Берут ли с косолапостью в армию?

При косолапости стопа может быть развернута внутрь, иметь неправильное положение, что влияет на походку и опорную функцию. Вопрос о службе в армии с таким диагнозом решается индивидуально на медицинском освидетельствовании, где врачи оценивают степень деформации и функциональные ограничения.

Косолапость (эквино-варусная деформация стопы) представляет собой нарушение положения стопы, при котором она отклонена от нормальной оси. Внешне это проявляется характерной постановкой ног: пятка направлена внутрь, передний отдел стопы также повернут к центру, а внутренний край подошвы приподнят.

Различают два основных типа косолапости по происхождению:

Врожденная косолапость формируется еще во внутриутробном периоде из-за нарушений развития костно-мышечных структур. Такая патология заметна сразу после рождения и требует раннего лечения. Причинами могут быть генетические факторы, внутриутробное давление на плод, недостаток околоплодных вод или влияние вредных факторов на организм матери.

Приобретенная косолапость развивается в течение жизни вследствие:

• травм стопы и голеностопного сустава
• параличей и парезов мышц голени
• неправильного сращения костей после переломов
• воспалительных заболеваний суставов
• рахита и других системных заболеваний

При определении годности к военной службе призывников с косолапостью военно-врачебная комиссия руководствуется статьей 68 «Плоскостопие и другие деформации стопы» Расписания болезней. Этот документ является частью Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.

Согласно актуальной редакции Расписания болезней:

Ключевым критерием является не сам факт наличия косолапости, а степень выраженности деформации и ее влияние на функцию стопы. Военкомат оценивает, может ли призывник носить военную обувь установленного образца и выполнять физические нагрузки, связанные со службой.

От службы в армии освобождаются призывники с резко выраженными деформациями стопы, при которых:

1. Невозможно ношение стандартной военной обуви
2. Имеются выраженные функциональные нарушения
3. Присутствует постоянный болевой синдром
4. Деформация значительно ограничивает подвижность

При таких состояниях присваивается категория годности «Д» (не годен к военной службе). Это означает полное освобождение от призыва и выдачу военного билета по здоровью.

В армию могут призвать молодых людей, у которых:

• Деформация стопы незначительна и не мешает ношению обуви
• Отсутствует болевой синдром
• Нет ограничений подвижности
• Проведено успешное лечение в детстве, и функция стопы восстановлена

Если после операции или консервативного лечения функция стопы компенсирована, а призывник может носить обычную обувь и выполнять физические нагрузки без дискомфорта, военкомат чаще всего признает его годным к службе с категорией «Б» (годен с незначительными ограничениями) или даже «А» (годен без ограничений).

Военно-врачебная комиссия может присвоить призывнику с варусной деформацией стопы одну из следующих категорий:

Как проходит медицинское освидетельствование:

На медкомиссии призывника с подозрением на варусную деформацию стопы осматривают:

1. Хирург — проводит первичный осмотр, оценивает степень деформации
2. Ортопед — детально изучает характер и выраженность патологии
3. Невролог — при необходимости оценивает наличие неврологических нарушений

Для объективной оценки состояния стопы назначаются:

• Рентгенография стоп в двух проекциях (прямая и боковая) под нагрузкой
• Плантография для оценки отпечатка стопы и определения характера опоры
• Компьютерная томография (при необходимости уточнения диагноза)
• Функциональные пробы для оценки подвижности суставов стопы

Рентгенологическое исследование выполняется в положении стоя с полной нагрузкой на исследуемую стопу. Это позволяет точно определить степень деформации и углы отклонения.

Чтобы военкомат объективно оценил состояние здоровья, призывнику необходимо собрать полный пакет медицинских документов:

1. Выписки из медицинской карты с фиксацией диагноза косолапости
2. Заключения врачей-специалистов (ортопеда, хирурга) с описанием деформации
3. Результаты рентгенологических исследований с расшифровкой
4. Справки о проведенном лечении (если таковое было)
5. Выписки из стационара при оперативном лечении косолапости
6. Медицинские документы о жалобах на боли в стопах, быструю утомляемость

Наличие свежих обследований (не старше 6-12 месяцев) существенно упрощает процесс освидетельствования. Если у призывника нет актуальных рентгеновских снимков, военкомат обязан направить его на дополнительное обследование.

