Ещё статьи
Узнай, годен ли ты:

Берут ли в армию с нистагмом (дрожанием глаз)

Обновлена: 17.07.2025
Молодой человек с дрожащими глазами
Зрение – один из важнейших факторов при прохождении службы. Поэтому даже небольшие отклонения, такие как нистагм, могут вызывать у призывников вопросы: повлияет ли диагноз на решение медкомиссии и может ли он стать основанием для ограничения годности к службе? Разобраться в этих вопросах важно до того, как придёт повестка.

Что такое нистагм

Нистагм – это непроизвольные, быстрые и повторяющиеся движения глаз, которые человек не может контролировать. Обычно подергивания затрагивают оба глаза одновременно и могут происходить в разных направлениях: влево-вправо, вверх-вниз, по кругу или даже по диагонали. Человек с нистагмом не может зафиксировать взгляд на предмете – он "прыгает", как будто дрожит.

Нистагм не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который может указывать на проблемы в нервной системе, внутреннем ухе, зрительном анализаторе или головном мозге. Иногда дрожание глаз появляется с рождения, в других случаях развивается в течение жизни.

Как проявляется нистагм

У разных людей нистагм проявляется по-разному. Иногда он практически незаметен и не вызывает серьезных проблем, а в других случаях мешает даже при ходьбе. Возможные симптомы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • иллюзия движения окружающих предметов;
  • колебание видимого изображения;
  • слабость, потливость, нестабильность походки.

Также у человека может наблюдаться снижение остроты зрения, особенно если нистагм врожденный или связан с другими проблемами глаз – например, близорукостью или атрофией зрительного нерва.

Причины нистагма

Причин у этого симптома может быть много. Вот основные:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания внутреннего уха (где расположен вестибулярный аппарат);
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения кровообращения в стволе мозга;
  • врождённые патологии зрения;
  • высокая близорукость или слепота;
  • кисты и другие изменения в мозге.

Почему с нистагмом сложно служить в армии

Военная служба требует стабильного зрения, хорошей координации, быстрой реакции и устойчивости в стрессовых условиях. У человека с нистагмом выполнение этих задач может быть затруднено. Причин, почему с таким диагнозом сложно служить, несколько:

  1. Нестабильное зрение: призывник не может точно сфокусировать взгляд, особенно при движении.
  2. Головокружение и дезориентация: нистагм может сопровождаться ощущением, что все "плавает".
  3. Повышенная утомляемость и головные боли: нагрузка в армии может усугубить симптомы.
  4. Опасность для себя и других: в экстренной ситуации (например, стрельбе, вождении техники или марш-броске) нарушение зрительно-вестибулярной функции повышает риск травм и ошибок.

Кроме того, нистагм может быть частью более серьёзных заболеваний нервной системы. Именно поэтому при обнаружении такого симптома врачи военкомата назначают дополнительные обследования.

Если подтверждается патологический нистагм, связанный с нарушением зрения, вестибулярной или нервной системой, призывнику может быть присвоена непризывная категория годности.
Нистагм – это не просто "дрожание глаз", а возможный признак серьёзных нарушений. Даже если сам по себе симптом кажется незначительным, он требует внимания врачей и оценки рисков, особенно в условиях армейской службы.

Берут ли с нистагмом в амрию

Нистагм сам по себе не является основанием для освобождения от службы. Он рассматривается в рамках статьи 33 Расписания болезней, которая касается заболеваний глазных мышц и нарушений согласованной работы глаз.

Согласно статье 33, освидетельствование проводится по следующим пунктам:

  1. Пункт "а" – стойкий паралич мышц глаза с двоением в глазах (диплопией) – категория Д (не годен к военной службе).
  2. Пункт "б" – паралич глазных мышц без диплопии или косоглазие без бинокулярного зрения – категория Б-4 (годен с ограничениями).

К пункту "б" относится и ярко выраженный качательный спазм глазных мышц, то есть нистагм.

Таким образом, при стойком выраженном нистагме, особенно если он мешает нормальному зрению (например, отсутствует бинокулярное зрение), призывнику, скорее всего, присваивают категорию Б-4. Это означает, что он ограниченно годен и может быть призван, но не во все войска.
Небольшие подёргивания глаз, проявляющиеся только при крайних отведениях взгляда, не считаются патологией. Это так называемый нистагмоидный эффект, который встречается даже у здоровых людей. Он не мешает службе и не является причиной для ограничения годности.
Тест на годность к военной службе
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли получить освобождение от армии в этом году

Когда освидетельствование идёт по основному заболеванию

Нистагм – это симптом, а не отдельная болезнь. Очень часто он сопровождает другие состояния:

  • заболевания центральной нервной системы;
  • проблемы со зрительным нервом;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • черепно-мозговые травмы.

