Актуальные изменения в Расписании болезней для призывников 2025

5 сентября 2025 года в России вступили в силу масштабные изменения в Расписании болезней для военнообязанных. Постановление Правительства РФ № 1314 от 29 августа 2025 года внесло серьёзные коррективы в порядок определения категорий годности к военной службе. Новые требования уже применяются к призывникам осеннего призыва 2025 года и существенно ужесточают критерии освобождения от армии.

Изменения коснулись таких распространённых диагнозов, как гипертоническая болезнь, сифилис, ожирение, невротические расстройства и многих других. Теперь молодые люди с заболеваниями, которые ранее гарантировали освобождение от призыва, могут быть признаны годными к службе. В этой статье подробно разберём все вступившие в силу нововведения и расскажем, как они повлияют на решение военно-врачебной комиссии.

Расписание болезней — это официальный медицинский документ, который служит основой для определения пригодности граждан к военной службе. Этот документ утверждён Постановлением Правительства РФ № 565 от 4 июля 2013 года и представляет собой часть Положения о военно-врачебной экспертизе. На него опираются все военно-врачебные комиссии (ВВК) по всей территории России.

Когда молодой человек призывного возраста проходит медосмотр в военкомате, специалисты ВВК сопоставляют имеющиеся у него диагнозы с критериями, указанными в Расписании болезней. Именно это сравнение определяет, призовут ли гражданина на военную службу, предоставят отсрочку или полностью освободят от воинской обязанности.

Документ включает 17 глав и 88 статей, каждая из которых посвящена определённой группе заболеваний. Например:

• Глава 1 охватывает инфекционные и паразитарные болезни
• Глава 4 описывает болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
• Глава 9 регламентирует заболевания системы кровообращения
• Глава 10 касается патологий органов дыхания
• Глава 13 включает болезни опорно-двигательного аппарата
• Глава 14 содержит информацию о заболеваниях мочеполовой системы

Для каждого заболевания в Расписании указываются:

• Степени тяжести и стадии развития
• Характерные симптомы и возможные осложнения
• Уровень нарушения функций организма
• Соответствующая категория годности к военной службе

Существует пять основных категорий годности к военной службе:

А — полностью годен. Присваивается при отсутствии серьёзных проблем со здоровьем. Таких призывников могут направить в любые войска.

Б — годен с незначительными ограничениями. Эту категорию получают граждане, перенесшие лёгкие травмы или имеющие хронические заболевания, которые не препятствуют прохождению службы. Категория Б делится на подкатегории: Б-1, Б-2, Б-3, Б-4 — в зависимости от того, в каких войсках человек может служить.

В — ограниченно годен, зачисляется в запас. Это означает освобождение от призыва в мирное время. Призывников с категорией В не призывают на срочную службу, но в случае военного положения или мобилизации они могут быть призваны.

Г — временно не годен. Предоставляется отсрочка на 6 или 12 месяцев для лечения или восстановления после операции, обострения хронической болезни. После окончания срока отсрочки необходимо повторное освидетельствование.

Д — не годен к военной службе. Это полное освобождение от воинской обязанности с снятием с воинского учёта.

В каждой статье Расписания содержится таблица с тремя графами категорий годности:

• Графа I — для граждан при первоначальной постановке на воинский учёт и призывников
• Графа II — для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву
• Графа III — для контрактников, офицеров запаса и граждан, пребывающих в запасе

Призывникам следует ориентироваться именно на первую графу — по ней военно-врачебная комиссия выносит решение о призыве, отсрочке или освобождении.

Помимо перечня заболеваний, документ содержит важные медицинские нормативы:

• Показатели соотношения роста и массы тела (индекс массы тела)
• Критерии оценки дыхательной недостаточности
• Нормы подвижности суставов в градусах
• Требования к физическому развитию для различных родов войск

Под каждой статьёй приводятся развёрнутые комментарии — пояснения, какие конкретно диагнозы и при каких условиях соответствуют той или иной категории годности. Эти комментарии помогают медицинским специалистам правильно применять документ, а призывникам — понимать критерии оценки их состояния здоровья.

