Ещё статьи
Узнай, годен ли ты:

Берут ли в армию с венозной недостаточностью (ХВН)

Обновлена: 21.07.2025
Молодой человек держится за ногу, которая болит из-за отёка
Проблемы с венами нижних конечностей у молодых людей встречаются всё чаще, особенно среди тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни или работает в «стоячем» режиме. Хроническая венозная недостаточность может развиваться скрыто, но в запущенных случаях она приводит к стойкому нарушению кровообращения, постоянным отекам и даже язвам. Всё это не только влияет на самочувствие, но и ограничивает физические возможности, особенно в условиях армейской службы.

Что такое ХВН и как проявляется

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это нарушение работы венозной системы, при котором кровь из нижних конечностей поднимается к сердцу медленно, с трудом или вообще начинает застаиваться в сосудах. Это приводит к целому ряду неприятных ощущений и со временем может перерасти в серьёзную проблему.

Кровь в наших венах движется не сама по себе. Её подталкивают вверх сокращения мышц ног и специальные клапаны внутри сосудов, которые не дают ей стекать обратно вниз. Но когда эта система даёт сбой – из-за слабости сосудистой стенки, повреждённых клапанов, чрезмерной нагрузки или неподвижного образа жизни – кровь начинает скапливаться в ногах. Вены растягиваются, появляются отеки, боли, тяжесть.

Причины развития ХВН

Основной причиной считается длительное нахождение в положении сидя или стоя без движения. Если человек много работает «на ногах» или сидит за компьютером часами, это мешает нормальному току крови. Особенно рискуют те, кто не двигается активно в течение дня – водители, офисные сотрудники, продавцы.

Другие факторы риска:

  1. Наследственность – если у родителей или бабушек с дедушками были проблемы с венами, вероятность заболеть выше.
  2. Избыточный вес – лишние килограммы создают повышенное давление на вены ног.
  3. Гормональные препараты – особенно женские контрацептивы, которые могут менять тонус сосудов.
  4. Высокий рост – у высоких людей кровь проходит больший путь снизу вверх, что усложняет работу венозной системы.

Как проявляется ХВН

Первые симптомы ХВН часто воспринимаются как обычная усталость:

  • чувство тяжести в ногах к вечеру;
  • отеки, особенно в области лодыжек;
  • боль или тянущее ощущение после долгого стояния;
  • ночные судороги;
  • появление сосудистых «звёздочек» или слегка заметных вен.

На ранней стадии все эти признаки могут исчезать после отдыха или подъема ног вверх. Но если не лечить, симптомы усиливаются: отеки становятся постоянными, появляются видимые варикозные узлы, кожа меняет цвет, становится сухой и зудящей. В тяжёлых случаях на коже образуются плохо заживающие язвы, которые могут кровоточить и воспаляться.

Степени ХВН

Врачи выделяют несколько стадий (или степеней) хронической венозной недостаточности. Каждая степень характеризуется определённой тяжестью симптомов и степенью поражения сосудов:

0 степень (начальная). Явных признаков нет, но человек может чувствовать усталость и лёгкое напряжение в ногах после рабочего дня. Иногда наблюдаются единичные сосудистые «звёздочки».

1 степень. Появляется тяжесть в ногах, особенно к вечеру. Возможны ночные судороги, жжение, чувство «ползания мурашек», а на коже заметны сосудистые сеточки или мелкие вены. Отеки возникают после длительного сидения или стояния, но утром проходят.

2 степень. Отеки становятся регулярными и выраженными, не проходят полностью даже после сна. Вены заметно расширены, образуются варикозные узлы, а боль и усталость становятся постоянными спутниками. Кожа может начать темнеть в области голени, появляется зуд.

3 степень. Кожа над венами становится тонкой и чувствительной, легко повреждается. Появляются тёмные пятна, участки уплотнения, сильный зуд. Отёки стойкие, вены сильно деформированы. Возможны первые признаки кожных трофических изменений.

4 степень. Самая тяжёлая стадия. Появляются трофические язвы – долго не заживающие раны на коже, чаще всего в области лодыжек. Язвы могут воспаляться, инфицироваться, иногда кровоточат. Состояние сопровождается хронической болью, сильной усталостью, нарушением подвижности.

Почему с ХВН трудно служить в армии

Служба в армии предполагает высокие физические нагрузки, марш-броски, длительное нахождение на ногах и строгий распорядок дня. Для человека с ХВН даже лёгкая нагрузка может вызывать выраженный дискомфорт: ноги отекают, появляются боли и чувство тяжести, особенно при длительном стоянии или беге. Обычные армейские ботинки и длительная ходьба только усиливают эти симптомы.

Кроме того, при ХВН нарушается питание тканей, особенно кожи и подкожной клетчатки. Это означает, что любые раны и повреждения заживают медленно, могут гноиться или перерасти в трофические язвы. В условиях казарменной жизни и постоянных нагрузок это создаёт дополнительные риски осложнений. Если заболевание достигло 2–4 степени, вероятность прохождения службы резко снижается. Даже первая степень может стать основанием для ограничения годности, если есть выраженные жалобы и подтверждённые медицинские заключения. Особенно важно это для тех, у кого заболевание сочетается с варикозной болезнью или другими сосудистыми проблемами.

Венозная недостаточность требует регулярного наблюдения врача, особого режима труда и отдыха, а иногда и медикаментозного или хирургического лечения. Ни одно из этих условий не может быть соблюдено в рамках срочной военной службы. Поэтому ХВН ряда степеней является основанием для освобождения от службы.
Тест на годность к военной службе
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли получить освобождение от армии в этом году

Служба в армии с хронической венозной недостаточностью

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это самостоятельная патология, которая может повлиять на решение призывной комиссии. Вопрос о годности к службе решается строго индивидуально и зависит от степени нарушения венозного оттока, выраженности симптомов и наличия осложнений. Врач-специалист (чаще всего сосудистый хирург или флеболог) проводит обследование и подтверждает диагноз, на основании чего выносится решение военкоматом.