В таких случаях решение о годности к военной службе принимается не по нистагму, а по основному заболеванию. Разберём распространённые патологии, при которых бывает нистагм и соответствующих им категорий годности:

Атрофия зрительного нерва

Может быть врождённой или приобретённой. В зависимости от выраженности:

  1. Резкое снижение зрения или прогрессирующее ухудшение на обоих глазах – категория Д.
  2. Выраженное ухудшение зрения на одном глазу или умеренное на обоих – категория В.

Близорукость и дальнозоркость

  1. Свыше 12,0 диоптрий или астигматизм > 6,0 диоптрий – категория Д
  2. От 8,0 до 12,0 диоптрий / астигматизм 4,0–6,0 – категория В
  3. От 3,0 до 8,0 диоптрий – категория Б-3

Черепно-мозговые травмы

Если нистагм появился после удара по голове или операции, учитываются повреждения черепа:

  1. Дефекты черепа более 40 кв. см (или с инородным телом) – категория Д
  2. Дефекты до 10 кв. см без пластики, или до 40 кв. см с пластикой – категория В
  3. Переломы черепа без неврологических нарушений – категория Б-3
Высокая вероятность освобождения от службы есть только в том случае, если у призывников имеются сопутствующие заболевания глаз, нервной системы или вестибулярного аппарата, нарушена координация, ориентация в пространстве, есть частые головокружения. Если нистагм слабо выражен, не сопровождается нарушениями зрения и не связан с другими диагнозами – призывник может быть признан годным к службе, чаще всего по категории Б-4.

Диагностика нистагма и болезней, которые могут освободить от службы в армии

Чтобы понять, насколько он выражен и с чем связан, требуется тщательная медицинская диагностика.

Как врачи диагностируют нистагм

Первым этапом обследования становится обычный осмотр у офтальмолога. Врач садится напротив пациента и освещает его глаза. Далее пациент должен следить взглядом за предметом, который двигается в разных направлениях: влево, вправо, вверх, вниз, по диагонали. Врач наблюдает за тем, как реагируют глаза.

Выделяют три степени выраженности нистагма:

1 степень – движения глаз появляются только при крайних отведениях взгляда. Такое может быть даже у здоровых людей.

2 степень – непроизвольные движения глаз появляются при взгляде прямо или при смене направления.

3 степень – дрожание присутствует постоянно, даже в покое. Это обычно указывает на серьёзные проблемы, чаще всего с вестибулярной системой.

Также врач определяет тип нистагма:

1. Клонический – видны две фазы движения: быстрая и медленная. Характерен для поражения вестибулярного аппарата.

2. Тонический – движения плавные, будто глаза «плывут». Точную фазу движения выделить сложно.

Для точной диагностики применяется нистагмография. Это аппаратное исследование, которое точно фиксирует движение глаз. Оно показывает:

  • направление;
  • частоту и амплитуду движений;
  • насколько сильно отклоняются глазные яблоки.

Эти данные помогают врачам не только подтвердить наличие патологии, но и заподозрить, где именно находится проблема – в глазах, внутреннем ухе или головном мозге.

Как находят причину нистагма

Нистагм может быть:

  • вторичным симптомом болезни глаз (например, при низком зрении или атрофии зрительного нерва);
  • признаком нарушения вестибулярного аппарата (при болезни внутреннего уха или мозжечка);
  • следствием неврологического заболевания (травмы мозга, опухоли, инсульты и т.д.).

Чтобы определить источник проблемы, применяются дополнительные тесты:

1. Калорическая проба Барани.

Во внешний слуховой проход подают тёплую или холодную воду:

  • при тёплой воде глаза двигаются в сторону раздражаемого уха;
  • при холодной – в противоположную сторону.

Если реакция слишком сильная или отсутствует, это указывает на поражение вестибулярной системы.

2. Вращательная проба.

Пациента усаживают в кресло и вращают. После остановки врач оценивает движение глаз и работу мышц рук. Асимметрия реакции – признак повреждения мозжечка или вестибулярных центров мозга.
Если у призывника обнаружен нистагм, он обязан пройти комплексное обследование: у офтальмолога – для оценки зрения и состояния глазных мышц; у невролога – для исключения патологий мозга; при необходимости – МРТ или КТ, вестибулярные тесты и нистагмографию. Освобождение от армии возможно, но не по самому нистагму, а по причине, которая его вызывает. Чем серьёзнее заболевание, тем выше вероятность получить категорию "В" или "Д".
Если у призывника диагностирован нистагм, особенно в сочетании с другими проблемами зрения или неврологии, важно грамотно подготовиться к медкомиссии. Медицинские документы, заключения и результаты обследований должны быть правильно оформлены и соответствовать требованиям. Юристы по военному праву помогают собрать правильный пакет документов и подготовиться к освидетельствованию. Получить бесплатную консультацию можно здесь.
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли ты получить освобождение от армии в этом году
Пройди простой тест на годность к военной службе

Часто задаваемые вопросы

Другие статьи по теме