Тугоухость и армия: особенности заболевания и служба

Тугоухость — это снижение слуха, которое может быть врожденным или приобретенным в течение жизни. Основной причиной тугоухости могут быть возрастные изменения, травмы, воспалительные заболевания ушей, воздействие шума, генетические факторы или заболевания нервной системы. Тугоухость может развиваться постепенно или наступить внезапно, и она нередко сопровождается осложнениями, такими как головокружения и шум в ушах.

Тугоухость классифицируют по нескольким параметрам: в зависимости от степени потери слуха, по локализации поражения и по скорости развития.

По степени потери слуха:

• Лёгкая потеря слуха (I степень тугоухости): Нарушение слуха до 40 дБ. Шепотную речь человек слышит с расстояния 4–1,5 м, разговорную речь — с 5 м и больше.
• Умеренно-лёгкая потеря слуха (II степень тугоухости): Нарушение слуха от 41 до 55 дБ. Шепотную речь человек воспринимает с расстояния 1,5–0,5 м, разговорную — с 3–5 м.
• Тяжёлая потеря слуха (III степень тугоухости): Нарушение слуха от 56 до 70 дБ. Шепотную речь человек не слышит, разговорную — с расстояния 1–3 м.
• Глубокая потеря слуха (IV степень тугоухости): Нарушение слуха от 71 до 90 дБ. Разговорную речь человек слышит с расстояния до 1 м или крик у ушной раковины.

По локализации поражения:

1. Кондуктивная тугоухость: связана с проблемами в наружном или среднем ухе, что затрудняет прохождение звуковых волн. Это может быть вызвано воспалениями, отитами, повреждениями барабанной перепонки или нарушением подвижности слуховых косточек.
2. Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость: возникает из-за нарушений в работе внутреннего уха или слухового нерва. Этот тип наиболее сложен в лечении, так как затрагивает работу нервных структур.
3. Смешанная тугоухость: сочетает в себе признаки кондуктивной и нейросенсорной форм.

По скорости развития:

• Острая: возникает быстро, за несколько дней, часто на фоне инфекций или травм.
• Хроническая: прогрессирует медленно, на протяжении нескольких лет, и может остаться незамеченной до появления значительных проблем.

Основной симптом тугоухости — это снижение способности воспринимать звуки, особенно речь. Люди с тугоухостью могут жаловаться на сложности с пониманием слов, особенно в шумной обстановке или при разговоре с несколькими людьми одновременно. Другие распространенные симптомы включают:

• ощущение заложенности в ушах;
• шум в ушах (тиннитус);
• частые просьбы собеседников повторить сказанное;
• трудности при разговоре по телефону;
• проблемы с восприятием высоких или низких тонов.

В тяжелых случаях человек может полностью утратить способность воспринимать речь, что значительно снижает его качество жизни и может привести к социальной изоляции.

Основной симптом тугоухости — это снижение способности воспринимать звуки, особенно речь. Люди с тугоухостью могут жаловаться на сложности с пониманием слов, особенно в шумной обстановке или при разговоре с несколькими людьми одновременно. Другие распространенные симптомы включают:

• ощущение заложенности в ушах;
• шум в ушах (тиннитус);
• частые просьбы собеседников повторить сказанное;
• трудности при разговоре по телефону;
• проблемы с восприятием высоких или низких тонов.

В тяжелых случаях человек может полностью утратить способность воспринимать речь, что значительно снижает его качество жизни и может привести к социальной изоляции.

Служба в армии предъявляет высокие требования к физическому и психологическому здоровью военнослужащих, а также к их способности четко и быстро реагировать на команды. Слух играет важную роль в коммуникации, особенно в стрессовых или критических ситуациях. Тугоухость может существенно затруднить выполнение боевых задач и ежедневных обязанностей в армии по следующим причинам:

1. Проблемы с восприятием команд и сигналов. В армии часто используются голосовые команды, сигналы тревоги и специальные звуковые сигналы для координации действий. Человек с тугоухостью может просто не услышать важное сообщение или приказ, что ставит под угрозу его безопасность и безопасность товарищей.

2. Сложности в условиях шума. Военные действия или тренировки могут происходить в условиях повышенного шума, например, при работе с техникой, стрельбе или взрывах. Люди с тугоухостью испытывают особые сложности в таких условиях, так как им еще сложнее различать нужные звуки на фоне общего шума.

3. Повышенная нагрузка на другие органы чувств. Когда слух нарушен, человек вынужден полагаться на зрение и осязание, что требует от него повышенной концентрации и создает дополнительную усталость.

4. Риск обострения заболевания. В условиях армии, особенно на передовой, невозможность своевременно обратиться за медицинской помощью и воздействие шума могут усугубить тугоухость, привести к полному разрушению слуха или развитию сопутствующих заболеваний, таких как хронический отит.