Решение военкомата напрямую зависит от выраженности варусной деформации:

При минимальных проявлениях косолапости:

• Стопа лишь немного отклонена от нормальной оси
• Нет дискомфорта при ходьбе
• Возможно ношение обычной обуви
• Отсутствуют болевые ощущения

Результат: категория «А» или «Б» — призывник годен к службе.

Умеренная деформация характеризуется:

• Заметным отклонением стопы
• Периодическим дискомфортом при длительных нагрузках
• Необходимостью подбора специальной обуви
• Незначительным болевым синдромом

Результат: категория «В» — ограниченная годность, освобождение от срочной службы в мирное время.

Резко выраженная косолапость проявляется:

• Значительной деформацией стопы
• Невозможностью носить стандартную обувь
• Постоянными болями
• Выраженным нарушением функции опоры и ходьбы

Результат: категория «Д» — не годен к военной службе.

Косолапость редко существует изолированно. Часто она сочетается с другими патологиями стопы и опорно-двигательного аппарата:

Плоскостопие — распространенное сопутствующее состояние при варусной деформации. Если у призывника диагностировано плоскостопие III степени с выраженным болевым синдромом в сочетании с косолапостью, это усиливает основания для освобождения от службы.

Деформирующий артроз суставов стопы развивается как следствие неправильного распределения нагрузки. При артрозе II-III стадии в сочетании с варусной деформацией шансы на получение категории «В» или «Д» существенно возрастают.

Контрактуры суставов — ограничение подвижности в голеностопном суставе или суставах стопы. Стойкие контрактуры с выраженным ограничением движений являются самостоятельным основанием для признания ограниченно годным.

При наличии нескольких диагнозов одновременно военкомат оценивает совокупность заболеваний и их влияние на способность нести службу.

Успешное прохождение медицинского освидетельствования требует тщательной подготовки:

Шаг 1. Обследование у профильных специалистов Обратитесь к ортопеду в поликлинике по месту жительства за несколько месяцев до призыва. Врач проведет осмотр, зафиксирует жалобы и даст направления на необходимые исследования.

Шаг 2. Получение свежих результатов обследований Сделайте рентгеновские снимки стоп в двух проекциях под нагрузкой. Убедитесь, что в описании указаны конкретные измерения углов деформации.

Шаг 3. Сбор медицинской документации Соберите все имеющиеся справки, выписки и результаты обследований, связанные с косолапостью. Если вам проводилось лечение в детстве, постарайтесь получить выписки из детской поликлиники.

Шаг 4. Фиксация жалоб Если вас беспокоят боли, быстрая утомляемость стоп или дискомфорт при ходьбе, обязательно обращайтесь к врачу и фиксируйте эти жалобы в медицинских документах. Регулярные обращения подтверждают реальность симптомов.

Шаг 5. Изучение Расписания болезней Ознакомьтесь со статьей 68 Расписания болезней, чтобы понимать, на какую категорию годности вы можете рассчитывать при вашей степени деформации.

Если военкомат признал вас годным к службе, но вы считаете это решение необоснованным из-за выраженной косолапости, у вас есть право на обжалование:

1. Контрольное освидетельствование — обратитесь с заявлением о направлении на дополнительное обследование в другое медицинское учреждение
2. Переосвидетельствование — подайте заявление на повторное прохождение медкомиссии с предоставлением новых медицинских документов
3. Обращение в вышестоящий военкомат — подайте жалобу на решение призывной комиссии в региональный военкомат
4. Судебное обжалование — оспорьте решение военкомата в суде с помощью юриста

Статистика показывает, что при наличии объективных медицинских документов и грамотной юридической поддержке большинство дел по обжалованию незаконных призывов решаются в пользу призывников.

Если призывник получил категорию годности «Б» при легкой степени косолапости, во время службы ему могут быть предоставлены определенные послабления:

• Подбор индивидуальной обуви при необходимости
• Ограничение на длительные марш-броски
• Освобождение от некоторых видов физической подготовки

Командование части должно учитывать ограничения по здоровью и не допускать перегрузок, которые могут усугубить состояние стоп. При ухудшении самочувствия солдат имеет право обратиться в медицинскую часть для переосвидетельствования.

Разобраться в нюансах военно-врачебной экспертизы при косолапости непросто. Каждый случай индивидуален, и многое зависит от правильной подготовки документов и грамотного прохождения медкомиссии. Наши эксперты могут проанализировать вашу ситуацию на бесплатной консультации и подскажут, какие у вас есть перспективы. Записаться на бесплатную консультацию.