Порезы и шрамы на руках: возьмут ли в армию в 2025 году?

Среди молодых людей, готовящихся к прохождению медицинской комиссии в военкомате, нередко можно услышать утверждение: если на теле есть определённые порезы – в армию не возьмут. Такой миф действительно существует, и у него много вариаций: одни говорят о "характерных рубцах", другие утверждают, что "шрамы – это автоматическая отсрочка или освобождение". Однако на практике всё обстоит куда сложнее. Сам факт наличия порезов не означает автоматического освобождения от службы. Военкоматы рассматривают подобные случаи индивидуально и оценивают не просто наличие рубцов, а их происхождение, тяжесть, последствия и общее состояние здоровья призывника.

Важно понимать, что порезы могут иметь различное происхождение.

• Во-первых, порезы действительно могут быть самостоятельным симптомом или следствием определённых процессов в организме. Это, к примеру, следы нанесения повреждений себе по причине психических расстройств, затяжных депрессий, расстройств личности или иных патологических состояний. В подобных случаях военная комиссия обращает внимание не столько на сами рубцы, сколько на то, что за ними стоит – диагностированные заболевания психики, истории обращений к психиатру, акты обследований.

• Во-вторых, порезы могут быть результатом бытовых, производственных или технических травм. Например, если человек получил серьёзную резаную рану руки в результате несчастного случая, и это повлекло за собой стойкое ограничение движений в конечности, он может быть признан ограниченно годным или вовсе негодным к службе. Здесь внимание уделяется не самому факту травмы, а её последствиям: нарушению функций опорно-двигательного аппарата, снижению чувствительности, проблемам с мелкой моторикой и т.д.

Также существуют случаи, когда порезы имеют инфекционную природу – к примеру, глубокие поражения кожи при тяжелых формах кожных заболеваний или после хирургических вмешательств, которые оставляют стойкие последствия. В таких ситуациях медицинская комиссия ориентируется на основное заболевание, которым были вызваны раны на коже.

Вопрос о том, берут ли в армию с самопорезами, волнует многих молодых людей, особенно тех, у кого на теле есть заметные следы самоповреждений. Чаще всего речь идёт о так называемом селфхарме – преднамеренном нанесении себе вреда без цели самоубийства.Такие действия могут включать в себя порезы на руках, ногах, груди, и зачастую выполняются при наличии глубинных психоэмоциональных проблем.

Однако, вопреки распространённому мнению, сами по себе порезы – это не основание для освобождения от службы. Армия интересуется не столько рубцами, сколько их происхождением и последствиями.

Селфхарм – не диагноз, а симптом, который может быть проявлением психических расстройств. Если в ходе обследования у призывника выявляется заболевание из числа указанных в Главе 5 Расписания болезней (статьи 14–20), то возможны различные категории годности, вплоть до полного освобождения от службы.

1. Категория "Д" (не годен к военной службе) может быть присвоена, если подтверждён один из следующих диагнозов:

• Тяжёлые органические расстройства психики (например, органическое бредовое расстройство, делирий неинтоксикационного характера, деменция, вызванная повреждением мозга);
• Эндогенные психозы (в том числе шизофрения, шизоаффективное и шизотипическое расстройства, индуцированное бредовое расстройство);
• Сильно выраженные стрессовые и невротические расстройства, в частности посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
• Ярко выраженные расстройства личности с признаками хронической дезадаптации (например, расстройства влечений, нарушений идентичности);
• Психические расстройства, вызванные длительным употреблением алкоголя или наркотиков с тяжёлыми последствиями (делирий, галлюциноз, выраженное слабоумие).

2. Категория "В" (ограниченно годен) выставляется при более умеренных формах тех же заболеваний:

• Умеренные органические психические расстройства;
• Повторяющиеся симптоматические психозы, вызванные внешними факторами (например, инфекциями или травмами);
• Умеренные и длительные расстройства личности с неустойчивой компенсацией;
• Умеренные невротические или соматоформные расстройства;
• Употребление ПАВ с последствиями, влияющими на психику, но не достигающими тяжёлой формы.

3. Категория "Г" (временная негодность, даётся отсрочка) применяется, если у призывника:

• Лёгкие, кратковременные органические расстройства психики;
• Астеническое состояние после психотравмирующей ситуации;
• Подозрения на психическое заболевание, требующее дополнительного наблюдения и диагностики.

Не все порезы связаны с психиатрией. Некоторые травмы – результат бытовых или производственных несчастных случаев. При этом они могут иметь серьёзные физические последствия: повреждение сухожилий, нервов, мышц, что приводит к ограничению подвижности конечностей.

В таких случаях применяется статья 85 Расписания болезней – «Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов». Если функциональные ограничения сохраняются после травмы, призывнику может быть присвоена категория "Г" – временно не годен, с отсрочкой на срок до 12 месяцев. Это даёт время на восстановление и дополнительное обследование.

Если после пореза у человека остаётся стойкое ограничение функции руки, ноги или другого органа (например, нарушена чувствительность, ограничена подвижность, не восстанавливаются мелкие движения), то возможно получение категории "В" или даже "Д" – в зависимости от нарушения.

Если у призывника есть следы от самоповреждений – характерные порезы, ожоги, шрамы – это не останется без внимания. Такие шрамы сложно скрыть: обычно они отличаются от случайных повреждений своим расположением и формой. Как правило, следы селфхарма:

• Имеют одинаковую глубину и форму;
• Идут параллельно друг другу;
• Находятся в «классических» местах – запястья, предплечья, внутренние поверхности рук и бёдер;
• Имеют равномерное распределение и «упорядоченный» характер, что редко бывает при случайных травмах.

Даже если призывник раньше не обращался за психиатрической помощью и у него нет диагноза, врач может заинтересоваться такими следами. Особенно насторожит психиатра локализация порезов в области запястий, так как это может быть расценено как попытка самоубийства.

Во время медицинского освидетельствования в военкомате врач:

1. Визуально осматривает кожу на наличие рубцов, ожогов, порезов.

2. Спрашивает про обстоятельства получения шрамов.

3. Может задать уточняющие и наводящие вопросы:

• «Зачем вы это делали?»
• «Когда это началось?»
• «Было ли это связано с попыткой самоубийства?»
• «Получали ли вы лечение у психиатра?»
• «Часто ли у вас бывают приступы тревоги, паники, депрессии?»

Если появляются сомнения в психическом здоровье призывника, он выносит решение о направлении на обследование в психоневрологический диспансер (ПНД).

Дополнительное обследование включает:

• Консультации у психиатра и клинического психолога;
• Тестирования (например, MMPI, Тест Люшера, проективные методики);
• Анализ медицинских документов (если есть обращения в прошлом);

Возможна госпитализация на стационарное обследование (при выраженных отклонениях или наличии попыток суицида в анамнезе).

После обследования формируется заключение о наличии или отсутствии психических расстройств, степени их выраженности и влиянии на способность к военной службе.

На основе заключения ПНД проводится повторное медосвидетельствование в военкомате. Категория годности к службе присваивается, исходя из диагноза, а не самих по себе шрамов.

Если вы столкнулись с медицинскими вопросами на комиссии или не знаете, как вести себя при подозрениях на психическое расстройство – обратитесь в Центр поддержки призывников. Юристы помогут разобраться в ситуации, объяснят, как действовать на медкомиссии и защитят ваши права в спорных случаях. Получить бесплатную консультацию.