Статья 26 Расписания болезней: с какими заболеваниями призывают, а с какими нет

Диагноз в амбулаторной карте сам по себе не даёт освобождения от армии. Призывная комиссия смотрит на другое: насколько сильно болезнь нарушает работу нервов, конечностей или жевательной функции — и подтверждено ли это документально. Именно это определяет, какую категорию годности получит молодой человек по статье 26 Расписания болезней.

Статья 26 входит в шестую главу Расписания болезней («Болезни нервной системы») и посвящена поражениям периферической нервной системы — той части нервной «сети», которая соединяет головной и спинной мозг с мышцами, кожей и органами. Ниже разберём, какие конкретно заболевания она охватывает, чем отличаются пункты а, б, в и г, и что нужно собрать, чтобы военно-врачебная комиссия приняла правильное решение.

Статья 26 действует в редакции Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 с изменениями, внесёнными постановлением от 29.08.2025 № 1314. Именно этот документ военно-врачебные комиссии применяют в 2026 году при освидетельствовании призывников.

Согласно официальному тексту, статья предусматривает заболевания, первичные и вторичные поражения краниальных нервов внечерепной локализации, спинальных нервов, корешков, ганглиев и сплетений. Проще говоря, она охватывает все поражения «проводников» — нервных стволов и волокон, проходящих за пределами головного и спинного мозга.

Для призывников применяется первая графа таблицы Расписания болезней. Вторая и третья графы используются для действующих военнослужащих и контрактников.

Перечень патологий широкий — от воспалительных процессов до последствий травм и компрессий нервных стволов. Вот основные группы:

• Воспалительные поражения: неврит, полиневрит, плексит.
• Дегенеративные и компрессионные: радикулопатия (в том числе на фоне грыжи межпозвонкового диска), цервикалгия с корешковым синдромом, люмбоишиалгия, ишиас.
• Поражения нервных сплетений: плексопатии плечевого, поясничного, крестцового сплетений.
• Туннельные синдромы: синдром запястного канала, синдром кубитального канала и другие компрессионные невропатии.
• Невралгии: в том числе тяжёлые формы невралгии тройничного нерва.
• Невропатии лицевого нерва с выраженными остаточными нарушениями.
• Полинейропатии и их последствия воспалительного или токсического происхождения, включая синдром Гийена-Барре.
• Опухоли периферических нервов (кроме краниальных нервов внутричерепной локализации).

Если вы не знаете, есть ли у вас законные основания для освобождения по 26-й статье Расписания болезней или другой, — консультация юриста с опытом в работе с конкретными военкоматами поможет оценить ситуацию объективно, разобраться в нюансах и выстроить правильный порядок действий. Первая консультация бесплатная.

Каждый пункт описывает степень нарушения функций и задаёт соответствующую категорию годности. Важно понимать: пункт определяется не названием болезни, а тем, насколько она реально ограничивает работу нервов и конечностей.

Категория «Д» означает полную негодность к военной службе. Это наиболее тяжёлая группа, при которой конечность или жевательная функция значительно утрачивают работоспособность.

К пункту «а» относятся:

1. Последствия полинейропатий и плексопатий воспалительного или токсического происхождения, а также опухоли периферических нервов, при которых неврологические симптомы сохраняются 6 и более месяцев от начала заболевания и сопровождаются выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики.
2. Частые обострения радикулопатии — не менее двух раз в год, с длительным и непрерывным лечением (4 месяца и более в стационарных и амбулаторных условиях суммарно), со значительными и стойкими двигательными, чувствительными и трофическими нарушениями. Это критерий обновлён в сентябре 2025 года: теперь прямо требуется подтверждение медицинскими документами.
3. Тяжёлые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении, а также выраженные нарушения после перенесённой невропатии лицевого нерва с параличом или парезом мимической мускулатуры и стойким расстройством жевательной функции.

Степень нарушения для пункта «а» — это снижение мышечной силы от 0 до 2 баллов из 5, выраженный бульбарный синдром, расстройства функции тазовых органов, требующие специальных средств ухода.

Категория «В» — «ограниченно годен» — означает освобождение от призыва на срочную службу и зачисление в запас с выдачей военного билета. Пункт «б» применяется при умеренном нарушении функций.

К этому пункту относятся два основных условия:

• заболевания периферических нервов и сплетений, при которых умеренно расстраивается основная функция конечности и (или) функция жевания — рука или нога работают заметно хуже, есть слабость или частичное ограничение движений, но полного паралича нет;
• хронические рецидивирующие радикулопатии, плексопатии и невропатии, требующие непрерывного лечения в стационарных и амбулаторных условиях в течение 3 месяцев.

Именно по пункту «б» чаще всего получают категорию «В» призывники с тяжёлыми плексопатиями и выраженными невропатиями, подтверждёнными данными ЭНМГ и документами о лечении.

Пункт «в» тоже даёт категорию «В», но уже при незначительном нарушении функций. Это наиболее «размытый» по критериям пункт — явные количественные ориентиры в нём отсутствуют.

Формально сюда относятся рецидивирующие болезни периферической нервной системы с редкими обострениями, не ведущими к стойкому ухудшению состояния, и нерезко выраженные остаточные явления после перенесённых обострений. При этом остаточные явления должны незначительно нарушать функцию.

