Берут ли с диабетом в армию

Сахарный диабет — одно из немногих хронических заболеваний, которое в большинстве случаев автоматически закрывает путь в армию. Расписание болезней, обновлённое в сентябре 2025 года, закрепляет за диабетиками категории «В» или «Д» — то есть освобождение от призыва. Но нюансов достаточно: всё зависит от типа диабета, степени компенсации и наличия осложнений. Ниже — разбор по каждой ситуации.

Все решения о годности к военной службе принимаются на основании Расписания болезней — приложения к Постановлению Правительства РФ №565 от 04.07.2013. Последняя редакция документа вступила в силу 5 сентября 2025 года (ПП РФ №1314 от 29.08.2025). Диабет относится к статье 13 Расписания болезней, которая охватывает болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Ключевой принцип: военкомат оценивает не сам факт наличия диагноза, а степень нарушения функций организма. Именно от неё зависит категория годности — и, соответственно, освобождение от призыва.

В сентябре 2025 года критерии для категории «Д» при сахарном диабете были уточнены и частично ужесточены:

• Поражение почек теперь необходимо подтверждать результатами анализов на протяжении не менее трёх месяцев подряд (макропротеинурия).
• Перенесённые кетоацидотические комы должны быть зафиксированы официальными медицинскими документами — устных свидетельств и выписок без подтверждающих данных недостаточно.
• Для диабета 2 типа в сочетании с ожирением III степени также обновлены критерии: теперь учитывается наличие сопутствующих заболеваний (апноэ сна, болезни печени, сердечно-сосудистые патологии) с умеренным или значительным нарушением функций.

Диагноз стал сложнее «подтвердить на бумаге» — документальная база должна быть максимально полной и актуальной.

Сахарный диабет, независимо от его течения, является основанием для получения категории годности «В» или «Д», которая освобождает от прохождения службы. Если заболевание контролируемое и умеренное, обычно присваивается категория «В», которая означает «ограниченно годен» и позволяет юноше быть зачисленным в запас. Однако при тяжелых осложнениях, таких как диабетическая ретинопатия, ангиопатия или почечная недостаточность, устанавливается категория «Д» – полностью не годен, освобожден от воинской обязанности.

Не призываются при любом типе сахарного диабета — как при первом, так и при втором. Разница лишь в присваиваемой категории годности и требованиях к документам. Диабет 1 типа традиционно даёт основание для категории «В» уже на основании самого диагноза при подтверждённой инсулинотерапии. При диабете 2 типа военкомат может детально изучать степень компенсации: уровень гликированного гемоглобина, количество принимаемых препаратов и наличие осложнений.

Несахарный диабет — отдельное заболевание, не связанное с уровнем сахара в крови. Оно обусловлено дефицитом вазопрессина, вызывает обильное мочеиспускание, но не упомянуто в Расписании болезней как самостоятельное основание для освобождения. Призывники с несахарным диабетом оцениваются по степени нарушения функций смежных органов (почек, гипофиза). При отсутствии иных нарушений возможна категория «А».

Состояние преддиабета означает повышенный риск развития сахарного диабета, но сам диагноз еще не подтвержден. Если у призывника выявлен преддиабет, ему могут выдать отсрочку для дальнейшего наблюдения. Призывная комиссия, принимая решение о категории годности, основывается на фактическом состоянии здоровья. Если диабет как таковой отсутствует, его невозможно использовать как основание для освобождения от службы.

Диабет требует соблюдения режима питания, контроля сахара и регулярного приёма препаратов. В условиях военной службы эти требования невозможно полностью соблюсти, что может привести к обострению заболевания и его осложнениям. В случае обострения состояния во время службы военнослужащего направляют на военно-врачебную комиссию для освидетельствования и, при подтверждении диагноза, комиссуют.

