Берут ли с ожогами и их последствиями в армию в 2025 году

Ожоги могут иметь различные степени тяжести и последствия. Для некоторых людей такие травмы заканчиваются только временным дискомфортом, но у других остаются рубцы, нарушается подвижность суставов, снижается чувствительность кожи или возникают хронические боли. Вопрос о прохождении военной службы при наличии ожогов или их последствий встает достаточно часто: молодым людям важно знать, повлияет ли их состояние здоровья на категорию годности.

Ожоги – это повреждение кожи, слизистых оболочек, а иногда и более глубоких тканей, вызванное воздействием высоких температур, химических веществ, электричества или радиации. В отличие от обычных механических травм, ожоги сопровождаются разрушением клеток на больших площадях и часто влекут за собой не только местные, но и системные нарушения в организме.

Наиболее распространёнными причинами ожогов являются горячие жидкости, огонь, горячий пар, контакт с раскалёнными предметами, воздействие электрического тока или концентрированных кислот и щёлочей. Опасность ожога зависит не только от причины, но и от площади поражения и глубины повреждения тканей. Даже относительно небольшая по площади травма может быть крайне опасной, если она затрагивает жизненно важные участки тела – дыхательные пути, лицо, суставы, область грудной клетки.

Клиническая картина ожогов зависит от их степени:

I степень – поверхностное покраснение кожи, отёк, жгучая боль.

II степень – образование пузырей, наполненных жидкостью, сильный болевой синдром.

III степень (А и В) – омертвение кожи и подлежащих структур, образование струпа, снижение или отсутствие чувствительности в поражённой зоне.

IV степень – обугливание тканей вплоть до костей, крайне тяжёлое состояние.

Помимо местных изменений, ожоги вызывают системные реакции: обезвоживание, интоксикацию, нарушения работы сердца и почек. При обширных травмах развивается ожоговый шок, который может угрожать жизни пострадавшего.

Отдельно выделяют ингаляционные ожоги, возникающие при воздействии дыма и горячего воздуха. Они приводят к затруднению дыхания, кашлю с примесью сажи, изменению или потере голоса. Такие поражения особенно опасны, так как могут вызвать удушье.

В медицинской практике выделяют несколько видов ожогов в зависимости от их причины:

• термические – от огня, пара, горячих жидкостей или предметов;
• химические – при воздействии кислот или щёлочей;
• электрические – от электротока или молнии;
• радиационные – из-за воздействия ионизирующего излучения;
• солнечные – при длительном пребывании на солнце.

Каждый вид имеет свои особенности и последствия, но все они способны приводить к разрушению тканей и долгосрочным осложнениям.

Даже после успешного лечения ожоги могут оставлять серьёзные последствия:

• рубцы и контрактуры – плотные образования, которые ограничивают подвижность кожи и суставов;
• деформация тканей – особенно заметная на лице, руках и шее;
• нарушение работы органов и систем – например, при ожогах дыхательных путей;
• хроническая боль и нарушение чувствительности;
• повышенный риск инфекций из-за повреждения естественного защитного барьера кожи;
• психологические последствия – стресс, снижение самооценки, посттравматические расстройства.

Ожоги нельзя рассматривать как простую травму – это состояние, которое способно влиять на здоровье и качество жизни долгие годы.

Служба в армии связана с высокими физическими нагрузками, стрессом и строгим распорядком. Для людей, перенёсших ожоги, выполнение этих задач может оказаться особенно затруднительным.

1. Физические ограничения. Если ожог сопровождался образованием рубцов и контрактур, пострадавший может испытывать трудности с подвижностью конечностей. Ограниченный объём движений рук или ног затрудняет строевую подготовку, марш-броски и выполнение упражнений.

2. Болевой синдром. Хронические боли или повышенная чувствительность кожи сохраняются даже после заживления ран. При трении одежды, ношении военной формы и тяжёлого снаряжения эти ощущения могут усиливаться.

3. Риск инфицирования. Участки кожи, повреждённые ожогами, хуже защищают организм от внешних факторов. Постоянное нахождение в казарменных условиях, физические нагрузки и возможные травмы повышают риск вторичных инфекций.

4. Проблемы с дыханием. При ожогах дыхательных путей у пострадавшего могут сохраняться хронические нарушения – кашель, одышка, снижение выносливости. Это несовместимо с армейскими нагрузками, где важна работа лёгких и сердечно-сосудистой системы.

5. Психологический фактор. Ожоги нередко сопровождаются тяжёлым эмоциональным фоном. Служба в армии требует высокой стрессоустойчивости, а пережитая травма может стать дополнительным препятствием.

6. Сложности с заживлением ран. У некоторых призывников даже спустя месяцы и годы сохраняются плохо заживающие поверхности или склонность к образованию язв и трещин. В условиях армии, где нет возможности постоянного медицинского наблюдения, это может привести к осложнениям.

