Берут ли с анизометропией в армию

Разница в оптической силе глаз влияет на способность человека выполнять физические нагрузки и работать с техникой. При значительном отклонении возникают проблемы с бинокулярным зрением, координацией движений, восприятием пространства. Всё это напрямую связано со способностью нести военную службу. Решение о призыве принимается на основании конкретных показателей, которые четко прописаны в нормативных документах. В этой статье разберем, при каких значениях можно получить освобождение и что для этого нужно.

При медицинском освидетельствовании врачи-офтальмологи оценивают не только саму разницу рефракции между глазами, но и остроту зрения каждого глаза с коррекцией. Именно эти два параметра определяют итоговую категорию годности. Анизометропия сама по себе не является диагнозом в Расписании болезней, но она прямо влияет на то, как будет оцениваться зрение призывника.

Согласно пояснениям к статье 35 Расписания болезней:

Это означает, что если разница в коррекции превышает 2 диоптрии, призывнику присваивается категория годности исходя из остроты зрения без полной коррекции. Врачи используют только ту коррекцию, которую человек может практически переносить в быту.

Категория годности зависит от того, какая острота зрения достигается с практически переносимой коррекцией. Рассмотрим основные варианты:

Чаще всего призывники с анизометропией попадают под категорию В, если острота зрения на одном глазу существенно ниже. В этом случае молодой человек получает военный билет и освобождается от службы в мирное время.

Когда разница рефракции составляет 3 и более диоптрий, полная коррекция становится практически непереносимой для большинства людей. В таких случаях при проверке зрения используется неполная коррекция, при которой разница между линзами не превышает 2 диоптрии. Это означает, что один из глаз останется недокорректированным, и острота зрения на нем будет ниже.

Например, если у призывника на одном глазу миопия 7 диоптрий, а на другом 3 диоптрии (разница 4 диоптрии), то при проверке зрения используется коррекция, например, 5 и 3 диоптрии соответственно. При такой коррекции острота зрения хуже видящего глаза может составить 0,3 или даже меньше, что уже дает основание для категории В.

Двоение в глазах при анизометропии - серьезное нарушение, которое возникает, когда мозг не может соединить изображения с двух глаз в одну картинку. Диплопия значительно снижает качество жизни, мешает ориентироваться в пространстве, управлять техникой, выполнять точные действия.

При наличии диплопии освидетельствование проводится также по статье 35 Расписания болезней, но с учетом бинокулярного зрения. Если диплопия подтверждена документально и сохраняется даже при коррекции, это станет дополнительным аргументом в пользу непризывной категории. Важно, чтобы диплопия была зафиксирована офтальмологом при обследовании с использованием специальных тестов.

Часто анизометропия развивается на фоне миопии разной степени на каждом глазу. В этом случае оценка годности происходит комплексно. Если близорукость на одном глазу превышает 6 диоптрий, а на другом значительно меньше, то при невозможности полной коррекции (из-за разницы более 2 диоптрий) острота зрения может соответствовать категории В.

При миопии высокой степени на обоих глазах, даже если есть разница в рефракции, оценка будет проводиться по статье 34 Расписания болезней, где критерием является степень близорукости.

Сочетание астигматизма с анизометропией усложняет коррекцию зрения. Астигматические линзы должны быть точно подобраны, а при разной степени астигматизма на глазах и значительной разнице рефракции бинокулярное зрение может быть нарушено.

Если астигматизм на одном из глаз превышает 4 диоптрии, освидетельствование проводится по пункту «в» статьи 34 с присвоением категории В независимо от анизометропии.

Для определения категории годности призывнику необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Список обязательных процедур:

1. Визометрия - проверка остроты зрения без коррекции и с коррекцией на каждом глазу отдельно
2. Авторефрактометрия - определение рефракции глаза с помощью специального прибора
3. Скиаскопия или рефрактометрия в условиях циклоплегии - точное определение рефракции после расширения зрачка каплями
4. Биометрия глаза - измерение длины глазного яблока и других параметров
5. Исследование бинокулярного зрения - проверка способности видеть обоими глазами одновременно
6. Осмотр глазного дна - для исключения патологий сетчатки и зрительного нерва

Все обследования должны быть проведены в государственных медицинских учреждениях. Результаты оформляются в виде заключения врача-офтальмолога с указанием остроты зрения каждого глаза, степени рефракции и диагноза.