Отсутствие жёстких критериев означает, что комиссия ориентируется на совокупность: историю обращений к врачу, данные обследований и клиническую картину на момент освидетельствования. Если в медицинской карте зафиксированы регулярные обращения к неврологу, проводилось лечение и остались подтверждённые остаточные явления — это весомые основания для пункта «в».

Категория «Б-4» означает годность к военной службе с незначительными ограничениями. Призывник отправится служить, но с учётом некоторых ограничений по выбору рода войск.

К пункту «г» относятся остаточные явления болезней периферических нервов в виде незначительных рефлекторных и (или) чувствительных нарушений, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не нарушают основную функцию конечности и (или) функцию жевания и имеют тенденцию к восстановлению.

Иными словами: диагноз и объективные признаки болезни есть, но на практике рука или нога работают нормально.

Решение о призыве зависит от двух факторов одновременно: клинической картины и её документального подтверждения.

Призывают в армию при следующих условиях:

• заболевание периферической нервной системы есть, но функция конечности или жевания не нарушена (пункт «г», категория «Б-4»);
• единичный эпизод радикулопатии без хронического течения и без двигательных нарушений;
• остаточные явления с тенденцией к восстановлению, не влияющие на повседневную функцию.

Не призывают в армию (категории «В» и «Д»):

• хроническая рецидивирующая радикулопатия с документально подтверждёнными обострениями, требующими лечения суммарно 3 месяца и более в год (пункт «б»);
• выраженные обострения радикулопатии 2 и более раза в год с двигательными и трофическими нарушениями и лечением 4 и более месяцев непрерывно (пункт «а»);
• умеренное нарушение основной функции конечности или жевания вследствие болезней периферических нервов (пункт «б»);
• остаточные явления после тяжёлых полинейропатий, плексопатий с сохраняющимися нарушениями движений и чувствительности (пункт «а»);
• тяжёлые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении (пункт «а»).

Главное правило — никаких слов и жалоб на комиссии без бумажного подтверждения. Врач военкомата не ставит диагноз с нуля: он изучает уже имеющуюся документацию и проводит экспертизу годности на её основе.

Если вы считаете, что у вас есть основания для освобождения от призыва по статье 26, начать нужно заблаговременно — желательно за несколько месяцев до очередного призыва. Подготовка проходит в несколько шагов.

Ключевым инструментальным методом при болезнях периферической нервной системы является электронейромиография (ЭНМГ). Именно она объективно показывает, нарушена ли проводимость нерва, есть ли признаки денервации мышц и насколько выражены изменения. Без ЭНМГ доказать нарушение функции крайне сложно.

Помимо ЭНМГ, обычно нужны:

• МРТ соответствующего отдела позвоночника или мягких тканей (при подозрении на компрессию нервного корешка или сплетения);
• заключение невролога с описанием клинической картины, неврологического статуса и степени нарушения функций;
• при необходимости — УЗИ периферических нервов, консультация нейрохирурга.

1. Амбулаторная карта из государственной поликлиники с историей обращений — это главный документ, который показывает хроническое течение и регулярность обострений.
2. Выписки из стационара, если проводилось лечение в больнице (с указанием диагноза, сроков, назначений).
3. Результаты ЭНМГ с заключением.
4. Данные МРТ с описанием и заключением рентгенолога.
5. Заключение невролога с указанием неврологического статуса и степени нарушения функций.

Если обострения случались в частной клинике, их выписки тоже принимаются — при наличии у учреждения лицензии на медицинскую деятельность.

Ситуация 1. Алексей, 22 года, страдает хронической радикулопатией L5-S1 на фоне грыжи межпозвонкового диска. В течение двух лет дважды в год обострения с выраженным болевым синдромом и онемением ноги, каждый раз — курс лечения в стационаре около 1,5 месяца. В амбулаторной карте зафиксированы все обращения, есть данные ЭНМГ с признаками денервации. Результат: комиссия присвоила категорию «В» по пункту «а» статьи 26 — продолжительность лечения превысила 4 месяца в течение года.

Ситуация 2. Дмитрий, 20 лет, перенёс плексит плечевого сплетения после травмы. На момент освидетельствования жалуется на слабость в руке и снижение чувствительности в части кисти. ЭНМГ подтверждает нарушение проводимости. В карте — несколько обращений к неврологу за год, курс стационарного лечения 3 месяца. Результат: категория «В» по пункту «б» статьи 26 — умеренное нарушение функции конечности с документально подтверждённым хроническим течением.

Ситуация 3. Игорь, 19 лет, обратился к неврологу впервые за месяц до призыва с болями в пояснице. МРТ показало небольшую грыжу, невролог записал: «радикулопатия». ЭНМГ без значимых изменений, двигательных нарушений нет, история обращений отсутствует. Результат: комиссия присвоила категорию «Б-4» по пункту «г» — функция конечности не нарушена, хронического течения не подтверждено.

Эти случаи наглядно показывают: тяжесть диагноза на бумаге и категория годности — не одно и то же. Ключевую роль играют объективные данные и история болезни.

Если вы хотите узнать, на что можно рассчитывать конкретно в вашей ситуации, какие шаги следует предпринять и какой план действий будет для вас наиболее надёжным, воспользуйтесь бесплатной консультацией нашего специалиста.