Берут ли в армию с отслоением сетчатки глаза

Отслоение сетчатки – опасное заболевание, способное привести к быстрой потере зрения. Оно требует серьёзного медицинского подхода и зачастую становится основанием для освобождения от срочной службы в армии. В статье расскажем, что такое отслоение, как его диагностируют, какие категории годности могут присваиваться призывникам с таким диагнозом, и как правильно подтвердить заболевание в военкомате.

Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, которая воспринимает свет и преобразует его в сигналы, которые мозг превращает в изображение. Она состоит из нескольких слоев, и при отслоении происходит разделение между ними. Это состояние может быстро привести к снижению зрения и даже слепоте, если вовремя не обратиться к врачу.

В норме сетчатка прилегает к сосудистой оболочке глаза, которая её питает. Если происходит разрыв, в этот участок попадает стекловидное тело (вещество, напоминающее прозрачное желе), и сетчатка отслаивается. Причины могут быть разные:

• сильные травмы глаза или головы;
• высокая близорукость (миопия);
• сахарный диабет;
• воспаления внутри глаза;
• врождённая слабость.

Также отслоение может возникать, если стекловидное тело начинает «тянуть» сетчатку или если она истончается и теряет прочность.

Заболевание может начаться незаметно. Чаще всего пациенты жалуются на:

• появление «пелены» или тумана перед глазом;
• вспышки света, молнии или искры;
• выпадение участков из поля зрения;
• искажение контуров предметов;
• улучшение зрения утром и ухудшение в течение дня.

Эти симптомы особенно опасны, потому что откладывать обращение к офтальмологу нельзя – лечение эффективно только на ранних стадиях.

Военная служба – это физическая нагрузка, стрессы, резкие движения и травмоопасные ситуации. Все эти факторы могут усугубить состояние при отслоении сетчатки или даже привести к полной слепоте. Особенно опасны ситуации, когда заболевание уже диагностировано, но не лечено или прошло слишком много времени с момента начала.

Даже после операции по восстановлению сетчатки человек находится в группе риска. Требуется беречь зрение, избегать подъёма тяжестей, ударов, прыжков и тряски. Армейская жизнь не предусматривает щадящего режима, поэтому прохождение службы может привести к повторной отслойке или ухудшению зрения.

Отслоение сетчатки – это серьезное заболевание, при котором страдает зрение. Для военной службы, где хорошее зрение – обязательное условие, такой диагноз имеет критическое значение. При медицинском освидетельствовании врачи учитывают, какой глаз поражён, какова причина болезни и насколько давно произошла отслойка. Эти параметры напрямую влияют на категорию годности к службе.

В соответствии со статьёй 31 Расписания болезней, при отслоении сетчатки предусмотрены исключительно непризывные категории:

Присваивается, если отслоение произошло на обоих глазах, и при этом причина заболевания – не травма (например, воспаление, инфекция, диабет, врождённая слабость сетчатки и др.). Такой призывник полностью освобождается от службы и получает военный билет.

Присваивается в двух случаях:

1. Если отслоение затронуло только один глаз, вне зависимости от причины.
2. Если отслоение произошло на обоих глазах, но вызвано травмой.

В обоих вариантах призывник не подлежит срочной службе, зачисляется в запас и получает военный билет.

Может быть назначена, если отслойка произошла недавно или выполнено хирургическое лечение (в том числе лазерная коагуляция). В этом случае предоставляется отсрочка до 12 месяцев, после чего проводится повторное обследование.

Статья 31 главы VII Расписания болезней напрямую посвящена патологиям сетчатки и четко определяет критерии освобождения от призыва. Основное внимание уделяется:

• причине заболевания (травматическая или нетравматическая);
• числу пораженных глаз (один или оба);
• состоянию после лечения.

Статья не предусматривает категорию «А» (годен) или «Б» (годен с незначительными ограничениями) при отслоении в любом виде – даже при поражении одного глаза это считается серьезным основанием для ограничения годности.

Чтобы точно поставить диагноз, при подозрении на отслоение сетчатки офтальмологи используют комплексную диагностику. Ниже – основные методы, применяемые в клинической практике:

1. Визометрия – проверка остроты зрения. При отслоении сетчатки зрение, как правило, резко ухудшается.
2. Периметрия – исследование поля зрения. Может выявить выпадения участков, особенно если затронута центральная часть сетчатки.
3. Тонометрия – измерение внутриглазного давления. Помогает исключить или подтвердить сопутствующие патологии (например, глаукому).
4. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Позволяет врачу напрямую увидеть зону отслойки и разрыва.
5. УЗИ глазного яблока – используется, если глазное дно невозможно визуализировать (например, при помутнении хрусталика или стекловидного тела).
6. Оптическая когерентная томография (ОКТ) – современный неинвазивный метод, позволяющий детально рассмотреть структуру сетчатки и определить глубину и протяжённость отслойки.
7. Электрофизиологические тесты – оценивают работоспособность клеток сетчатки и зрительного нерва.

Все эти обследования могут быть проведены в рамках обычного или стационарного офтальмологического обследования, по направлению от терапевта или самостоятельно – в частной клинике.

Чтобы получить освобождение от армии при отслоении сетчатки, недостаточно устно сообщить о проблеме – важно подготовить документальное подтверждение диагноза. Алгоритм действий:

Соберите все медицинские документы:

• выписки из стационара или диспансера;
• заключения офтальмолога;
• результаты обследований (ОКТ, офтальмоскопия, УЗИ и др.);
• медицинские снимки, схемы отслоения (если есть).

Проверьте, что диагноз оформлен корректно:

В выписке должны быть указаны:

• полный диагноз (например, «регматогенная отслойка сетчатки левого глаза»);
• характер и причина отслоения (травматическая или нетравматическая);
• сведения о проведённом или планируемом лечении;
• стадия и сроки заболевания.

На приёме у офтальмолога военкомата:

1. Подробно расскажите о заболевании и лечении.
2. Предъявите все медицинские документы.
3. Сохраняйте копии документов, переданных в военкомат.

Если диагноз под сомнением – вас направят на дополнительное обследование. Это нормально, главное – пройти его и получить заключение в подтверждение отслоения сетчатки. Призывная комиссия не может проигнорировать медицинские данные.

На практике военкомат может предложить пройти лечение, после чего дать категорию «Г» (временно не годен) и отсрочку на 6–12 месяцев. Это неправомерно, если диагноз уже подтверждён, особенно при отслоении нетравматической природы или двустороннем поражении. Статья 31 Расписания болезней не предполагает такого сценария. Если отслоение сетчатки уже есть (даже на одном глазу), диагноз автоматически означает категорию «В» или «Д», в зависимости от причины и стороны поражения.

Даже при очевидных медицинских показаниях без должного пакета документов нужную категорию годности могут не присвоить. В таких случаях необходима грамотная юридическая поддержка. Юрист поможет правильно собрать документы и защитить ваши права. Начинте с консультации со специалистом, на которой вы бесплатно получите ответы на все волнующие вас вопросы. Получить консультацию.