Медицинская комиссия ориентируется на серьёзность состояния, поэтому важно пройти ряд процедур, чтобы показать, что киста действительно мешает жить полноценно:
1. Осмотр хирурга. Первое и обязательное обследование. Врач визуально осматривает область копчика, оценивает:
- наличие наружных отверстий (свищей);
- воспаления, покраснение, отёк;
- болезненность при пальпации;
- выделения из хода.
По результату осмотра выдается заключение хирурга с описанием состояния, симптомов и рекомендаций по лечению (в том числе направлением на операцию).
2. Зондирование свищевого хода. Проводится, если есть подозрение на свищ – позволяет установить глубину и длину хода, наличие разветвлений.
3. УЗИ мягких тканей крестцово-копчиковой области. Позволяет увидеть внутреннюю структуру кисты, её размеры, наличие полости с жидкостью или гноем, а также вовлечение окружающих тканей.
4. Рентгенография копчика и крестца. Нужна для исключения поражений костей, например, при длительном воспалении. Может показать признаки остеомиелита, кистозного перерождения или изменения костной структуры.
5. Общий анализ крови. Определяет наличие воспалительного процесса в организме: повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ и других маркеров может подтвердить обострение.
6. Бактериологический посев (при наличии выделений). Анализ выделяемой жидкости из свища или кисты показывает, есть ли инфекция и какой именно возбудитель вызвал воспаление.
7. Ректороманоскопия (при необходимости). Если врач подозревает, что боль связана не только с кистой, но и с другими заболеваниями (свищ, геморрой, абсцесс), может быть назначено исследование прямой кишки.
8. МРТ или КТ (в сложных случаях). Назначается, если требуется точно оценить глубину свищевых ходов, распространение воспаления на кость, мягкие ткани и нервные окончания.