Берут ли в армию с парапроктитом

Многие молодые люди с диагнозом «парапроктит» не знают, может ли заболевание повлиять на прохождение службы. Между тем, форма болезни – острая или хроническая – играет ключевую роль при определении годности. Чтобы военкомат признал диагноз, важно заранее пройти диагностику, собрать документы и знать, как работает Расписание болезней.

Парапроктит – это воспаление тканей, которые находятся рядом с прямой кишкой. Заболевание возникает, когда в эти ткани попадает инфекция, например, из-за трещин в слизистой, запоров, геморроя и других похожих проблем. Это одно из самых частых заболеваний в проктологии – уступает только геморрою и анальной трещине.

Чаще всего парапроктит развивается остро – появляется гнойник (абсцесс), наполненный инфекцией. Такой абсцесс может болеть, давать температуру и ухудшать общее самочувствие. Иногда гнойник вскрывается сам, и тогда становится немного легче. Но это временное облегчение: почти всегда процесс становится хроническим и перерастает в образование свища – канала между прямой кишкой и кожей вокруг анального отверстия. Это уже называется хронический парапроктит.

Острый парапроктит:

• боль в области ануса, особенно при сидении, физической нагрузке или во время дефекации;
• неприятные ощущения могут отдавать в низ живота;
• повышенная температура (до 38 градусов), слабость, утомляемость, снижение аппетита;
• покраснение и отёчность кожи вокруг ануса, боль при нажатии;
• при прорыве гнойника – появление крови и гноя в кале.

Хронический парапроктит (анальные свищи):

• выделения гноя и крови из области рядом с анусом;
• зуд, болезненность, чувство влажности в промежности;
• регулярные обострения с усилением симптомов, затем – кратковременное улучшение;
• боль при дефекации.

Это заболевание может тянуться годами. Даже если симптомы утихают, воспаление не исчезает полностью. Каждый новый эпизод может быть болезненнее предыдущего.

Военная служба – это не только физические нагрузки, но и режим, в котором часто невозможно нормально лечиться и проходить регулярные медицинские осмотры. Для человека с парапроктитом это особенно проблематично по следующим причинам:

1. Боли и постоянный дискомфорт. Даже при ремиссии хронический парапроктит часто сопровождается выделениями, зудом и болями, особенно при длительном сидении, физической нагрузке или отсутствии гигиены.

2. Обострения на фоне условий службы. В казармах или на учениях нет возможности обеспечить необходимый уровень гигиены, а это значит – риск заражения и обострения увеличивается. Пыль, пот, редкое бельё и невозможность своевременно обращаться за помощью создают идеальные условия для повторного воспаления.

3. Нужна медицинская помощь. Заболевание требует периодического обследования, а иногда – хирургического вмешательства. В армии всё это может быть недоступно вовремя.

4. Хирургические риски. Даже после операции по удалению свища часто остаётся вероятность рецидива, и служить с последствиями такой операции становится затруднительно.

Наличие парапроктита – особенно в хронической форме – делает прохождение службы тяжёлым как с физической, так и с психологической стороны. Постоянные боли, необходимость в лечении и высокий риск обострений – всё это может помешать полноценному выполнению воинских обязанностей. Поэтому с хроническим парапроктитом в армию не берут.

Если у призывника диагностирован острый парапроктит, речь идёт о временном, но болезненном процессе, сопровождающемся воспалением, гнойными абсцессами и нарушением общего состояния. Такое состояние требует немедленного лечения, часто – в условиях стационара.

По статье 61 Расписания болезней, при остром воспалении молодой человек признаётся временно не годным к военной службе. Ему присваивается категория «Г», а значит – он получает отсрочку на время лечения. После окончания курса лечения (в том числе хирургического) призывника вновь направят на медицинское освидетельствование, чтобы определить дальнейшую годность.

Хронический парапроктит – более серьёзная и продолжительная форма болезни. Это состояние уже не считается временным: оно характеризуется периодическими обострениями, появлением и повторным открытием анальных свищей, постоянными выделениями и болями.

Такое течение заболевания рассматривается по статье 57 Расписания болезней, и в этом случае призывник может рассчитывать не на отсрочку, а на освобождение от призыва. Возможны два варианта развития событий:

1. Категория «В» – присваивается в случае, если заболевание протекает с редкими обострениями или даже в ремиссии, но диагноз подтверждён документально. Это означает ограниченную годность к службе и выдачу военного билета без призыва в армию.

2. Категория «Д» – назначается, если имеются стойкие или часто рецидивирующие (не менее 2 раз в год) свищи, постоянные жалобы и подтверждённое документами хроническое воспаление. В этом случае молодого человека признают не годным к военной службе, и он полностью освобождается от исполнения воинской обязанности.

Для получения непризывной категории нужно не просто указать наличие заболевания, а предоставить документы, подтверждающие диагноз, характер течения и частоту обострений. Это могут быть выписки из стационара, результаты осмотров хирурга-проктолога, заключения после операций, направления на МРТ/УЗИ и другие медицинские данные.

Чтобы получить отсрочку или освобождение от службы по причине парапроктита, одного устного рассказа на медицинской комиссии недостаточно. Необходимо подтвердить диагноз документально – с помощью обследований, заключений врачей и результатов диагностических процедур. Военкомат руководствуется только официальными медицинскими данными, поэтому важно собрать полный и правильно оформленный пакет документов.

Диагноз «парапроктит» устанавливает врач-проктолог (или колопроктолог) на основании жалоб пациента, осмотра и результатов исследований. При обращении в клинику специалист может провести:

• ректальное (пальцевое) исследование – основной метод диагностики, который позволяет обнаружить участки воспаления, внутреннее отверстие свища или абсцесса;
• УЗИ промежности или малого таза – помогает визуализировать гнойные полости, отёчность и распространение воспаления;
• фистулография – рентген с контрастом, который позволяет точно увидеть ход свища и его связь с прямой кишкой;
• МРТ малого таза – более точное исследование, которое даёт полную картину воспаления, особенно в сложных или запущенных случаях;
• аноскопия или ректороманоскопия – используется для осмотра внутренней поверхности прямой кишки.

Также могут понадобиться анализы крови, если заболевание находится в стадии обострения: общий анализ обычно показывает воспаление (повышение лейкоцитов, СОЭ).

Чтобы призывная комиссия официально признала наличие парапроктита, потребуется предъявить следующие медицинские документы:

1. Заключение хирурга или колопроктолога, где должен быть чётко указан диагноз: острый парапроктит, хронический парапроктит, анальный свищ и т. д.

2. Результаты обследований, подтверждающие наличие заболевания. Это могут быть:

• протокол УЗИ или МРТ;
• заключение по фистулографии;
• данные эндоскопических исследований (если проводились);
• выписка из стационара после операции (если лечение проводилось хирургически);
• история болезни с отметками об обострениях (если заболевание хроническое).

3. Справки о динамике заболевания: например, подтверждение повторных обращений, рецидивов, госпитализаций или хирургических вмешательств.

4. Амбулаторная карта из поликлиники с отметками о лечении, наблюдении и диагнозе.

Парапроктит – это заболевание, которое требует не только лечения, но и юридической поддержки, особенно при обращении в военкомат. Призывная комиссия может отказать в присвоении непризывной категории, если документы оформлены неправильно или диагноз не подтверждён должным образом. Специалисты помогут собрать все справки и защитить ваши права, получите бесплатную консультацию.