Берут ли с дорсалгией в армию

Дорсалгия вызывает серьёзный дискомфорт и ограничивает привычный образ жизни. Для молодых людей призывного возраста этот синдром становится не только медицинской, но и юридической проблемой. Боль в спине может быть признаком различных заболеваний позвоночника, и именно от основного диагноза зависит решение военно-врачебной комиссии. Разберём, как врачи в военкомате оценивают это состояние и какие перспективы существуют для призывников.

Болевой синдром, локализующийся в области спины является дорсалгией. Это не самостоятельное заболевание, а клиническое проявление различных патологий позвоночника.

Синдром может развиваться в трёх основных отделах:

• цервикалгия — боль в шейном отделе
• торакалгия — болезненность грудного отдела
• люмбалгия — поясничная боль

Болевые ощущения различаются по характеру и интенсивности. Острая дорсалгия (дорсаго) возникает внезапно, характеризуется резкой болью и значительным ограничением подвижности. Хроническая форма развивается постепенно, боль нарастающая, ноющая, может усиливаться при физических нагрузках или длительном нахождении в одном положении.

Болевой синдром в спине может быть следствием множества патологий. Наиболее распространённые причины у молодых людей призывного возраста:

Остеохондроз остаётся главной причиной дорсалгии даже среди молодёжи. Заболевание характеризуется разрушением межпозвонковых дисков, что приводит к нарушению амортизационных свойств позвоночника. Патология развивается из-за малоподвижного образа жизни, неправильной осанки, чрезмерных физических нагрузок.

Межпозвонковые грыжи и протрузии представляют собой более серьёзные стадии дегенеративных изменений. При протрузии диск выпячивается, но фиброзное кольцо остаётся целым. Грыжа характеризуется разрывом кольца и выходом пульпозного ядра, что может привести к компрессии нервных корешков и спинного мозга.

Сколиоз представляет собой боковое искривление позвоночного столба. Патология часто формируется в подростковом возрасте и может прогрессировать. При значительном искривлении нарушается биомеханика позвоночника, что провоцирует болевой синдром.

Кифоз характеризуется чрезмерным изгибом грудного отдела кзади. Болезнь Шейермана-Мау — распространённая причина кифотической деформации у молодых людей. Заболевание сопровождается клиновидной деформацией позвонков и может вызывать значительный дискомфорт.

Спондилолистез — смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего. Патология бывает врожденной или приобретённой, часто развивается у спортсменов. Сопровождается болью, усиливающейся при физической активности.

Травматические повреждения позвоночника, включая компрессионные переломы позвонков, также могут быть источником хронической боли. Воспалительные заболевания позвоночника встречаются реже, но требуют особого внимания при медицинском освидетельствовании.

При первичном обследовании в поликлинике медконсультанты часто помогают выявить реальную причину болевого синдрома. Правильно установленный диагноз становится основой для последующего освидетельствования в военкомате.

Порядок определения годности к военной службе регламентируется Постановлением Правительства РФ № 565. Заболевания позвоночника рассматриваются в статье 66 Расписания болезней, которая называется «Болезни позвоночника и их последствия».

Документ содержит чёткие критерии оценки нарушений функций позвоночника. Военно-врачебная комиссия анализирует не наличие диагноза, а степень функциональных нарушений, которые он вызывает.

Для освобождения от армии призывнику необходимо получить категорию «В» или «Д». Категория «Г» даёт временную отсрочку, после которой призывник проходит повторное освидетельствование.

Согласно статье 66 Расписания болезней, существует три степени нарушения функций: незначительная, умеренная и значительная.

При умеренных нарушениях призывник не может поддерживать вертикальное положение более 1-2 часов, ограничение амплитуды движений составляет от 20 до 50 процентов, наблюдается слабость мышц конечностей и быстрая утомляемость.

Значительная степень нарушений характеризуется невозможностью поддерживать вертикальное положение даже непродолжительное время, ограничением амплитуды движений свыше 50 процентов, выраженным напряжением и болезненностью мышц спины.

В большинстве случаев молодые люди с жалобами на боли в спине признаются годными к военной службе. Причина в том, что сама по себе дорсалгия не является основанием для освобождения от призыва.

Призывают, когда:

1. Отсутствует установленный диагноз основного заболевания позвоночника
2. Имеющиеся патологии соответствуют пунктам «г» или «д» статьи 66 (незначительные изменения без нарушения функций)
3. Медицинская документация не подтверждает хронический характер болевого синдрома
4. Степень нарушения функций позвоночника расценивается как минимальная
5. Обследование не выявило объективных структурных изменений позвоночного столба

Категория «Б» с подкатегориями (Б-3, Б-4) присваивается при лёгких формах остеохондроза, фиксированных искривлениях позвоночника с ротацией позвонков, ограниченном деформирующем спондилёзе. Призывник с такой категорией годен к службе, но с ограничениями по некоторым родам войск.

Освобождение от призыва возможно при выявлении серьёзных заболеваний позвоночника, которые являются причиной дорсалгии. Категории «В» или «Д» присваиваются в строго определённых случаях.