При прохождении освидетельствования в военкомате офтальмолог проверяет зрение самостоятельно или направляет на дополнительное обследование в медицинское учреждение. Призывник имеет право предоставить результаты обследований, проведенных ранее, но врач военкомата может назначить повторные проверки, если сочтет предоставленные данные недостаточными.

• При анизометропии важно обратить внимание врача на следующие моменты:
• Какая коррекция используется при проверке зрения (разница между линзами)
• Переносимость полной коррекции в повседневной жизни
• Наличие жалоб на двоение, головные боли, трудности с восприятием расстояния

Если врач военкомата не учел разницу рефракции более 2 диоптрий и проверил зрение с полной коррекцией, это можно оспорить. Решение военно-врачебной комиссии можно обжаловать в вышестоящей комиссии субъекта или через суд.

Призывают с анизометропией в следующих случаях:

• Разница рефракции между глазами меньше 2 диоптрий, и острота зрения с коррекцией позволяет присвоить категорию А или Б
• Разница больше 2 диоптрий, но острота зрения с переносимой коррекцией (разница не более 2 дптр) составляет 0,5 на один глаз и 0,1 на другой или 0,4 на каждый - категория Б
• Анизометропия хорошо компенсируется контактными линзами, и острота зрения соответствует призывным значениям

Категории А и Б означают годность к военной службе с возможностью призыва.

Освобождение от призыва (категория В) присваивается при:

• Остроте зрения одного глаза 0,09 и ниже при остроте другого глаза 0,4 и выше
• Остроте зрения одного глаза 0,3 при остроте другого глаза от 0,3 до 0,1
• Невозможности достичь необходимой остроты зрения из-за того, что полная коррекция не переносится (разница более 2 дптр)

Категория Д (полная негодность) присваивается при очень низкой остроте зрения обоих глаз, когда зрение близко к слепоте.

Часто возникают ситуации, когда врачи военкомата неправильно оценивают зрение при анизометропии:

Ошибка 1: Проверка зрения с полной коррекцией, когда разница между линзами превышает 2 диоптрии. В этом случае острота зрения получается завышенной, и призывнику присваивают категорию выше, чем положено.

Ошибка 2: Непринятие во внимание документов о невозможности ношения контактных линз или плохой переносимости очков с разными линзами. Если есть медицинское заключение об этом, его нужно обязательно предоставить.

Ошибка 3: Отказ в направлении на дообследование при спорных показателях зрения. Призывник имеет право требовать направление на обследование в государственное медучреждение.

Если вы столкнулись с такими ситуациями, решение комиссии можно обжаловать. Для этого нужно знать процедуру обжалования и иметь на руках все медицинские документы, подтверждающие ваше состояние.

Некоторые призывники интересуются, можно ли провести коррекцию зрения для того, чтобы служить в армии. Лазерная коррекция зрения технически возможна, но при значительной анизометропии она не всегда дает нужный результат.

После лазерной коррекции категория годности определяется по остроте зрения на момент освидетельствования, а не по дооперационным показателям. При этом учитываются данные о рефракции до операции, подтвержденные медицинскими документами. Если до операции была анизометропия с разницей более 2 диоптрий, это должно быть задокументировано.

Если у вас диагностирована анизометропия, важно заранее собрать все медицинские документы:

• Выписки из медицинской карты с отметками офтальмолога за последние годы
• Результаты всех проверок зрения с указанием рефракции каждого глаза
• Рецепты на очки или контактные линзы, если они выписывались
• Заключения об обследованиях (авторефрактометрия, визометрия и другие)
• Справки о невозможности использования полной коррекции, если такие есть

Документы должны быть оформлены официально, с печатями медицинских учреждений и подписями врачей. Чем полнее пакет документов, тем проще будет доказать свое право на соответствующую категорию годности.

Важно понимать, что процесс прохождения медицинской комиссии в военкомате имеет множество нюансов. Даже при наличии всех документов могут возникнуть сложности с их интерпретацией или процедурные вопросы. В такой ситуации полезно получить бесплатную консультацию специалистов, которые разбираются в особенностях работы военно-врачебных комиссий и помогут правильно подготовиться к освидетельствованию. Опытные консультанты проанализируют вашу ситуацию, подскажут, на что обратить внимание при прохождении комиссии, и при необходимости окажут поддержку на всех этапах взаимодействия с военкоматом.