Ещё статьи
Узнай, годен ли ты:

Берут ли в армию с расстройством пищевого поведения (РПП)

Обновлена: 30.06.2025
Молодой человек с РПП сидит возле еды
Расстройства пищевого поведения (РПП) влияют на физическое состояние человека. В контексте военной службы РПП могут стать основанием для освобождения от призыва, но только при наличии официального диагноза и медицинских подтверждений. В этой статье подробно рассмотрим виды РПП, симптомы, сложности при службе, категории годности и юридические аспекты прохождения медкомиссии при наличии таких расстройств.

Что такое РПП

РПП – это психические заболевания, при которых у человека нарушается отношение к еде, своему телу и контролю за весом. Это не просто временная диета или желание немного похудеть – это тяжелые состояния, которые могут угрожать жизни. Люди с РПП либо отказываются от пищи, либо, наоборот, переедают и испытывают чувство вины, либо постоянно думают о «здоровом питании» до такой степени, что это мешает им жить. РПП могут сопровождаться тревожностью, депрессией, чувством вины и даже попытками самоубийства. Без лечения эти расстройства приводят к истощению организма, гормональным сбоям, проблемам с сердцем, пищеварением и другими жизненно важными функциями.

Какие бывают виды РПП

Наиболее распространённые виды РПП:

  1. Анорексия – отказ от пищи, крайняя худоба, искаженное восприятие тела. Человек считает себя толстым даже при дефиците массы.
  2. Булимия – переедание с последующим очищением организма (рвота, слабительные, чрезмерные физнагрузки). Часто сочетается с депрессией.
  3. Компульсивное переедание – неконтролируемый прием пищи, который не сопровождается «очищающим» поведением. Может приводить к ожирению.
  4. Орторексия – одержимость «правильной» едой, исключение продуктов без реальных причин, страх перед «вредной» пищей.
  5. Мышечная дисморфия – чаще у мужчин: навязчивое желание нарастить мышечную массу, недовольство своим телом при нормальном телосложении.
  6. Атипичные формы – имеют схожие симптомы с анорексией или булимией, но не укладываются в чёткие рамки.
  7. Избирательное питание (ИОРПП) – отказ от определённых продуктов, часто без медицинской причины, что приводит к дефициту питательных веществ.

Как проявляются РПП

РПП могут проявляться по-разному. Вот наиболее частые признаки:

  • навязчивый контроль веса, даже при нормальном или низком ИМТ;
  • отказ от еды в компании, стремление есть в одиночестве;
  • резкие перепады пищевого поведения: от длительного голодания до переедания;
  • частое использование слабительных или провоцирование рвоты;
  • физическое истощение, слабость, обмороки;
  • резкое снижение веса или, наоборот, его набор;
  • выпадение волос, сухая кожа, анемия, гормональные сбои;
  • подавленное настроение, тревожность, панические атаки;
  • искажённое восприятие тела, ощущение «толщины» при истощении.

Почему с РПП сложно служить в армии

Служба в армии требует как физической, так и психологической устойчивости. Человек с расстройством пищевого поведения не может полноценно выполнять армейские задачи по ряду причин:

1. Физическое истощение. При анорексии и булимии организм не получает необходимых калорий, витаминов и микроэлементов. Это приводит к слабости, обморокам, нарушениям работы сердца и других органов.

2. Психологическая нестабильность. Многие формы РПП сопровождаются депрессией, тревожностью, низкой самооценкой и склонностью к саморазрушительному поведению. В условиях стресса и дисциплины армии это состояние может ухудшиться.

3. Нарушение режима питания. В армии питание строго регламентировано. Человек с РПП не сможет следовать этим правилам: он может избегать еды, тайно провоцировать рвоту, прятать пищу, переедать или отказываться от «неправильных» продуктов. Это не только подрывает его здоровье, но и мешает служебному распорядку.

4. Физические нагрузки. При тяжелых формах РПП физические тренировки могут быть опасны – они провоцируют аритмии, потерю сознания, травмы. В некоторых случаях чрезмерная физическая активность сама является частью заболевания.

