Что такое ПП № 565 о военно-врачебной экспертизе и как им пользоваться

Когда призывник впервые слышит о «постановлении 565», это звучит как что-то далёкое и бюрократическое. На деле — это документ, который буквально определяет, возьмут ли конкретного человека в армию. Именно в нём зафиксированы все правила медицинского освидетельствования, критерии оценки здоровья и категории годности, по которым военно-врачебная комиссия принимает решение о призыве. Разобравшись в его логике, можно понять не только то, что написано в медицинской карте, но и какие права это даёт.

Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» — это нормативный акт, устанавливающий единый порядок проведения военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) на всей территории России. Документ применяется ко всем гражданам, подлежащим призыву на военную службу, а также к военнослужащим, контрактникам и ряду других категорий.

Проще говоря, это обязательная инструкция для военно-врачебных комиссий: как проводить освидетельствование, по каким критериям оценивать состояние здоровья и какую категорию годности выставлять в зависимости от выявленных заболеваний. Ни один врач в военкомате не действует по собственному усмотрению — он обязан руководствоваться именно этим документом.

Последняя редакция ПП 565 вступила в силу 5 сентября 2025 года на основании Постановления Правительства № 1314 от 29 августа 2025 года. Поправки затронули ряд статей Расписания болезней и стали одними из наиболее значимых за последние годы: в частности, уточнены критерии по ожирению, эпилепсии, эндокринным нарушениям и заболеваниям сосудов. Актуальная редакция документа опубликована на официальном портале Правительства РФ: Постановление № 565, government.ru.

ПП 565 — это не просто перечень болезней. Документ устроен иначе и состоит из нескольких взаимосвязанных частей.

1. Положение о военно-врачебной экспертизе — регулирует сам процесс: кто и как проводит освидетельствование, в какие сроки, в каком порядке можно оспорить решение комиссии.
2. Расписание болезней (Приложение № 1) — таблица из 17 разделов по системам органов: от инфекционных заболеваний до последствий травм. Именно по ней комиссия решает — призывать или нет.
3. Дополнительные требования к здоровью отдельных категорий: авиационный персонал, контрактники, абитуриенты военных вузов.
4. Медицинские нормативы — таблицы с допустимыми значениями индекса массы тела, дыхательной функции и других показателей.

Для призывника принципиальным является именно Расписание болезней и его общие положения — остальные части документа в большинстве случаев к нему не относятся.

Расписание болезней — это таблица, в которой каждому заболеванию (или группе заболеваний) присвоены категории годности в зависимости от степени нарушения функций организма. Документ разбит на 17 разделов по системам органов, каждый раздел — на отдельные статьи с конкретными нозологиями.

Эта формулировка важна на практике: пока диагноз поставлен, но исход лечения не определился — комиссия обязана выставить отсрочку, а не финальную категорию. Понимая это, призывник может грамотно выстраивать стратегию прохождения медицинского освидетельствования.

Каждая статья Расписания болезней содержит несколько граф — в зависимости от того, к какой категории относится обследуемый. Призывнику важно знать три основных:

• Графа I — для призывников при первичной постановке на учёт и призыве на военную службу. Именно она применяется в военкомате при прохождении медкомиссии.
• Графа II — для граждан, поступающих на службу по контракту, и военнослужащих.
• Графа III — для офицеров запаса и граждан, пребывающих в запасе.

При призыве комиссия ориентируется исключительно на первую графу. Это ключевой момент: одно и то же заболевание в разных графах может соответствовать разным категориям годности.

Одна из принципиальных особенностей Расписания болезней: право на освобождение от призыва зависит не от самого факта постановки диагноза, а от степени нарушения функций организма, им вызванной. Например, сколиоз есть у многих — но только определённая степень искривления позвоночника с конкретными функциональными ограничениями даёт непризывную категорию. То же самое касается практически любого заболевания из Расписания.

Именно поэтому наличие записи в медицинской карте само по себе ничего не гарантирует: комиссия оценивает функциональное состояние, а не просто строчку диагноза.

На основании Расписания болезней военно-врачебная комиссия выставляет одну из пяти категорий годности.

Категории А и Б — призывные. Категории В, Г и Д означают, что человек временно или полностью освобождён от службы.

Эти два понятия нередко смешивают, хотя между ними существенная разница — и юридическая, и практическая.

Отсрочка (категория Г) — временная мера. Она выдаётся на срок от 6 до 12 месяцев и предоставляется тогда, когда диагноз выявлен впервые, заболевание находится в острой стадии или требует лечения, а его исход ещё не определился. По окончании срока отсрочки призывник обязан явиться на повторное освидетельствование. По итогам комиссия может подтвердить непризывную категорию, продлить отсрочку или признать человека годным. Количество отсрочек законом не ограничено.