5 сентября 2025 года вступило в силу Постановление Правительства РФ № 1314 от 29 августа 2025 года, которое внесло наиболее масштабные за последние годы изменения в Расписание болезней. Новая редакция документа уже применяется военно-врачебными комиссиями при освидетельствовании призывников осеннего призыва 2025 года.

Ключевая особенность изменений — это системное ужесточение критериев получения освобождения от призыва. Там, где ранее молодой человек с определённым заболеванием получал категорию В (освобождение в мирное время) или Д (полная негодность), теперь ему могут присвоить категорию Б-3 или Б-4 (годен с ограничениями, подлежит призыву) или даже Г (временная отсрочка для последующего пересмотра).

Важно отметить: Расписание болезней не сократили в плане удаления статей. Изменения коснулись внутренних критериев — пересмотрены степени тяжести, требования к нарушениям функций и формулировки по множеству диагнозов.

Согласно пояснительной записке к Постановлению, необходимость корректировок выявилась в ходе массового медицинского освидетельствования военнослужащих во время проведения специальной военной операции. В процессе были обнаружены неточности и устаревшие диагностические критерии, которые требовали приведения в соответствие с современными медицинскими подходами и практикой.

Большинство изменений нацелены на расширение возможностей для прохождения военной службы, в том числе для тех категорий граждан, которые ранее по медицинским показаниям не могли быть приняты в ряды Вооружённых сил.

Рассмотрим детально, какие изменения коснулись наиболее распространённых диагнозов, по которым призывники обращаются за освобождением от службы.

Одно из наиболее заметных изменений затронуло критерии годности при диагнозе «сифилис».

До 5 сентября 2025 года: При первичном, вторичном и скрытом сифилисе с замедленной негативацией микрореакции преципитации в крови призывникам присваивалась категория В — ограниченно годен, то есть освобождение от призыва в мирное время. Также существовал пункт о позднем и врождённом сифилисе, по которому граждан признавали полностью негодными к службе (категория Д).

С 5 сентября 2025 года: Категория годности изменена с В на Б-4 — годен с незначительными ограничениями. Это означает, что граждане с первичным, вторичным и скрытым сифилисом теперь подлежат призыву на военную службу и могут служить в инженерных, железнодорожных войсках, связистами, техниками или охранниками ВОХР.

Пункт о позднем и врождённом сифилисе исключён из Расписания болезней.
Практическое значение: Молодые люди с такими формами сифилиса больше не могут рассчитывать на освобождение от армии только на основании этого диагноза.

Изменения по гипертонии стали одними из самых резонансных, так как затронули сотни тысяч потенциальных призывников.

До 5 сентября 2025 года: Гипертоническая болезнь I стадии (артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. без поражения органов-мишеней) давала право на получение категории В — освобождение от призыва в мирное время.

С 5 сентября 2025 года: Гипертония I стадии теперь соответствует категории Б-3 — годен с незначительными ограничениями. Это означает, что молодые люди с устойчивым повышенным артериальным давлением, которые ранее получали военный билет, теперь признаются годными к военной службе и подлежат призыву.

Практический пример: Иван, 22 года, имеет документально подтверждённую гипертонию I стадии с показателями давления 150/95 мм рт. ст. До изменений он получил бы категорию В и военный билет. После 5 сентября 2025 года ему присваивается категория Б-3, и он подлежит призыву в армию.

Важное уточнение: Изменение коснулось только лёгкой формы гипертонии. При гипертонической болезни II и III стадии, сопровождающейся поражением органов-мишеней и серьёзными нарушениями здоровья, по-прежнему возможно получение непризывных категорий.

Критерии оценки ожирения также подверглись значительным изменениям.