5. Отсутствие медицинской поддержки. Служба в армии предполагает ограниченный доступ к профильной психиатрической и психотерапевтической помощи. А для выздоровления при РПП нужна команда специалистов: психотерапевт, диетолог, эндокринолог и другие врачи.
Расстройства пищевого поведения – это не просто привычка или «каприз», а серьёзное заболевание, которое влияет на здоровье и психику человека. Служба в армии требует устойчивости, соблюдения режима и физической выносливости, чего человек с РПП часто лишён. Поэтому при наличии таких расстройств требуется тщательное медицинское обследование и, как правило, освобождение от призыва или отсрочка до выздоровления.
Тест на годность к военной службе
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли получить освобождение от армии в этом году

Категории годности с РПП

Расстройства пищевого поведения – это не только медицинская, но и юридическая проблема, особенно в контексте призыва на военную службу. Несмотря на то что самого термина «РПП» в Расписании болезней нет, призывные комиссии рассматривают сопутствующие психические нарушения, вызвавшие РПП, при определении категории годности. Рассмотрим, как на практике решается вопрос с армией при наличии у призывника анорексии, булимии, компульсивного переедания и других форм пищевых расстройств.

Ключевой момент: по какой статье оценивают РПП

В соответствии с Расписанием болезней, состояние призывника с РПП чаще всего оценивается по:

  • статье 18 – «Расстройства личности»;
  • статье 19 – если нарушения связаны с употреблением психоактивных веществ;
  • статье 86 – при крайне низком весе тела (менее 45 кг).

Призывники с анорексией, булимией, орторексией, компульсивным перееданием и другими типами РПП могут быть признаны негодными к службе, если доказано наличие умеренных или резко выраженных личностных или психических нарушений, связанных с нарушением пищевого поведения.

Как определяется категория годности

Категория «В» – ограниченно годен, не подлежит призыву в мирное время

Присваивается в случаях:

  • умеренно выраженных психических расстройств, вызвавших РПП;
  • неустойчивой компенсации состояния, когда симптомы сохраняются, но не требуют постоянной госпитализации;
  • если анорексия привела к снижению массы тела менее 45 кг (статья 86);
  • при компульсивном переедании с диагностированным нарушением пищевого поведения и подтвержденными последствиями (например, ожирение, тревожные расстройства, проблемы с самооценкой и пр.).

В этом случае призывник не подлежит призыву на срочную службу, получает военный билет и зачисляется в запас.

Категория «Д» – полностью негоден, освобожден от воинской обязанности

Присваивается при наличии:

  • резко выраженного психического расстройства, сопровождающегося повторными длительными обострениями;
  • стойких декомпенсаций, нарушающих повседневную жизнь;
  • патологических реакций на стресс и других признаков серьезных нарушений психики;
  • психических расстройств, связанных с употреблением ПАВ (алкоголь, наркотики) и выраженными стойкими последствиями – по статье 19.

При установлении категории «Д» призывник освобождается от службы навсегда и снимается с воинского учета.

В каких случаях могут признать годным

Если у призывника имеются лишь эпизодические нарушения пищевого поведения, без клинически установленного диагноза, признаков стойких расстройств личности или низкой массы тела – его могут признать годным к военной службе. Например, если человек самостоятельно ограничивал рацион или имел кратковременные эпизоды переедания, но не наблюдался у психиатра, не проходил лечение и в момент призыва не имеет жалоб и симптомов – армия не исключается.

Однако даже в этих случаях стоит насторожиться, так как скрытые симптомы могут обостриться в условиях армейского стресса, что опасно для самого призывника и его окружения.

Что делать призывнику с РПП

Если вы или ваш родственник страдаете от расстройства пищевого поведения, важно:

  1. Обратиться к психиатру или психотерапевту – это первый шаг к получению официального диагноза.
  2. Пройти обследование – психиатрическое, эндокринологическое, возможно, стационарное лечение.
  3. Собрать медицинские документы – выписки, результаты тестов, диагнозы, наблюдения, ИМТ, вес.
  4. Предоставить все документы в военкомат – при наличии диагноза по статьям 18, 19 или 86 вы имеете право на освобождение или отсрочку.
С расстройствами пищевого поведения могут не взять в армию, но всё зависит от степени выраженности заболевания и подтвержденных медицинских данных. Основным юридическим основанием служат статья 18 (расстройства личности) и статья 86 (масса тела). При умеренной форме РПП с неустойчивым состоянием – категория «В», при тяжелых формах с выраженными нарушениями психики – категория «Д».
Чтобы освободиться от службы по состоянию здоровья, необходимо своевременно пройти диагностику и подготовить медицинские документы.