Освобождение (категории В или Д) — постоянная мера. После её получения человек больше не призывается на военную службу. При этом между В и Д разница принципиальная: с категорией В гражданин числится в запасе, тогда как категория Д снимает его с воинского учёта полностью.

На практике это означает следующее: если заболевание хроническое и его степень тяжести соответствует непризывным критериям — цель призывника состоит в получении категории В или Д, а не отсрочки. Временная мера решает вопрос на один призыв, освобождение — окончательно.

Военно-врачебная комиссия в военкомате не обследует призывников — врачи изучают предоставленные документы и сопоставляют их с критериями из Расписания болезней. Это значит, что доказательная база целиком формируется самим призывником. Стандартный набор документов выглядит так:

1. Выписки из истории болезни из медицинских организаций (амбулаторная карта, стационарные выписки).
2. Результаты диагностических исследований: анализы, МРТ, КТ, ЭКГ, рентген, УЗИ и другие в зависимости от заболевания.
3. Заключения профильных специалистов (кардиолог, невролог, ортопед, офтальмолог и т. д.).
4. Справки и выписки из психоневрологического или наркологического диспансера — при соответствующих диагнозах.
5. Медицинские документы из частных клиник — при наличии.

Закон не обязывает проходить лечение исключительно в государственных учреждениях. Документы из лицензированных частных клиник комиссия обязана принять и рассмотреть. Однако важна формулировка: диагноз и степень нарушений должны быть отражены в терминах, которые соответствуют конкретной статье Расписания болезней. Документ с диагнозом «сколиоз» без указания степени и функциональных ограничений — практически бесполезен с точки зрения доказывания права на освобождение.

Если диагноз выявлен впервые, военкомат вправе направить призывника на дополнительное обследование. Это нормальная процедура, а не отказ — результаты этого обследования ложатся в основу дальнейшего решения.

Доказать право на освобождение — значит сформировать такую доказательную базу, при которой у военно-врачебной комиссии нет оснований не применить соответствующую статью Расписания болезней. На практике это сводится к нескольким условиям.

• Диагноз должен быть документально подтверждён и сформулирован в соответствии с критериями ПП 565.
• Степень тяжести заболевания и характер функциональных нарушений должны быть отражены в документах явно — расплывчатые формулировки не работают.
• История болезни должна быть максимально полной: чем дольше прослеживается диагноз в медицинских документах, тем убедительнее доказательная база.
• Обследование желательно пройти заблаговременно — до получения повестки или сразу после явки на первичную постановку на учёт.

Если ситуация неочевидна — диагноз есть, но формулировки документов не совпадают с Расписанием, или степень тяжести пограничная — разобраться самостоятельно крайне сложно. В таких случаях юридическое сопровождение позволяет не упустить то, на что призывник имеет законное право: проверить соответствие документов критериям ПП 565, выявить основания, которые человек мог не заметить, и грамотно выстроить взаимодействие с комиссией.

Если вы хотите заранее понять, есть ли у вас основания для освобождения или отсрочки, — это можно разобрать на бесплатной консультации. Специалисты проанализируют именно вашу ситуацию с учётом конкретных документов, диагнозов и особенностей вашего военкомата.

Если призывник считает, что решение вынесено с нарушением — у него есть законное право на обжалование. Порядок закреплён в пункте 8 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП 565): заключение ВВК можно оспорить в вышестоящей военно-врачебной комиссии или в суде.

Алгоритм действий следующий:

1. Подать письменное заявление в призывную комиссию субъекта РФ с просьбой о проведении контрольного обследования.
2. Если контрольное обследование не изменило ситуацию — обратиться в вышестоящую ВВК.
3. При несогласии с результатом — подать административный иск в суд.

Параллельно гражданин вправе инициировать независимую военно-врачебную экспертизу — это право закреплено непосредственно в ПП 565 и Постановлении Правительства РФ от 28 июля 2008 года № 574. Независимая экспертиза проводится в медицинской организации с соответствующей лицензией и может существенно повлиять на итоговое решение.

Разобраться с нюансами Расписания болезней, правильно выстроить доказательную базу и грамотно обжаловать решение — всё это требует актуальных знаний законодательства и опыта работы с конкретными военкоматами. Бесплатная консультация поможет понять, есть ли у вас основания для освобождения, какие документы нужны именно в вашем случае и как избежать типичных ошибок при прохождении медкомиссии.