Нестабильность шейного отдела позвоночника и армия

Нестабильность шейного отдела позвоночника – это патологическое состояние, при котором происходит избыточная подвижность позвонков, ведущая к их смещению. В норме позвонки шейного отдела обладают определённой степенью гибкости, обеспечивающей повороты и наклоны головы. Однако при нестабильности эта подвижность выходит за пределы физиологической нормы, что приводит к компрессии нервных структур, деформации позвоночного столба и развитию болевого синдрома.

Патология может развиться вследствие различных факторов, среди которых выделяют:

1. Травмы (аварии, падения, удары) – приводят к повреждению суставно-связочного аппарата и последующему смещению позвонков.

2. Дегенеративные изменения – возрастные изменения тканей, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков ослабляют структуру позвоночника.

3. Врожденные аномалии – недоразвитие связок, мышечной ткани или костных структур шейного отдела.

4. Последствия операций – неудачное хирургическое вмешательство или несоблюдение рекомендаций в послеоперационный период.

5. Чрезмерные физические нагрузки – длительное напряжение шеи, особенно у людей, работающих в неудобной позе.

Проявления нестабильности зависят от степени патологии и включают:

1. Болевой синдром – проявляется при движениях шеи, а на поздних стадиях даже в состоянии покоя.

2. Хруст в шее – слышимый при движениях, свидетельствует о нестабильности и деформации позвонков.

3. Спазмы околопозвоночных мышц – тело рефлекторно пытается стабилизировать шейный отдел, что приводит к постоянному напряжению мышц.

4. Ограничение подвижности – сложности с наклонами, поворотами головы, невозможность держать голову в прямом положении.

5. Головные боли и головокружения – возникают из-за нарушения кровообращения в позвоночных артериях.

6. Нарушение чувствительности рук – покалывания, онемение пальцев или кистей.

7. Искривление осанки – изменение положения головы относительно тела.

8. Тошнота, нарушения сна, хроническая усталость – следствия нарушения кровообращения и компрессии нервов.

Выделяют три стадии развития заболевания:

1. Дисфункция – начальные изменения, характеризующиеся эпизодическими болями и небольшими нарушениями подвижности.

2. Дестабилизация – усугубление патологической подвижности, увеличение болевого синдрома, напряжение мышц.

3. Рестабилизация – на поздних стадиях организм пытается компенсировать нестабильность путём формирования остеофитов (костных разрастаний), что приводит к ограничению подвижности.

В зависимости от тяжести повреждений выделяют три степени заболевания:

1. Механическая нестабильность – избыточная подвижность без выраженных неврологических осложнений.

2. Повреждение спинномозговых структур – вовлечение нервных корешков, снижение чувствительности.

3. Комбинированные нарушения – совмещение механической нестабильности и неврологических симптомов, угрожающих нормальной жизнедеятельности.

Военная служба связана с высокими физическими нагрузками, ношением тяжёлого снаряжения, строевой подготовкой, что может значительно ухудшить состояние человека с нестабильностью шейного отдела позвоночника.

1. Постоянные физические нагрузки и нестабильность позвонков

Солдаты регулярно выполняют физические упражнения, несут тяжёлую экипировку и участвуют в марш-бросках. При нестабильности шейного отдела позвоночника такие нагрузки могут привести к:

• усилению боли,
• дополнительным микротравмам,
• ускоренному развитию дегенеративных процессов

2. Риск компрессии спинного мозга и сосудов

При нагрузке или резких движениях нестабильные позвонки могут сместиться и сдавить спинной мозг или позвоночные артерии. Это чревато серьёзными осложнениями:

• Головокружение и потеря сознания – особенно опасно при маршах или выполнении тактических задач.
• Снижение координации – ведёт к травмоопасным ситуациям.
• Онемение конечностей – ухудшает выполнение боевых и бытовых задач.
• Риск паралича – при тяжёлых формах компрессии может возникнуть нарушение двигательной функции.

3. Усиление болевого синдрома

Даже при умеренной нестабильности шейного отдела нагрузки могут привести к постоянной боли. Это ухудшает способность военнослужащего выполнять приказы, проходить строевую подготовку, нести службу в карауле.