Тугоухость и глухота в контексте военной службы в 2024 году оцениваются на основании степени выраженности нарушения слуха и характера заболевания. Окончательное решение принимают врачи на медкомиссии военкомата, включая оториноларинголога, ориентируясь на Расписание болезней и предоставленную медицинскую документацию. Показатели слуха, выявленные при осмотре, играют важную роль, однако основное внимание уделяется медицинским справкам, предоставленным призывником.

Для освобождения от призыва с понижением слуха необходимо наличие серьезных нарушений, например, полной глухоты на оба уха. Также учитывается восприятие шепотной речи — если с одного уха шепот слышен на расстоянии не более 2 метров, а с другого — не более 3 метров, это основание для присвоения непризывной категории. В случае, если хотя бы одно ухо слышит нормально, призывник может быть признан годным для службы. Исключение составляют случаи врожденного отсутствия ушной раковины, при котором юноша освобождается от военной службы.

В зависимости от степени потери слуха выделяют четыре уровня тугоухости.

1. Тугоухость первой степени. Шепот воспринимается на расстоянии от полутора до четырех метров, разговор вслух - на пять и более. Это легкое нарушение слуха, и согласно статье 40 Расписания болезней, призывник с такой тугоухостью может быть годен к службе, хотя и с ограничениями по роду войск.
2. Тугоухость второй степени. Шепот воспринимается на расстоянии от полуметра до полутора метров, разговор - до пяти. Военнообязанному присваивают категорию «В».
3. Тугоухость третьей степени. Шепот не воспринимается, громкий разговор - до трех метров. Так же присваивается категория «В».
4. Тугоухость IV степени. Это практически абсолютная потеря слуха, при которой порог восприятия достигает 71–90 дБ.

При оценке пригодности к службе важно учитывать не только степень нарушения, но и его характер — является ли оно односторонним или двусторонним. Если тугоухость I степени только на одном ухе, а другое слышит нормально, вероятность призыва остается высокой. Это же относится и к другим степеням односторонней тугоухости. Добиться полного освобождения от службы при одностороннем нарушении слуха сложно.

Чтобы получить освобождение от службы, необходимо пройти комплексное обследование и подтвердить диагноз тугоухости документально. Для этого потребуется заключение лечащего врача и врача-оториноларинголога, а также результаты специализированных обследований, таких как аудиометрия и другие тесты, указывающие на степень нарушения слуха. Рекомендуется заранее собрать все необходимые документы и пройти обследования еще до начала призыва. Это уменьшит вероятность конфликтных ситуаций на медкомиссии и поможет получить объективную оценку состояния здоровья.

Полная глухота, при которой слух отсутствует на оба уха, является непризывным состоянием, что позволяет получить категорию годности «Д». Если же поражено только одно ухо, врачи оценивают способность второго уха воспринимать звуки. Если слух на одном ухе полностью сохранен, призывнику может быть присвоена категория «В».

Таким образом, тугоухость может стать основанием для освобождения от военной службы, но это зависит от степени и характера заболевания.

Когда речь заходит о доказывании тугоухости перед призывной комиссией, очень важно подойти к этому процессу с максимальной серьезностью и подготовкой. Военные врачи могут не всегда объективно оценить состояние здоровья призывника, и здесь нужно уметь правильно представить все медицинские доказательства. Основной шаг — это документально подтвердить тугоухость, для чего потребуется не только заключение лечащего врача, но и результаты специализированных обследований, таких как аудиометрия, ЭКГ, и другие тесты, которые могут указывать на степень нарушения слуха.

Важно, чтобы эти документы были грамотно собраны и оформлены, чтобы не было поводов для сомнений у комиссии. Именно на этом этапе многие призывники сталкиваются с трудностями — комиссия может игнорировать жалобы или ставить под сомнение диагноз, даже если все показания указывают на тугоухость. Чтобы избежать подобных ситуаций, лучше заранее обратиться к профессионалам.

Сотрудники Центра поддержки призывников могут оказать квалифицированную юридическую и медицинскую помощь. Они помогут правильно собрать необходимые документы, подскажут, какие обследования нужно пройти, и дадут рекомендации по подготовке к медкомиссии. При возникновении спорных ситуаций, специалисты смогут помочь оспорить неправомерные решения призывной комиссии и защитить ваши права. Таким образом, сотрудничество с юристами и медицинскими экспертами существенно повышает шансы на получение объективной оценки состояния здоровья и получения законного освобождения от службы в армии. Если у вас есть вопросы касательно вашей ситуации с военкоматом, вы можете задать их нашему специалисту бесплатно.