Рак: когда с ним берут в армию, а когда нет

Онкологические заболевания у молодых людей призывного возраста встречаются редко, но при их обнаружении возникает вопрос о возможности прохождения военной службы. Законодательство четко регламентирует порядок освобождения от призыва при злокачественных новообразованиях, но итоговая категория годности зависит от типа рака, стадии заболевания и результатов лечения.

Категория годности призывников с онкологическими заболеваниями определяется по статьям 8 и 9 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 565. Документ обновлялся 29 августа 2025 года, что важно учитывать при освидетельствовании.

Согласно действующему законодательству (ФЗ-53 «О воинской обязанности и военной службе» и ПП-565), освобождение от призыва предоставляется призывникам со злокачественными новообразованиями при соблюдении определенных условий. Решение принимается военно-врачебной комиссией на основании медицинских документов и результатов обследования.

Для злокачественных новообразований (кроме рака крови и лимфоидной ткани) применяется статья 8 Расписания болезней:

Для злокачественных новообразований крови и лимфоидной ткани действует статья 9:

Радикальное излечение базальноклеточного рака кожи не является основанием для применения статьи 8, то есть после полного излечения этого типа рака призывник может быть признан годным к службе.

Рак легких относится к агрессивным формам онкологии, требующим комплексного лечения. При любой стадии заболевания призывник получает категорию «Д» — полное освобождение от военной службы. Это касается как первичного выявления опухоли, так и состояния после хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии.

После радикального лечения рака легких призывники не подлежат призыву, даже если достигнута стойкая ремиссия. Исключений для этой локализации опухоли не предусмотрено.

С раком кожи ситуация неоднозначна — всё зависит от гистологического типа опухоли:

Базальноклеточный рак кожи — после радикального излечения не освобождает от армии. Если опухоль полностью удалена без метастазов и наступило излечение, призывник может быть признан годным к службе. Это единственный вид онкологии, при котором возможен призыв после лечения.

Плоскоклеточный и другие виды рака кожи — после радикального лечения присваивается категория «Д». При наличии метастазов или невозможности радикального лечения также выносится категория «Д».

Меланома — одна из наиболее опасных форм рака кожи. При любой стадии и после любого лечения присваивается категория «Д» с полным освобождением от службы.

Злокачественные заболевания крови и лимфатической системы освидетельствуются по статье 9 Расписания болезней. К ним относятся:

1. Острые и хронические лейкозы
2. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)
3. Неходжкинские лимфомы
4. Множественная миелома
5. Миелодиспластические синдромы

При остром лейкозе, миелодиспластическом синдроме, множественной миеломе, лимфоме Беркитта, лимфобластной лимфоме, диффузной B-крупноклеточной лимфоме и T-клеточной лимфоме (кроме изолированного поражения кожи) призывнику выносится категория «Д» независимо от эффективности лечения.

При медленно прогрессирующих формах (некоторые хронические лейкозы, отдельные виды лимфом) категория годности определяется по степени нарушения функций организма.

Рак щитовидной железы — после радикального лечения категория «Д». При метастазах или невозможности радикального лечения также «Д».

Рак желудка и кишечника — полное освобождение от призыва при любой стадии и после лечения.

Рак яичка — категория «Д» после радикального лечения и при активном заболевании.

Рак мочевого пузыря и почки — освобождение от службы по категории «Д».

Саркомы мягких тканей и костей — независимо от стадии и распространенности процесса выносится категория «Д».

Рак головного мозга — злокачественные новообразования нервной системы и мозговых оболочек освобождают от армии независимо от распространения и стадии.

Достижение ремиссии не является основанием для изменения категории годности в большинстве случаев онкологических заболеваний. После радикального лечения злокачественных новообразований призывникам присваивается категория «Д», которая остается пожизненно.

Согласно пункту "б" статьи 8 Расписания болезней, после радикального лечения первоначального злокачественного новообразования призывникам выносится категория "Д" — не годен к военной службе.

Повторное освидетельствование для изменения категории годности законодательством не предусмотрено, за исключением случаев базальноклеточного рака кожи после радикального излечения.

Для признания призывника негодным к службе по онкологическому заболеванию необходим полный пакет медицинских документов:

Обязательные документы:

1. Выписной эпикриз из онкологического диспансера с указанием диагноза, стадии, гистологического типа опухоли
2. Результаты гистологического исследования (патоморфологическое заключение)
3. Протоколы операций (если проводились)
4. Документы о проведенной химиотерапии или лучевой терапии с указанием доз и курсов
5. Результаты контрольных обследований (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ)
6. Выписки из медицинской карты с динамикой наблюдения

Дополнительные документы при необходимости:

• Заключения узких специалистов о функциональных нарушениях
• Результаты лабораторных анализов (онкомаркеры, анализы крови)
• Справка об инвалидности (если оформлена)

Диагноз должен быть подтвержден в специализированном онкологическом учреждении государственной системы здравоохранения. Документы из частных клиник принимаются, но могут потребовать дополнительной верификации в государственном медучреждении.

Если онкология выявлена в частной клинике, рекомендуется получить подтверждение диагноза в онкологическом диспансере по месту жительства. Это ускорит процесс освидетельствования и исключит возможные сомнения со стороны врачей военкомата.

Процедура медицинского освидетельствования призывников с онкологическими заболеваниями имеет свои особенности:

Этап 1: Подача документов. Призывник представляет в военкомат полный пакет медицинских документов, подтверждающих диагноз. Документы рассматриваются врачами призывной комиссии.