Какие обследования и документы нужны для освобождения от службы при наличии РПП

Чтобы подтвердить расстройство пищевого поведения (РПП) и получить освобождение от армии, одних слов и жалоб недостаточно – важно собрать объективные доказательства состояния здоровья. Призывная комиссия принимает решение на основании медицинских документов, которые должны отражать диагноз, степень выраженности заболевания, его последствия и данные диагностики. Ниже – список необходимых обследований и справок, а также рекомендации по их оформлению.

Обязательное психиатрическое обследование

Центральную роль в диагностике РПП играет врач-психиатр, так как РПП – это психическое расстройство. Именно психиатр:

  • проводит личную беседу с пациентом (о пищевых привычках, самооценке, семейной ситуации, пережитых стрессах и т.д.);
  • устанавливает диагноз, его вид (анорексия, булимия, орторексия и пр.);
  • определяет тяжесть заболевания (умеренное или резко выраженное);
  • решает, нужна ли госпитализация, или достаточно амбулаторного лечения;
  • оформляет медицинское заключение.

Без заключения психиатра диагноз РПП не будет засчитан военкоматом как основание для освобождения от службы.

Физическое обследование

Перед посещением психиатра важно пройти терапевта или врача общей практики, который:

  • измерит рост, вес, рассчитает индекс массы тела (ИМТ);
  • оценит артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
  • проведет осмотр кожных покровов, волос, ногтей;
  • определит наличие истощения, обезвоживания, признаков анемии;
  • выявит жалобы: на боли в желудке, головокружения, обмороки, слабость и т.д.

Эти данные фиксируются в медицинской карте и используются психиатром при постановке диагноза.

Если вес призывника менее 45 кг – это уже самостоятельное основание для освобождения от армии по статье 86 Расписания болезней, и ему может быть присвоена категория годности «В».

Лабораторные и инструментальные исследования

По назначению лечащего врача, особенно в профильных центрах (например, ЦИРПП), могут потребоваться:

  • общий и биохимический анализ крови, включая уровень железа, глюкозы, белка, ферментов;
  • анализ мочи;
  • тесты на плотность костной ткани (для оценки риска остеопороза);
  • УЗИ внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы, желудка;
  • ЭКГ и УЗИ сердца, так как при анорексии часто развиваются нарушения сердечного ритма.

Эти обследования позволяют выявить соматические осложнения РПП, которые усиливают позицию призывника на медкомиссии.

Психологическое тестирование

Психологическая диагностика помогает подтвердить:

  • искаженное восприятие тела;
  • страх набора веса;
  • навязчивые мысли о еде и внешности;
  • сопутствующие депрессивные и тревожные расстройства.

Психолог проводит беседы и тесты, которые фиксируются в психологическом заключении и могут быть приложены к материалам для военкомата.

Какие документы подавать в военкомат

Для подтверждения диагноза и получения категории «В» или «Д» необходимо:

1. Заключение психиатра с указанием:

установленного диагноза (по МКБ-10 – например, F50.0, F50.2 и др.);
степени тяжести (умеренно выраженное или резко выраженное расстройство);
наличия декомпенсаций или стойких нарушений.

2. Эпикризы из медицинских учреждений, где проходилось лечение (амбулаторное или стационарное).

3. Результаты обследований: анализов, ЭКГ, УЗИ, ИМТ и пр.

4. Справки от психолога (если есть).

5. Карта наблюдения из ПНД (психоневрологического диспансера) – при длительном наблюдении.
Без подтвержденного психиатрического диагноза РПП не может быть основанием для освобождения от армии. Если человек не наблюдается у врача и не имеет документов, комиссия вправе признать его годным. Кроме того, степень тяжести имеет решающее значение: при умеренном нарушении (категория «В») дают военный билет и зачисляют в запас, при резко выраженном расстройстве (категория «Д») – полностью освобождают от службы и снимают с учета.
Прохождение медкомиссии при расстройствах пищевого поведения требует тщательной подготовки и грамотного юридического подхода. Без подтвержденных документов и диагноза психиатра военкомат может признать призывника годным. Специалисты по призывному праву помогут собрать нужные справки, правильно оформить диагноз. Получите бесплатную консультацию.
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли ты получить освобождение от армии в этом году
Пройди простой тест на годность к военной службе

Часто задаваемые вопросы

Другие статьи по теме