наружу. При этом внешняя связка позвоночника остаётся целой, поэтому на этом этапе врачи ещё не называют заболевание полноценной грыжей, но риск её появления уже очень высок.

Такое состояние часто развивается на фоне остеохондроза – болезни, при которой нарушается питание и восстановление костей и хрящей. С возрастом, при малоподвижном образе жизни или, наоборот, из-за чрезмерных нагрузок на спину, ткани постепенно теряют упругость. Межпозвоночные диски становятся плоскими, а затем начинают выступать за пределы своего нормального положения. Сначала возникает небольшое выпячивание (протрузия), а после – экструзия, которая уже сопровождается разрывом части диска.

На первых порах человек может даже не догадываться, что у него развивается проблема с позвоночником. Нередко экструзия протекает без боли и других признаков. Но когда выпячивание начинает давить на нервные окончания, появляются характерные симптомы, которые трудно не заметить. Проявления зависит от области:

1. Если поражена поясничная область, основным признаком становится боль в пояснице. Она может отдавать в ногу, усиливаться при наклонах, поворотах или физической активности. Нередко человек замечает, что боль становится сильнее при долгом сидении или стоянии, а в горизонтальном положении немного стихает. Помимо боли может появляться онемение или покалывание в ногах, ощущение «ватных» или слабых мышц.

2. Если поражён грудной отдел позвоночника, ощущения могут быть обманчивыми: боль нередко отдают в грудь, напоминая сердечный приступ или проблемы с желудком. Поэтому человек может обращаться к кардиологу или гастроэнтерологу, не подозревая, что источник боли – спина.

3. Если поражён шейный отдел, появляются головокружения, напряжение и боль в шее, онемение затылка, плеч и рук. Такие проявления часто усиливаются после сна в неудобной позе или при длительной работе за компьютером.

В тяжёлых случаях снижается чувствительность, человеку становится трудно держать предметы, может нарушаться координация движений.

Военная служба требует хорошей физической подготовки и выносливости. Солдат должен быть готов к постоянным нагрузкам – маршам, тренировкам, ношению тяжёлого снаряжения. При экструзии диска любые подобные нагрузки могут быть опасны. Даже незначительное перенапряжение спины способно привести к тому, что экструзия перейдёт в грыжу, а это уже серьёзное заболевание, требующее лечения и иногда хирургического вмешательства.

Во время строевой подготовки, прыжков, переноски оружия и бронежилета позвоночник испытывает большое давление. Для здорового человека это естественно, но при экструзии каждое движение может вызывать боль или спазм мышц. Кроме того, длительное нахождение в положении стоя или сидя, ношение тяжёлых рюкзаков, неудобное спальное место в казарме – всё это провоцирует обострения болезни.

Ещё одна проблема в том, что экструзия может вызвать нарушения чувствительности или слабость в конечностях. Это не только мешает выполнять физические нормативы, но и представляет риск во время службы – например, при стрельбе, маршах или в полевых условиях, где важно сохранять контроль над движениями и устойчивость.

Проблемы усугубляются тем, что служба в армии предполагает ограниченный доступ к медицинской помощи. Если у призывника уже есть боли или признаки сдавливания нерва, в условиях казармы он не сможет пройти полноценное обследование и лечение. При этом прогрессирование болезни может привести к постоянной боли, потере подвижности и необходимости срочного лечения.

Особенно тяжело служить с экструзией тем, у кого поражены поясничный и шейный отделы позвоночника. В первом случае страдают ноги и спина, во втором – шея, руки и координация. Любая физическая нагрузка или неловкое движение может спровоцировать резкий приступ боли, что делает участие в службе не только трудным, но и небезопасным для здоровья.

Само наличие экструзии диска не является автоматическим основанием для освобождения от службы. В Расписании болезней, по которому медкомиссия определяет годность призывников, экструзия напрямую не упомянута. Это означает, что решение зависит не от самого факта заболевания, а от того, насколько оно влияет на функции позвоночника и способность человека выполнять физические нагрузки.