Не призывают при наличии:

• Распространённого деформирующего спондилёза и межпозвонкового остеохондроза с множественными массивными разрастаниями и болевым синдромом
• Спондилолистеза I-II степени с подтверждённым болевым синдромом
• Состояния после удаления межпозвонковых дисков
• Остеохондропатии позвоночника (сколиоз III степени) с умеренной деформацией грудной клетки
• Фиксированных искривлений позвоночника IV степени
• Инфекционного спондилита с обострениями

При наиболее тяжёлых патологиях присваивается категория «Д»: деформирующий спондилёз с глубокими парезами, нарушением функции сфинктеров, выраженным болевым синдромом после длительного стационарного лечения без эффекта, спондилолистез III-IV степени с постоянным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника.

Ключевым фактором становится документальное подтверждение диагноза и степени функциональных нарушений. Однократное обращение к врачу с жалобами на боль в спине не является достаточным основанием для освобождения от службы.

Успешное прохождение медицинского освидетельствования требует тщательной подготовки и сбора документов. Процесс начинается задолго до явки в военкомат.

Рентгенография позвоночника остаётся базовым методом диагностики. Исследование проводится в двух проекциях (прямая и боковая), при необходимости выполняются функциональные снимки (с наклоном вперёд и назад) для оценки нестабильности сегментов. Снимки должны быть качественными и содержать заключение врача-рентгенолога.

Магнитно-резонансная томография предоставляет детальную информацию о состоянии межпозвонковых дисков, спинного мозга, нервных корешков. МРТ незаменима при подозрении на грыжи дисков, протрузии, компрессию нервных структур. Компьютерная томография используется для оценки костных структур позвонков.

Консультации специалистов включают осмотр неврологом (при наличии корешкового синдрома, неврологической симптоматики) и травматологом-ортопедом (основной специалист по заболеваниям позвоночника). Врач должен зафиксировать объективные признаки нарушения функций: ограничение подвижности, болезненность при пальпации, неврологическую симптоматику.

Медицинская карта из поликлиники должна содержать систематические записи обращений с жалобами на боли в спине. Разовое посещение врача накануне призыва вызовет обоснованные сомнения у военно-врачебной комиссии. История болезни должна прослеживаться на протяжении нескольких месяцев или лет.

Выписки из стационара (если проводилось лечение в больнице), результаты всех инструментальных исследований с заключениями, справки от специалистов формируют доказательную базу. Все документы должны быть оригинальными или заверенными копиями.

Направление на дополнительное обследование может быть выдано военно-врачебной комиссией при неполноте имеющихся данных. Призывник получает время для проведения необходимых исследований и сбора дополнительных документов.

Военные врачи сталкиваются с попытками симуляции или преувеличения симптомов. Поэтому комиссия тщательно анализирует всю представленную документацию на предмет противоречий. Несоответствие данных медицинских документов и результатов осмотра в военкомате приводит к отказу в присвоении непризывной категории.

Застарелые обследования теряют свою актуальность. Снимки двух-трёхлетней давности не отражают текущего состояния здоровья. Военкомат может потребовать свежие результаты инструментальной диагностики.

Неполнота обследования также становится причиной отказа. Например, при жалобах на боли в пояснице с иррадиацией в ногу требуется не только рентген, но и МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения грыжи диска и компрессии нервных корешков.

Планомерная подготовка к призыву повышает шансы на объективную оценку состояния здоровья. Действовать нужно заблаговременно, а не за неделю до повестки.

Шаг 1. Обратитесь к терапевту в поликлинике по месту жительства с жалобами на боли в спине. Получите направление к профильному специалисту (неврологу или ортопеду).

Шаг 2. Пройдите назначенные обследования: рентгенографию, при необходимости МРТ или КТ. Важно, чтобы все исследования были задокументированы в медицинской карте.

Шаг 3. Получите заключение специалиста с указанием диагноза и степени нарушения функций позвоночника. Формулировка должна соответствовать критериям Расписания болезней.

Шаг 4. При наличии показаний пройдите стационарное лечение. Выписка из больницы является весомым документом для военно-врачебной комиссии.

Шаг 5. Соберите полный пакет медицинских документов: копию медицинской карты с записями о всех обращениях, результаты обследований, заключения специалистов, выписки из стационара.

Шаг 6. При получении повестки явитесь в военкомат с полным комплектом документов. Предоставьте их врачу во время медицинского осмотра.

Шаг 7. В случае несогласия с решением военно-врачебной комиссии подайте заявление на обжалование через независимую медицинскую экспертизу или в судебном порядке.

Профессиональное сопровождение на всех этапах значительно упрощает процесс и помогает избежать типичных ошибок. Юридические консультанты знают все нюансы законодательства и особенности работы военкоматов в конкретных регионах, что позволяет выстроить правильную стратегию взаимодействия с военно-врачебной комиссией и отстоять законные права призывника.

Решение вопроса о годности к военной службе при дорсалгии требует комплексного подхода и профессионального сопровождения. Запишитесь на бесплатную консультацию к нашим специалистам — они проанализируют вашу ситуацию, оценят перспективы получения военного билета и составят индивидуальный план действий. Наши эксперты имеют многолетний опыт работы с военкоматами и знают все тонкости медицинского освидетельствования в вашем регионе.