Берут ли в армию с ХБП (хронической болезнью почек) в 2025 году

Хроническая болезнь почек влияет на способность организма выполнять физические нагрузки, поэтому вопрос годности к армейской службе требует тщательной медицинской оценки. Освобождение от призыва возможно, но только при определенной степени нарушения функций почек и наличии соответствующих медицинских подтверждений.

Хроническая болезнь почек — это повреждение почек или снижение их функции, которое длится более трех месяцев. ХБП делится на пять стадий в зависимости от скорости клубочковой фильтрации (СКФ) — главного показателя работы почек.

При медицинском освидетельствовании призывников с ХБП руководствуются статьей 71 Расписания болезней. В 2025 году в этот документ были внесены изменения, касающиеся критериев оценки функции почек. Теперь вместо устаревших показателей креатинина используется более точный параметр — скорость клубочковой фильтрации.

Освобождение от армии получают призывники с выраженным нарушением функции почек. Годность определяется не самим фактом наличия ХБП, а степенью того, насколько почки справляются со своими обязанностями.

Решение о призыве зависит от стадии ХБП и степени нарушения функции почек. Разные проявления болезни соответствуют разным категориям годности.

Категорию «Д» присваивают при значительных нарушениях работы почек. Это означает полное освобождение от воинской обязанности как в мирное, так и в военное время. Призывник снимается с воинского учета.

Эта категория присваивается призывникам с умеренными нарушениями функции почек. Конкретно это касается случаев:

• незначительного снижения скорости клубочковой фильтрации (60-89 мл/мин)
• наличия стойкой артериальной гипертензии, связанной с заболеванием почек и требующей постоянного приема лекарств

С категорией «В» призывник освобождается от призыва в мирное время и зачисляется в запас. Ему выдается военный билет, но служить не придется.

Если ХБП протекает без существенного нарушения функции почек, призывнику могут присвоить категорию «Б». В эту группу попадают случаи, когда:

• скорость клубочковой фильтрации остается высокой или оптимальной (90 мл/мин и более)
• в моче присутствуют патологические изменения (белок, эритроциты, лейкоциты), которые определяются 3 месяца и дольше
• имеются другие хронические заболевания почек без нарушения их функции

С такой категорией молодой человек подлежит призыву, но с ограничениями по роду войск и характеру службы.

Для получения освобождения от армии недостаточно однократного обращения к врачу и одного плохого анализа. Военно-врачебная комиссия требует документального подтверждения хронического характера заболевания.

Для подтверждения диагноза ХБП потребуется собрать обширную медицинскую документацию:

1) Амбулаторная карта с записями о регулярных обращениях к нефрологу или терапевту на протяжении минимум 3 месяцев

2) Результаты лабораторных исследований:

• общий анализ мочи (неоднократно, с интервалом)
• биохимический анализ крови с определением креатинина и мочевины
• расчет скорости клубочковой фильтрации (проба Реберга-Тареева или расчет по формуле CKD-EPI)
• анализ мочи по Нечипоренко
• суточная протеинурия (белок в моче за сутки)

3) Инструментальные обследования:

• УЗИ почек с описанием структурных изменений
• при необходимости — радиоизотопное исследование почек
• при подозрении на сосудистые проблемы — допплерография сосудов почек

4) Выписки из стационара, если проводилось стационарное обследование или лечение

5) Консультации специалистов: заключения уролога, дерматовенеролога (для исключения воспалительных процессов другой природы)

Перечень может быть дополнен другими исследованиями в зависимости от конкретной ситуации и рекомендаций врачей.

На призывной комиссии важно предоставить все имеющиеся документы. Врачи военкомата обязаны их изучить, но могут направить на дополнительное обследование, если сочтут данные недостаточными.

Специалисты с большим опытом работы в сфере призывного права помогут правильно подготовить документы, проконсультируют по процедуре прохождения комиссии и подскажут, как избежать типичных сложностей при взаимодействии с военкоматом. Грамотная юридическая поддержка на этапе медицинского освидетельствования существенно повышает шансы на объективную оценку состояния здоровья.

Если военкомат не согласен с предоставленными медицинскими документами или комиссия вынесла неправомерное решение, есть возможность обжаловать его через независимую медицинскую экспертизу или в судебном порядке.

Стадия ХБП напрямую определяет категорию годности. Современная классификация выделяет пять стадий болезни по уровню скорости клубочковой фильтрации:

Стадия 1: СКФ 90 мл/мин и выше при наличии признаков повреждения почек (белок в моче, изменения на УЗИ). Функция почек сохранена, но есть лабораторные или структурные изменения. При такой стадии обычно присваивают категорию «Б».

Стадия 2: СКФ 60-89 мл/мин с признаками повреждения почек. Незначительное снижение функции. Возможна категория «Б» или «В» в зависимости от сопутствующих факторов.

Стадия 3а: СКФ 45-59 мл/мин. Умеренное снижение функции почек. Обычно дает категорию «В» — освобождение от призыва.

Стадия 3б: СКФ 30-44 мл/мин. Существенное снижение функции. Категория «Д» — полное освобождение от воинской обязанности.

Стадия 4: СКФ 15-29 мл/мин. Выраженная почечная недостаточность. Категория «Д».

Стадия 5: СКФ менее 15 мл/мин. Терминальная стадия, требующая заместительной почечной терапии (диализ или трансплантация). Категория «Д».

Раньше термин «хроническая почечная недостаточность» (ХПН) использовался для обозначения тяжелых стадий заболевания почек. Сейчас применяется более широкое понятие — хроническая болезнь почек, которое охватывает все стадии нарушения функции.

ХПН соответствует 3-5 стадиям ХБП, то есть случаям, когда СКФ падает ниже 60 мл/мин. Это тяжелое состояние, при котором почки не справляются с выведением продуктов обмена веществ из организма.

При освидетельствовании в военкомате могут использоваться оба термина, но ключевым остается показатель скорости клубочковой фильтрации и наличие других критериев из Расписания болезней.

Иногда возникают ситуации, когда документы о заболевании есть, но комиссия их не учитывает или направляет на повторное обследование в другую медицинскую организацию. В таких случаях важно понимать свои права.

Призывник имеет право:

• получить письменное объяснение причин отказа в освобождении
• обжаловать решение комиссии в вышестоящей призывной комиссии
• пройти независимую медицинскую экспертизу
• обратиться в суд для защиты своих прав

Своевременная юридическая консультация позволит понять, достаточно ли имеющихся медицинских данных для освобождения, или нужно собрать дополнительные документы. Это экономит время и помогает избежать неправомерного призыва.

Получить бесплатную консультацию по вашей конкретной ситуации можно у специалистов, которые проанализируют имеющиеся медицинские документы, подскажут, каких исследований не хватает, и помогут выстроить правильную стратегию прохождения призывной комиссии. Эксперты знают особенности работы военкоматов и актуальные изменения в законодательстве, что позволяет защитить ваши права максимально эффективно.