Если экструзия протекает без выраженных симптомов (человек чувствует себя нормально, может свободно двигаться, не испытывает постоянной боли и ограничений) военкомат, скорее всего, признает его годным к службе. Но если болезнь сопровождается нарушением функций позвоночника, то при подтверждении этих нарушений можно получить освобождение от призыва или ограничение по категории годности.

Эта статья описывает степени нарушений функций позвоночника, возникающих при различных патологиях – грыжах, протрузиях, последствиях травм и других заболеваниях спины. Экструзия приравнивается к таким состояниям, если она вызывает аналогичные симптомы. Врачи рассматривают три уровня нарушений: незначительные, умеренные и выраженные.

Для получения категории «В» (ограниченно годен к военной службе, освобождение от призыва) необходимо подтвердить наличие функциональных нарушений. К ним относятся:

1. Статические расстройства, которые проявляются уже через 5–6 часов нахождения в вертикальном положении. Например, призывник не может долго стоять, начинает испытывать боль, скованность, усталость в спине.

2. Ограничение подвижности: если амплитуда движений в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника снижена на 20% и более.

3. Двигательные и чувствительные нарушения: неполная утрата чувствительности в зоне одного невромера, снижение мышечной силы в отдельных группах мышц конечностей, исчезновение или ослабление сухожильных рефлексов.

Именно наличие этих признаков является основанием для освобождения от службы. При этом сам болевой синдром (то есть просто боль в спине без подтверждённых неврологических нарушений) чаще всего не считается достаточным основанием для категории «В». Врачи-эксперты обращают внимание именно на объективные признаки – снижение подвижности, слабость мышц, нарушения чувствительности, а не на жалобы самого призывника.

Если степень нарушений минимальна, категория годности может быть определена как «Б» – годен с незначительными ограничениями. Это означает, что молодой человек будет призван, но может направляться в части, где физические нагрузки ниже среднего уровня.

Чтобы подтвердить наличие экструзии и её влияние на организм, необходимо пройти обследование у невролога. Именно этот специалист оценивает, есть ли нарушения функций позвоночника и насколько они выражены. На первичном приёме врач проводит неврологический осмотр: проверяет рефлексы, чувствительность, мышечную силу и координацию движений.

Главным инструментом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот метод позволяет точно увидеть структуру позвоночника, положение межпозвоночных дисков и степень их смещения. По результатам МРТ можно определить, насколько сильно диск выступает за пределы позвонка и затрагивает ли он нервные корешки. Важно, чтобы снимок был свежим – не старше 6 месяцев на момент прохождения медицинской комиссии.

Кроме того, может потребоваться рентгенография позвоночника – для оценки осанки, изгибов позвоночника и возможных деформаций. Иногда назначают электромиографию, чтобы проверить, как работают мышцы и не нарушено ли проведение нервных импульсов.

После обследования врач оформляет медицинское заключение, где указывает:

• диагноз (например: экструзия межпозвоночного диска L5-S1);
• степень нарушения функций позвоночника;
• наличие или отсутствие неврологических симптомов;
• рекомендации по физическим нагрузкам.

Эти документы нужно предоставить на медицинскую комиссию военкомата. Без объективных данных о нарушениях функций освободить от службы не смогут. Простое наличие снимка МРТ без заключения врача или описания симптомов обычно не считается достаточным доказательством.

Если экструзия сопровождается частыми обострениями, болью и подтверждёнными нарушениями движений или чувствительности, важно собрать все медицинские доказательства: выписки из больниц, результаты МРТ и заключения специалистов. На практике именно эти документы помогают призывникам доказать, что заболевание действительно мешает полноценной службе.

Прохождение медицинской комиссии при наличии проблем с позвоночником часто вызывает сложности. Юридическая помощь специалистов по военному праву помогает защитить свои права: правильно собрать медицинские доказательства и подготовиться к комиссии. Получите бесплатную консультацию.