Когда освобождают от службы

Призывник может быть освобождён от военной службы по призыву, если у него диагностирована хроническая венозная недостаточность II степени и выше. Это отражено в статье 45 Расписания болезней.

ХВН II степени

На этой стадии возникают:

  • регулярные отеки стоп и голеней после физической нагрузки;
  • тяжесть и боль в ногах при длительном стоянии или ходьбе;
  • необходимость в отдыхе с поднятыми ногами, чтобы снять симптомы.

Если такие проявления устойчивы и зафиксированы в медицинской документации, то молодому человеку может быть присвоена категория годности «В» – ограниченно годен, что означает освобождение от службы в мирное время и зачисление в запас.
Диагноз должен быть подтверждён сосудистым хирургом, а вся клиническая картина – подробно отражена в медицинских документах, включая УЗИ вен нижних конечностей и заключения врача.

ХВН III степени

Это более тяжёлая стадия, при которой развиваются:

  • постоянные, а не только вечерние отеки;
  • изменение цвета кожи (появляется потемнение – гиперпигментация);
  • уплотнение тканей (индурация);
  • кожный зуд, дерматит;
  • образование трофических язв или постъязвенных рубцов.

При наличии ХВН III степени и выше призывнику присваивают категорию «Д» – не годен к военной службе. Это полное освобождение от армии как в мирное, так и в военное время.

Такое решение принимается, если у призывника зафиксированы явные признаки тяжёлых сосудистых нарушений, которые не поддаются полному устранению и требуют постоянного наблюдения. В документации должны быть отражены все симптомы, данные УЗИ, результаты осмотра и, при необходимости, история лечения язв, дерматита или воспалений.

Когда призывают с ограничениями

Если у призывника есть ХВН только первой степени, и болезнь выражается в эпизодических отеках или дискомфорте после нагрузки без стойких нарушений, то может быть присвоена категория годности «Б» – годен с незначительными ограничениями. В этом случае призывник может быть направлен на службу, но не в элитные войска или подразделения с высокими физическими нагрузками.
Наличие хронической венозной недостаточности второй степени и выше может стать основанием для получения освобождения от службы. Чтобы добиться этого, важно иметь полную и грамотно оформленную медицинскую документацию, подтверждающую устойчивые нарушения венозного кровообращения.

Как диагностируют хроническую венозную недостаточность

Для того чтобы подтвердить наличие ХВН и определить её степень, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это особенно важно для тех, кто готовится к прохождению медицинской комиссии в военкомате, так как без официально подтверждённого диагноза освободиться от службы по состоянию здоровья не получится.

1. Приём у флеболога или сосудистого хирурга.

Первый шаг – это консультация специалиста. Врач:

  • подробно расспросит о симптомах (отёки, боли, тяжесть в ногах, судороги, зуд, изменение кожи);
  • уточнит, как давно появились жалобы и как они связаны с нагрузкой;
  • осмотрит ноги, проверит состояние вен, наличие отёков, пигментации, варикозных узлов или язв.

На этом этапе врач может предположить степень ХВН, но для точной диагностики необходимо инструментальное исследование.

2. Дуплексное ультразвуковое сканирование вен (УЗДС).

Это основной и самый информативный метод диагностики ХВН. УЗДС позволяет:

  • увидеть, как кровь движется по венам;
  • оценить работу венозных клапанов;
  • выявить обратный ток крови (рефлюкс);
  • определить диаметр и проходимость вен;
  • обнаружить возможные тромбы, сужения или расширения сосудов.

Исследование абсолютно безболезненное, проводится в положении стоя и лёжа, занимает около 20–30 минут. После процедуры врач сможет точно определить наличие венозной недостаточности и её стадию, а также оценить общее состояние венозной системы.

3. Дополнительные обследования (по показаниям).

В некоторых случаях могут быть назначены и другие методы:

  • фотоплетизмография – измеряет, насколько хорошо опорожняются вены после нагрузки;
  • венография – рентгеновское исследование вен с контрастом (чаще проводится при подготовке к операции);
  • общий анализ крови – чтобы исключить воспаления и оценить общее состояние организма;
  • коагулограмма – проверка свёртываемости крови, если есть подозрение на склонность к тромбообразованию.

4. Документы для военкомата.

Чтобы диагноз был принят во внимание на военно-врачебной комиссии, необходимо:

  • заключение врача-флеболога или сосудистого хирурга;
  • результаты УЗДС с описанием изменений и степени венозной недостаточности;
  • амбулаторная карта или выписки, в которых зафиксированы жалобы, наблюдение, лечение (если проводилось);
  • при тяжёлых стадиях – документы, подтверждающие наличие трофических язв, дерматита, постоянных отеков.

Для подтверждения диагноза ХВН требуется не только визуальный осмотр, но и инструментальное исследование вен – в первую очередь УЗДС. Только при наличии полной медицинской документации, отражающей объективные изменения в венозной системе, можно рассчитывать на освобождение от службы по этой статье.
Чтобы доказать наличие ХВН и добиться освобождения от армии нужно собрать медицинские документы, правильно оформить заключения и представить их на комиссии. Ошибки в формулировках, неполные обследования или отсутствие диагноза в нужной форме могут привести к неправомерному решению о призыве. Если вы не знаете, с чего начать, получите бесплатную консультацию специалиста.
Всего за 1 минуту ты узнаешь, сможешь ли ты получить освобождение от армии в этом году
Пройди простой тест на годность к военной службе

Часто задаваемые вопросы

Другие статьи по теме