До 5 сентября 2025 года: Для получения категории В (освобождение от призыва) было достаточно иметь алиментарное ожирение II степени при определённых условиях. Ожирение IV степени гарантировало освобождение.

С 5 сентября 2025 года: Исчезло упоминание IV степени ожирения и приставка «алиментарное». Теперь в Расписании прямая отсылка к клиническим рекомендациям Минздрава «Ожирение», где ожирение III степени начинается с индекса массы тела (ИМТ) 40 и выше.

Для получения категории В (освобождение) теперь требуется ИМТ 40 и выше (ожирение III степени) и одновременно наличие сопутствующих заболеваний, напрямую связанных с ожирением:

• Сахарный диабет 2 типа
• Неалкогольная жировая болезнь печени
• Синдром обструктивного апноэ сна
• Сердечно-сосудистые заболевания. При этом эти сопутствующие заболевания должны сопровождаться умеренным или значительным нарушением функций организма.

Практическое значение: Молодые люди с ожирением II степени больше не могут претендовать на освобождение. Даже при ожирении III степени необходимо документально подтвердить наличие серьёзных осложнений.

Изменения в психиатрических статьях Расписания преимущественно касаются военнослужащих по контракту (графа III), но некоторые корректировки могут затронуть и призывников.

Невротические расстройства: Ранее затяжные неврозы часто трактовались в пользу призывника и давали основания для освобождения. Теперь введён более чёткий критерий: для присвоения категории Д (не годен) требуется подтверждённое лечение длительностью более 4 месяцев и стойкость расстройства. Это усложняет положение тех, кто не может документально подтвердить длительное и системное лечение.

Эндогенные психозы (для контрактников): Для лиц, проходящих службу по контракту, при умеренно выраженных, кратковременных проявлениях шизофрении, шизотипических, шизоаффективных, бредовых и аффективных расстройств категория изменена с Д (не годен) на В (ограниченно годен). Аналогичные изменения внесены для расстройств личности.

Критично важное нововведение коснулось оценки зависимостей.

С 5 сентября 2025 года к категории В (ограниченно годен, освобождение в мирное время) теперь приравнены не только наркотическая, но и алкогольная зависимость (пагубное употребление алкоголя).

Важное условие: Для присвоения категории В по этому основанию необходимо официальное подтверждение диагноза врачом-наркологом с постановкой на диспансерный учёт. Формальные основания должны быть документально зафиксированы.

Изменения затронули подход к оценке последствий травм и органических поражений центральной нервной системы.

Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа: Уточнены критерии оценки таких дефектов, что позволяет более точно определять категорию годности в зависимости от степени нарушений функций. При стойкой компенсации болезненных расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы теперь может присваиваться категория Б-4 (годен с ограничениями).

Атрофии центральной нервной системы: Пересмотрены критерии при некоторых формах атрофий, поражающих преимущественно ЦНС, что может привести к более строгой оценке степени нарушений.

Корректировки также внесены в статьи, касающиеся:

• Болезней наружного уха
• Заболеваний полости носа
• Болезней кожи
• Отдельных сердечно-сосудистых патологий
• Новообразований

В условиях меняющегося законодательства особенно важно своевременно получить юридическую помощь при прохождении военно-врачебной комиссии. Получите бесплатную консультацию прямо сейчас и узнайте, как новые изменения влияют конкретно на вашу ситуацию.

Для наглядности представляем основные изменения, затронувшие категории годности по графе I (призывники):

Дата вступления изменений в силу — 5 сентября 2025 года — является критически важной для всех призывников.

Решения военно-врачебных комиссий, вынесенные и утверждённые ДО 5 сентября 2025 года, остаются в силе и не подлежат автоматическому пересмотру.

Любое медицинское освидетельствование, проводимое ПОСЛЕ 5 сентября 2025 года — в том числе повторное освидетельствование при обжаловании ранее вынесенного решения — проводится по НОВОЙ редакции Расписания болезней.