4. Влияние на психоэмоциональное состояние

Боль, нарушение сна, постоянное напряжение мышц и головные боли могут привести к:

• хронической усталости,
• снижению концентрации,
• раздражительности и ухудшению когнитивных функций.

В армии, где важна выносливость, бдительность и высокая скорость реакции, такие симптомы создают проблемы.

5. Опасность резких движений

Военные учения, падения, удары могут спровоцировать:

• смещение позвонков,
• сдавление нервных корешков,
• усиление воспалительного процесса.

Это повышает вероятность экстренной госпитализации и невозможности дальнейшего прохождения службы.

6. Недостаток медицинской помощи

В условиях армейского распорядка сложно получить постоянное медицинское наблюдение. При обострении нестабильности военнослужащему может не хватать должного лечения, а нагрузка только усугубит ситуацию

Вопрос о прохождении военной службы с нестабильностью шейного отдела позвоночника решается на основании Расписания болезней, утвержденного постановлением правительства. Основным критерием для освобождения от службы является наличие нарушений функций позвоночника, а также объективные данные, подтверждающие степень нестабильности.

Расписание болезней содержит статью 66, в которой регламентируются заболевания позвоночника и их последствия. В соответствии с этой статьей, призывник может получить следующую категорию годности:

1. Категория "Д" (не годен к военной службе) – если нестабильность сопровождается значительным нарушением функций позвоночника.

2 . Категория "В" (ограниченно годен) – если у призывника выявлены умеренные или незначительные нарушения функций.

3. Категория "Б" (годен с ограничениями) – при наличии объективных данных без нарушения функций.

Ключевым параметром, который рассматривает призывная комиссия, является степень смещения позвонков. Согласно нормативам, нестабильность в позвоночном сегменте фиксируется при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении. Для выявления этой патологии применяется функциональная рентгенография с выполнением снимков при наклонах головы вперед и назад.

1. Первая степень (механическая нестабильность) – характеризуется повышенной подвижностью позвонков, но без выраженных неврологических расстройств. При такой форме заболевания призывник может быть признан годным к службе, если у него отсутствуют боли и ограничения подвижности.

2. Вторая степень (повреждение спинномозговых структур) – проявляется выраженными болями, снижением чувствительности в конечностях, нарушением координации движений. В таких случаях присваивается категория "В".

3. Третья степень (механические и неврологические нарушения) – нестабильность приводит к выраженным неврологическим расстройствам, деформациям, значительному ограничению подвижности. Призывник с такими изменениями получает категорию "Д".

Призывнику, у которого диагностирована нестабильность шейного отдела позвоночника, необходимо пройти детальное медицинское обследование и представить в военкомат следующие документы:

1. Заключение невролога или ортопеда о наличии заболевания.

2. Результаты функциональной рентгенографии с подтверждением смещения позвонков на 3 мм и более.

3. МРТ или КТ (по необходимости) для визуализации дегенеративных изменений, наличия грыж или других патологий.

4. Медицинские выписки и истории болезни, подтверждающие, что нестабильность вызывает болевой синдром и функциональные нарушения.

5. Справки о прохождении лечения, если пациент ранее обращался за медицинской помощью.

Особое внимание уделяется жалобам призывника. Если он регулярно посещает врача и проходит лечение, это повышает шансы на получение категории "В" или "Д".

Доказывать наличие нестабильности шейного отдела позвоночника, соответствующей требованиям для освобождения от службы, может быть крайне сложно. Военкоматы требуют четких доказательств – снимки рентгенографии с функциональными пробами, заключения невролога, подтвержденные результаты МРТ. Нередко призывников направляют на дополнительные обследования, а без правильно оформленных медицинских документов высока вероятность получить категорию годности, не отражающую реальное состояние здоровья.

Центр поддержки призывников предоставляет юридическую помощь для тех, кто сталкивается с проблемами при медицинском освидетельствовании. Наши специалисты помогут собрать необходимый пакет документов, разъяснят тонкости законодательства и подготовят стратегию защиты прав призывника. Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы получить профессиональное сопровождение:
Получить бесплатную консультацию.