Этап 2: Контрольное обследование. При необходимости военкомат направляет призывника на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение для верификации диагноза или оценки текущего состояния.

Этап 3: Заседание призывной комиссии. На основании представленных документов призывная комиссия выносит решение о категории годности. При наличии доказанного онкологического диагноза решение однозначно — категория «Д» (за исключением излеченного базальноклеточного рака кожи).

Этап 4: Получение военного билета. После вынесения категории «Д» призывнику выдается военный билет с отметкой о непригодности к военной службе.

Весь процесс обычно занимает от нескольких недель до двух месяцев в зависимости от полноты представленных документов.

Вопросы с документами или сомнения врачей военкомата могут затянуть процесс освидетельствования. В таких ситуациях важно иметь полный комплект актуальных медицинских документов и понимать свои права. Специалисты с опытом работы в военном праве помогут правильно подготовить документы, проконтролируют соблюдение процедуры и обеспечат защиту интересов призывника на всех этапах взаимодействия с военкоматом. Получить бесплатную консультацию.

Химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение онкологических заболеваний часто приводят к серьезным осложнениям и стойким нарушениям функций организма. Эти последствия дополнительно влияют на категорию годности.

Цитостатическое лечение может вызывать:

• Миелосупрессию — подавление кроветворения с развитием анемии, лейкопении, тромбоцитопении. При сохранении цитопении III-IV степени более 2 месяцев после завершения лечения выносится категория «Д».
• Кардиотоксичность — поражение сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности. При наличии нарушений функции сердца применяются соответствующие статьи Расписания болезней.
• Нейротоксичность — периферическая полинейропатия, нарушения чувствительности. Оценивается по статьям, касающимся заболеваний нервной системы.
• Нефротоксичность — поражение почек с нарушением их функции. Освидетельствование проводится по статьям о болезнях мочеполовой системы.

Радиотерапия может приводить к:

• Лучевым дерматитам и фиброзу тканей — стойкие изменения кожи и подлежащих тканей в зоне облучения
• Лучевым пневмонитам и фиброзу легких — при облучении области грудной клетки
• Лучевым энтеритам и проктитам — при облучении брюшной полости и малого таза
• Вторичным эндокринным нарушениям — при облучении области головы и шеи

Все эти состояния оцениваются по соответствующим статьям Расписания болезней в зависимости от степени функциональных нарушений.

Объем оперативного вмешательства при онкологии часто значителен:

• Удаление органов (желудок, часть кишечника, легкое, почка) — оценивается по профильным статьям с учетом нарушения функции
• Стомы (колостома, илеостома, трахеостома) — относятся к значительным функциональным нарушениям
• Ампутации конечностей при саркомах — освидетельствование по статьям о болезнях костно-мышечной системы

При наличии нарушений функций органов и систем после лечения онкологии применяются соответствующие статьи Расписания болезней наряду со статьями 8 или 9.

Категория «Г» (временно не годен) предоставляется призывникам в следующих случаях:

При злокачественных новообразованиях (статья 8):

• Временные функциональные расстройства после хирургического лечения, химиотерапии или лучевой терапии до полного восстановления или стабилизации состояния

При раке крови и лимфоидной ткани (статья 9):

• После полного завершения программной терапии при сохранении цитопении одного или нескольких ростков кроветворения

Отсрочка обычно предоставляется на срок от 6 до 12 месяцев. После повторного освидетельствования выносится категория «Д» при подтверждении диагноза и завершении острого периода лечения.

Полное освобождение (категория «Д») выносится:

• При невозможности радикального лечения
• После радикального лечения большинства злокачественных новообразований
• При наличии отдаленных метастазов
• При рецидиве заболевания
• При раке нервной системы, костей и хрящевой ткани независимо от стадии

Категория «Д» является окончательной и не подлежит пересмотру. Призывник получает военный билет и снимается с воинского учета.

Не все новообразования приводят к освобождению от армии. Доброкачественные опухоли оцениваются по статье 10 Расписания болезней.

Доброкачественные новообразования могут привести к категориям:

• «Д» или «В» — при значительном нарушении функций (например, опухоль мозга с неврологическими симптомами)
• «В» — при умеренном или незначительном нарушении функции
• «А» — при отсутствии нарушения функций после радикального лечения

Для призывников с доброкачественными опухолями важно наличие нарушений функций или затруднений в ношении военной формы и снаряжения. Подробнее об освобождении при доброкачественных опухолях можно узнать в специальной статье на нашем сайте.

Предраковые состояния (дисплазии, лейкоплакии) оцениваются индивидуально:

• Тяжелая дисплазия шейки матки, умеренная дисплазия при неудовлетворительных результатах лечения — категория «Д» или «В»
• Легкая дисплазия без показаний к хирургическому лечению — обычно не препятствует службе

Новообразования in situ (рак на месте, нулевая стадия) также освидетельствуются по статье 10 в зависимости от локализации и необходимости лечения.

Освобождение от армии при онкологических заболеваниях — сложный процесс, требующий правильной подготовки документов и знания нюансов военно-врачебной экспертизы. Специалисты с опытом ведения подобных дел помогут разобраться в вашей ситуации, подготовить необходимые документы и обеспечить соблюдение ваших прав на всех этапах взаимодействия с военкоматом. Бесплатная консультация позволит получить ответы на все вопросы и понять дальнейшие действия в вашей конкретной ситуации.