Ситуация 1: Вам присвоили категорию В или Д до 5 сентября 2025 года, и решение утверждено региональной призывной комиссией. Ваша категория годности остаётся в силе. Это ваша правовая защита. Изменения не имеют обратной силы и не могут автоматически пересматривать уже принятые и утверждённые решения.

Ситуация 2: Вам поставили категорию В или Д весной 2025 года, но вышестоящая (региональная) призывная комиссия не успела утвердить решение до 5 сентября. В этом случае при утверждении или пересмотре решения после 5 сентября 2025 года будет применяться новая редакция Расписания болезней. Это может привести к изменению категории годности, если по новым критериям ваше заболевание оценивается иначе.

Ситуация 3: Вы проходите медицинское освидетельствование после 5 сентября 2025 года. К вам будут применяться новые, более жёсткие критерии Расписания болезней. Необходимо максимально тщательно подготовить документальную базу по своему заболеванию.

Помимо изменений в самом Расписании, скорректированы некоторые процедурные моменты:

Упрощение отмены заключений ВВК: Теперь заключения военно-врачебных комиссий проще отменить при выявлении «нарушений процедуры». На практике это даёт военкоматам больше возможностей для пересмотра решений в свою пользу.

Снижение значимости независимой ВВК: Если ранее при расхождении выводов независимой ВВК и военных медиков обязательно проводилось новое медицинское освидетельствование с обследованиями, то теперь контрольное освидетельствование могут провести заочно — только по документам, без дополнительных обследований. Это затрудняет процесс обжалования категорий годности.

Отпуска по болезни для контрактников: Для военнослужащих по контракту, получивших ранения или контузии, установлен отпуск по болезни продолжительностью от 30 до 90 суток с возможностью продления, но в сумме не более 180 суток. Это позволяет удерживать контрактников в строю вместо списания по здоровью.

Изменения в Расписании болезней с 5 сентября 2025 года существенно сузили возможности для получения освобождения от призыва. Однако законные пути защиты своих прав остаются.

Шаг 1. Пройдите независимое медицинское обследование До прохождения медицинской комиссии в военкомате обязательно получите обследование в гражданском медицинском учреждении. Это позволит вам иметь объективные данные о состоянии здоровья.

Шаг 2. Соберите полный пакет медицинских документов Вам потребуются:
Медицинская карта из поликлиники (амбулаторная карта)
Выписки из стационаров, если проходили лечение
Результаты всех обследований (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, анализы)
Заключения профильных специалистов
Рецепты на лекарства, если проходите медикаментозное лечение
Любые другие медицинские документы, подтверждающие диагноз и степень его тяжести

Шаг 3. Изучите новую редакцию статьи Расписания болезней Обязательно ознакомьтесь с актуальной редакцией конкретной статьи, по которой планируете проходить освидетельствование. Обратите внимание на критерии, комментарии и степень нарушения функций, требуемую для присвоения непризывной категории.

Шаг 4. Оцените реальные перспективы Если ваша статья была изменена и теперь требования стали жёстче, оцените возможность получения освобождения по другому заболеванию или рассмотрите варианты получения законной отсрочки (обучение, семейные обстоятельства).

Право на обжалование: Заключение военно-врачебной комиссии можно обжаловать в вышестоящую комиссию или в судебном порядке. При наличии объективных медицинских оснований и документальных подтверждений решение может быть пересмотрено.

Получение независимого заключения: Вы имеете право пройти обследование в независимой ВВК. Хотя теперь значимость такого заключения снижена, оно всё равно может стать основанием для повторного рассмотрения вашего дела.

Юридическое сопровождение: В условиях ужесточения требований к здоровью призывников особенно важна профессиональная юридическая помощь. Опытный специалист поможет правильно подготовить документы, выстроить аргументацию и представить ваши интересы на комиссии.