Ожоги и их последствия существенно снижают физические и психологические ресурсы организма. Служба в армии при таких ограничениях может не только ухудшить состояние здоровья, но и создать угрозу для жизни самого военнослужащего и его сослуживцев. Именно поэтому вопрос о годности к военной службе в случае ожогов решается индивидуально, в зависимости от степени повреждения, площади поражения и характера последствий.

Вопрос годности к военной службе у призывников с ожогами регулируется Расписанием болезней, которое применяется при прохождении медицинского освидетельствования в военкомате. Для оценки ожоговых повреждений и их последствий используется статья 83 – «последствия травм кожи и подкожной клетчатки».

Статья содержит конкретные критерии, на основании которых призывная комиссия определяет категорию годности. При этом оцениваются не только площадь поражённой поверхности, но и последствия ожогов: наличие рубцов, ограничения движений в суставах, возможность ношения военной формы и обуви, эстетические нарушения.

Призывник может быть освобождён от службы и зачислен в запас при наличии следующих состояний:

• глубокие ожоги площадью 20% и более поверхности тела, либо ожоги, осложнённые амилоидозом почек – категория «Д» (не годен);
• последствия глубоких ожогов более 50% поверхности одной нижней конечности – категория «В» (ограниченно годен);
• последствия глубоких ожогов с пластикой кожи более 70% поверхности верхней конечности – категория «В»;
• массивные келоидные или гипертрофические рубцы, которые препятствуют движению суставов, ношению формы или обуви, спаяны с подлежащими тканями, изъязвляются или обезображивают лицо – категории «В» или «Д» в зависимости от тяжести;
• умеренные ограничения подвижности суставов или значительные затруднения при ношении формы и обуви – категория «В»;
• незначительные ограничения подвижности и эластичные рубцы, которые мешают при длительной ходьбе или физических нагрузках – также категория «В».

В соответствии со статьёй 83 Расписания болезней призывнику могут установить следующие категории:

1. Категория «Д» (не годен к службе) – назначается в тяжёлых случаях:

• глубокие ожоги 20% и более поверхности тела;
• тяжёлые осложнения (например, амилоидоз почек);
• массивные рубцы, полностью ограничивающие движения и делающие невозможным ношение формы.

2. Категория «В» (ограниченно годен, освобождение от призыва) – при менее выраженных, но значимых последствиях:

• ограничение подвижности суставов;
• последствия глубоких ожогов на руках или ногах (50% нижней конечности, 70% верхней конечности);
• грубые рубцы, обезображивающие лицо или затрудняющие ношение формы.

3. Категория «Б» (годен с незначительными ограничениями) – встречается реже, так как ожоговые последствия обычно более серьёзные. Может устанавливаться, если рубцы или нарушения минимальны и не препятствуют полноценной службе.

Важной особенностью является то, что оценка ожогов во многом субъективна. Например, обезображивание лица определяется врачебной комиссией без строгих численных критериев. То, что для одного специалиста считается косметическим дефектом, для другого может быть расценено как грубое обезображивание.

То же самое касается и рубцов: один и тот же рубец может быть оценён как незначительно ограничивающий движения либо как серьёзно препятствующий службе. Поэтому важно грамотно подготовиться к медицинскому освидетельствованию.

Чтобы подтвердить наличие ожогов и их последствий, призывнику необходимо представить полное медицинское досье. Обычно это включает:

1. Заключения специалистов:

• хирурга или травматолога – по состоянию рубцов и их влиянию на подвижность;
• дерматолога – по характеру рубцов и площади поражения кожи;
• при необходимости – нефролога (при подозрении на амилоидоз почек) или пульмонолога (при ожогах дыхательных путей).

2. Результаты обследований:

• фотографии ожоговых рубцов в медицинской карте;
• выписки из стационара, где проходило лечение ожогов;
• рентген, МРТ или УЗИ суставов, если имеются ограничения движений;
• лабораторные анализы (биохимия крови, анализ мочи) – для исключения осложнений.

3. Документы о проведённых операциях и пластике кожи. Они подтверждают тяжесть травмы и необходимость хирургического вмешательства.

4. Объективное описание дефекта. Если рубцы ограничивают подвижность, нужно зафиксировать это официально. Для этого используется таблица оценки объёма движений в суставах (таблица 4 Расписания болезней).

5. Акты медицинского освидетельствования. Их может оформить лечащий врач или специализированное медучреждение.

Последствия ожогов должны быть закреплены документально, с указанием площади ожога и других параметров. Для этого может потребоваться помощь медицинских специалистов и юристов. Они помогают собрать доказательную базу и правильно оформить медицинские справки. Обратитесь за бесплатной консультацией, где специалисты подскажут, какие шаги предпринять в вашей ситуации.