Чтобы получить освобождение от армии при наличии глиоза, одного заключения МРТ недостаточно. Поскольку это заболевание – это всего лишь последствие другого заболевания, призывник должен доказать сам факт основного диагноза и его значимость для здоровья. Для этого потребуется не только пройти дополнительные обследования, но и грамотно собрать медицинские документы.
1. МРТ головного мозга.Магнитно-резонансная томография (МРТ) – основной метод, с помощью которого в принципе и обнаруживают очаги глиоза. Однако этого недостаточно. Даже если на снимке явно видны участки поражения, без связи с клиникой или диагнозом они не будут основанием для освобождения. Поэтому дальше необходимо идти вглубь.
2. Неврологическое обследование.После получения результата МРТ важно пройти полноценный осмотр у невролога. Задача врача – не просто отметить наличие глиоза, а выяснить:
- есть ли у призывника жалобы (головные боли, судороги, головокружения, ухудшение памяти, нарушения сна и т.д.);
- присутствуют ли объективные неврологические нарушения (шаткость, асимметрия рефлексов, снижение чувствительности, слабость в конечностях и т.д.);
- как эти симптомы связаны с основным диагнозом.
Если жалобы и отклонения зафиксированы в заключении врача, это станет весомым аргументом в военкомате.
3. Подтверждение основного диагноза.Чтобы доказать, что глиоз – это не случайная находка, а следствие серьёзной болезни, нужно собрать документы по основному заболеванию. Какие именно – зависит от причины глиоза:
- если он появился после травмы, потребуются выписки из травмпункта, больницы, результаты КТ или МРТ, подтверждающие факт ЧМТ;
- если речь идет об эпилепсии или судорогах – нужно наблюдение у невролога с регулярными записями, направление на ЭЭГ (электроэнцефалограмму), заключение об установлении диагноза;
- при энцефалопатии, особенно сосудистой, понадобятся УЗДГ или МР-ангиография сосудов головы и шеи, данные о давлении, заключения терапевта и невролога;
- если есть хроническая гипертония – нужны амбулаторные карты, где зафиксированы регулярные подъёмы давления (желательно не менее 6 месяцев), а также суточный мониторинг АД.
В случае подозрения на наследственные или метаболические заболевания – требуется заключение генетика, результаты анализов на обмен веществ, выписки из генетического центра.
4. Другие исследования.Иногда дополнительно назначаются:
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма) – при жалобах на эпизоды потери сознания, судороги, мигренеподобные боли;
- Эхо-ЭГ или МРТ сосудов – чтобы исключить гидроцефалию или подтвержденное нарушение венозного оттока;
- общий и биохимический анализ крови – в случаях подозрения на обменные нарушения или последствия отравлений.