Берут ли с гонартрозом коленного сустава в армию

Гонартроз коленного сустава – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает коленный сустав и приводит к постепенному разрушению суставных структур. Основу коленного сустава составляет гиалиновый хрящ, который обеспечивает мягкое и беспрепятственное скольжение суставных поверхностей при движении. Однако в результате патологического процесса этот хрящ утрачивает свои свойства, истончается, становится шероховатым, а затем замещается грубой фиброзной тканью, неспособной выполнять амортизирующую функцию. В конечных стадиях заболевания происходит деформация костных структур, формируются остеофиты (костные разрастания), что еще больше ограничивает подвижность сустава и вызывает выраженные болевые ощущения.

Гонартроз развивается постепенно и проходит несколько стадий. На начальном этапе человек может испытывать умеренную боль в колене, которая возникает при физических нагрузках и исчезает в покое. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится постоянным, сопровождается скованностью движений, хрустом в суставе, отечностью. В запущенных случаях пациент испытывает значительные затруднения при ходьбе, колено теряет стабильность, может развиваться выраженная деформация сустава, приводящая к ограничению двигательной активности вплоть до инвалидности

Существуют две основные формы гонартроза:

1. Первичный гонартроз – возникает без явных внешних причин, чаще всего связан с возрастными изменениями и генетической предрасположенностью. Наиболее подвержены данной форме заболевания пожилые люди, особенно женщины после 45 лет.

2. Вторичный гонартроз – развивается на фоне других патологий, таких как травмы колена, воспалительные процессы (артриты), эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), а также вследствие постоянных перегрузок сустава у спортсменов.
Развитие гонартроза связано с несколькими ключевыми факторами: возрастное снижение способности организма к восстановлению хрящевой ткани, хронические микротравмы, избыточный вес, врожденные аномалии суставов, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. Болезнь чаще поражает людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на коленные суставы – это спортсмены, грузчики, строители, работники сельского хозяйства.

Служба в армии предъявляет высокие требования к физическому состоянию призывников, поскольку военная деятельность связана с постоянными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Для человека с гонартрозом коленного сустава прохождение службы может представлять серьезные проблемы и риски для здоровья.
Основные сложности, с которыми сталкивается человек с гонартрозом при военной службе:

1. Интенсивные физические нагрузки. Военнослужащие ежедневно выполняют марш-броски, упражнения на выносливость, силовые тренировки. При гонартрозе такие нагрузки провоцируют усиление болевого синдрома и ускоряют разрушение сустава.

2. Отсутствие условий для полноценного лечения. В условиях армейского быта у призывников с заболеваниями суставов нет возможности получать необходимую медицинскую помощь, проходить курсы физиотерапии, использовать ортопедические средства.

3. Повышенный риск травм. Ослабленный гонартрозом сустав менее устойчив, что увеличивает вероятность вывихов, подвывихов, повреждений менисков и связок.

4. Постепенное прогрессирование болезни. При отсутствии должного лечения и продолжающейся нагрузке на сустав состояние пациента может значительно ухудшиться за время службы, что в дальнейшем приведет к инвалидности.

Процесс диагностики гонартроза для военкомата начинается с обращения к врачу, который собирает анамнез, уточняет жалобы пациента и анализирует медицинскую документацию. Важную роль играет информация о перенесённых травмах, наличии системных заболеваний, а также профессиональных нагрузках, связанных с физической активностью.

В ходе осмотра врач оценивает подвижность сустава, выполняет специальные тесты на устойчивость и стабильность колена. Визуальный осмотр позволяет выявить деформации, отёки и другие характерные изменения. Однако основным методом подтверждения диагноза остаётся рентгенологическое исследование.
Рентгенография коленного сустава проводится в нескольких проекциях и является стандартом диагностики гонартроза. В зависимости от результатов рентгенограммы заболевание классифицируется по шкале Kellgren-Lawrence на пять степеней:

• 0 степень – нормальное состояние сустава;
• 1 степень – минимальные изменения, не вызывающие дискомфорта;
• 2 степень – умеренные изменения суставной поверхности, первые симптомы болезни;
• 3 степень – значительное сужение суставной щели, выраженная боль и ограничение подвижности;
• 4 степень – полное разрушение хряща, тяжёлая деформация сустава.

При необходимости могут использоваться дополнительные методы обследования:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет получить детальное изображение структуры хрящей, связок и костей;

2. Артроскопия – малоинвазивная процедура, дающая возможность визуально осмотреть сустав и провести лечебные манипуляции.

Для военной медицинской комиссии важно наличие официального подтверждённого диагноза. Поэтому призывнику необходимо предоставить:

• заключение ортопеда-травматолога;
• рентгеновские снимки или результаты МРТ;
• медицинские справки, подтверждающие хроническое течение болезни;
• выписки из истории болезни и результаты лечения.

Диагностика гонартроза в военкомате осуществляется в соответствии со статьёй 65 Расписания болезней, которая регулирует освидетельствование призывников с заболеваниями крупных суставов.

Важным критерием является наличие деформирующего артроза одного из крупных суставов с шириной суставной щели от 2 до 4 мм. При таких изменениях, сопровождающихся болевым синдромом, призывник получает категорию годности "В" (ограниченно годен), что означает освобождение от службы в армии и зачисление в запас.

Если гонартроз не сопровождается деформацией, выраженным болевым синдромом или сужением суставной щели менее 2 мм, призывник может быть признан годным к службе. Поэтому важно зафиксировать все симптомы, подтверждённые объективными методами диагностики.

Таким образом, для получения освобождения от службы необходимо доказать:

1. Наличие гонартроза (артроза коленного сустава).
2. Сужение суставной щели (от 2 до 4 мм по данным рентгенограммы).
3. Выраженный болевой синдром и нарушение функции сустава.

При наличии всех этих критериев призывник вправе рассчитывать на освобождение от армии по статье 65 Расписания болезней.

Призывникам с гонартрозом может потребоваться юридическая помощь в процессе прохождения медицинского освидетельствования в военкомате. Часто возникают ситуации, когда призывник не предоставляет достаточное количество документов для подтверждения непризывной болезни. В таких случаях важно знать свои права и грамотно отстаивать их.

Если у вас есть вопросы касательно вашей ситуации с призывом, вы можете задаить их нашим специалистам бесплатно.