Основные сложности, с которыми сталкиваются люди с диабетом в условиях службы:

1. Накопление токсичных продуктов метаболизма – повышенные уровни глюкозы приводят к метаболическим нарушениям, что в случае неоказания своевременной помощи может закончиться кетоацидозом.
2. Сердечно-сосудистые заболевания – высокий уровень глюкозы повреждает сосуды и провоцирует атеросклеротические процессы, что может привести к инфаркту или инсульту.
3. Нарушение функции почек – диабетическая нефропатия часто развивается в результате хронического высокого уровня сахара, что может привести к почечной недостаточности.
4. Гипогликемия – резкие перепады уровня сахара при недостатке углеводов или инсулинотерапии угрожают жизни и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Помимо сложностей режима, неконтролируемый диабет в армейских условиях грозит тяжёлыми осложнениями:

• Кетоацидоз — накопление токсичных продуктов метаболизма при резком повышении глюкозы, требующее экстренной помощи.
• Сердечно-сосудистые нарушения — высокий уровень глюкозы повреждает сосуды и провоцирует атеросклеротические процессы.
• Диабетическая нефропатия — хронически повышенный сахар ведёт к поражению почек вплоть до почечной недостаточности.
• Гипогликемия — резкие перепады уровня сахара угрожают жизни и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Для подтверждения диабета на военно-врачебной комиссии потребуется не просто наличие диагноза в амбулаторной карте, а документально подтверждённая история болезни. Как правило, военкомат запрашивает или принимает:

1. Выписки из амбулаторной карты эндокринолога с регулярными записями (минимум за последний год).
2. Результаты анализа на гликированный гемоглобин (HbA1c) — за несколько периодов, чтобы подтвердить хроническое течение.
3. Результаты анализа на глюкозу крови натощак и С-пептид.
4. Выписки из стационара — если призывник проходил лечение или обследование в больнице.
5. При наличии осложнений — заключения офтальмолога (ретинопатия), нефролога (нефропатия), невролога (невропатия).
6. Перечень назначенных препаратов с датами назначения (для диабета 2 типа важно наличие двух и более средств или инсулина).

Если диабет выявляется впервые на медкомиссии в военкомате, призывника направляют на обследование в стационарных условиях — это предусмотрено статьёй 13 Расписания болезней. После обследования комиссия принимает решение повторно.

Если диагноз «сахарный диабет» ставится впервые уже в ходе медицинского освидетельствования в военкомате, призывник получает категорию «Г» — временную отсрочку. Его направляют на дополнительное обследование в стационарных условиях, где устанавливают тип диабета, степень компенсации и наличие осложнений. По итогам обследования ВВК выносит окончательное заключение — как правило, категорию «В» или «Д».

На практике это означает, что отсутствие официального диагноза до призыва не исключает освобождения: главное — чтобы заболевание было задокументировано по итогам стационарного обследования.

Если диабет выявляется уже в период службы — у военнослужащего по призыву или по контракту — порядок действий следующий: военнослужащего направляют на военно-врачебную комиссию. ВВК проводит освидетельствование и, при подтверждении диагноза и установлении степени нарушения функций, выносит заключение о негодности к военной службе. На основании этого заключения оформляется увольнение по состоянию здоровья.

Контрактникам в этом случае могут быть назначены выплаты в связи с досрочным увольнением по состоянию здоровья — их размер зависит от выслуги лет и иных обстоятельств, предусмотренных ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих».

Артём, 23 года, Екатеринбург. Диабет 2 типа поставили ещё в 19 лет — держит сахар диетой, без препаратов. Когда пришла повестка, пришёл на медкомиссию с выпиской от терапевта и одним анализом крови. Этого оказалось недостаточно: без динамики показателей и заключения эндокринолога комиссия не смогла установить степень нарушения функций — и поставила категорию «Б-3».

Обратился к нам уже после решения. Мы помогли собрать полноценную доказательную базу: выписки от эндокринолога с историей наблюдений, анализы за несколько периодов, подтверждение диагноза в стационаре. С этим пакетом документов подали жалобу в вышестоящую призывную комиссию. По итогу рассмотрения Артёму выставили категорию «В» и выдали военный билет.

Если у вас или вашего близкого диагностирован диабет, а военкомат уже вызывает на медкомиссию — не откладывайте подготовку документов. На бесплатной консультации специалисты помогут разобраться, какие именно документы нужны в вашей ситуации и как правильно выстроить позицию перед ВВК.