Максимальная подготовка: Уделите особое внимание сбору документов. Чем более детально и всесторонне будет документирована ваша болезнь, тем выше шансы на объективную оценку.

Документирование лечения: Особенно важно для психиатрических диагнозов — теперь требуется подтверждение лечения длительностью более 4 месяцев. Сохраняйте все чеки, рецепты, выписки из стационаров, записи о посещении врачей.

Фиксация степени нарушений: Для многих заболеваний критически важна не просто постановка диагноза, а доказательство умеренного или значительного нарушения функций организма. Просите врачей детально описывать в документах степень нарушений.

Получите бесплатную консультацию прямо сейчас и узнайте, как правильно подготовиться к медицинской комиссии с учётом новых изменений в Расписании болезней.

Важно понимать, что изменения в Расписании болезней — это не только юридические формулировки, но и реальная практика работы призывных комиссий.

По наблюдениям правозащитников и юристов, помогающих призывникам, после вступления в силу изменений заметно:

Снижение числа освобождений по здоровью: Военкоматы стали реже присваивать категории В и Д. Многие диагнозы, которые раньше гарантировали освобождение, теперь рассматриваются как основание для присвоения категорий Б-3 или Б-4.

Более строгое толкование критериев: Врачи ВВК требуют более детальных доказательств степени нарушения функций организма. Недостаточно просто иметь диагноз — нужно документально подтвердить, что заболевание вызывает умеренные или значительные нарушения.

Усложнение обжалования: Процедурные изменения (возможность заочного контрольного освидетельствования) делают обжалование решений ВВК более сложным.

При оценке годности к службе после 5 сентября 2025 года врачи ВВК уделяют особое внимание:

Объективным данным обследований: Недостаточно жалоб и субъективных ощущений. Нужны конкретные цифры, показатели, результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Длительности и регулярности лечения: Особенно для психиатрических диагнозов. Если вы утверждаете, что болезнь серьёзно влияет на жизнь, но при этом к врачу обращались редко и лечение не проходили — комиссия усомнится в тяжести состояния.
Наличию осложнений и сопутствующих заболеваний: Например, при ожирении теперь критически важно наличие сахарного диабета, апноэ сна или заболеваний печени.

Степени функциональных нарушений: Для большинства заболеваний ключевым является не сам диагноз, а то, насколько он нарушает нормальное функционирование организма.

Изменения в Расписании болезней, вступившие в силу 5 сентября 2025 года, представляют собой наиболее масштабную корректировку критериев годности к военной службе за последние годы. Основная направленность изменений — ужесточение требований к состоянию здоровья призывников и расширение оснований для признания граждан годными к службе.

Ключевые изменения, которые нужно запомнить:

• Гипертония I стадии больше не освобождает от армии
• Для освобождения при ожирении теперь требуется III степень с осложнениями
• Сифилис в лёгких формах не является основанием для освобождения
• Алкогольная зависимость приравнена к наркотической
• Усложнилась процедура обжалования решений ВВК

При этом важно учитывать:

• Изменения не имеют обратной силы
• Решения, вынесенные до 5 сентября 2025 года, оцениваются по старым критериям
• Право на обжалование решений ВВК сохраняется
• Наличие диагноза из Расписания по-прежнему может быть основанием для освобождения, если степень нарушения функций соответствует критериям

В условиях изменившегося законодательства особенно важна профессиональная поддержка. Если пытаться разобраться во всех тонкостях самостоятельно — это может привести к ошибкам и упущенным возможностям. Получите бесплатную консультацию опытного юриста, который поможет оценить вашу ситуацию, разработать стратегию защиты ваших прав и сопроводит на всех этапах взаимодействия с военкоматом.

Помните: знание законодательства и грамотная подготовка к медицинской комиссии — это ваша главная защита. Действуйте своевременно, собирайте документы заранее и не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью.