Берут ли с внутричерепным давлением в армию

Вопрос о прохождении военной службы с повышенным внутричерепным давлением (ВЧД) является актуальным для многих призывников. ВЧД влияет на общее самочувствие, когнитивные способности и физическую выносливость. В условиях службы, где необходима высокая стрессоустойчивость, интенсивные физические нагрузки и строгий режим дня, наличие внутричерепной гипертензии (повышенного ВЧД) может значительно усложнить выполнение обязанностей.
Призывники с повышенным внутричерепным давлением сталкиваются с рядом трудностей:

1. Постоянные головные боли, которые усиливаются при физической нагрузке и не всегда купируются обезболивающими препаратами.
2. Головокружения, обмороки, что опасно при несении службы.
3. Снижение зрения, трудности с фокусировкой взгляда.
4. Нарушения сна, что влияет на общую работоспособность.
5. Тошнота, рвота, ухудшение общего состояния организма.

Эти факторы делают военную службу сложной и потенциально опасной для здоровья призывника.

Внутричерепное давление (ВЧД) – это давление, которое оказывает спинномозговая жидкость (ликвор) на структуры головного мозга. Оно является важным показателем нормального функционирования центральной нервной системы. В норме ВЧД у человека в положении лёжа составляет от 7 до 15 мм ртутного столба. Отклонения от этих значений могут свидетельствовать о серьёзных проблемах со здоровьем.

Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) возникает, когда ликвор накапливается в избыточном количестве или нарушается его отток. Это приводит к давлению на мозг, что может вызвать необратимые последствия.

Повышенное внутричерепное давление развивается по разным причинам, среди которых:

1. Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) – ушибы, сотрясения, последствия аварий.
2. Опухоли головного мозга – новообразования, препятствующие нормальному оттоку ликвора.
3. Менингоэнцефалит – воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек.
4. Гидроцефалия – нарушение циркуляции и оттока ликвора, что приводит к его избыточному накоплению (так называемая «водянка мозга»).
5. Избыточный вес – ожирение может способствовать повышению ВЧД.
6. Гиперпродукция ликвора – увеличение выработки спинномозговой жидкости.
7. Застой венозной крови – нарушение венозного оттока из головного мозга.

При повышении внутричерепного давления выше 20–25 мм рт. ст. человек может испытывать сильные головные боли, ухудшение когнитивных функций, проблемы с координацией движений. В крайних случаях повышение ВЧД выше 40 мм рт. ст. угрожает жизни.

Признаки внутричерепной гипертензии могут варьироваться в зависимости от степени повышения давления. Основные симптомы:

• сильные головные боли, которые не проходят после приёма анальгетиков;
• головокружение и потеря сознания;
• тошнота и рвота, особенно по утрам;
• снижение зрения, появление «мутных пятен», ухудшение фокусировки;
• нарушение сна, частые пробуждения, ощущение разбитости после сна;
• замедленный пульс, скачки артериального давления;
• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• повышенная утомляемость, раздражительность, апатия.

Если внутричерепное давление остаётся повышенным длительное время, это может привести к серьёзным последствиям:

• нарушения кровообращения в головном мозге;
• атрофия нервных тканей;
• риск инсульта;
• потеря зрения.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) не рассматривается как самостоятельное заболевание, а выступает симптомом различных патологий. Вопрос о годности призывника к военной службе зависит не от самого ВЧД, а от основного заболевания, вызвавшего его. Именно по этой причине медицинское освидетельствование проводится в соответствии с Расписанием болезней, ориентируясь на первопричину гипертензии.

Рассмотрение призывников с ВЧД осуществляется на основании статей 22-25 Расписания болезней. В отдельных случаях могут применяться и другие статьи, если внутричерепная гипертензия связана с патологиями нервной системы, сосудистыми заболеваниями или последствиями травм.

Категория «Г», подразумевающая временную отсрочку от призыва, в случае с внутричерепной гипертензией назначается крайне редко. Она может быть присвоена, если:

• заболевание требует длительного лечения;
• функциональные нарушения имеют временный характер и могут быть компенсированы;
• требуется повторное обследование для уточнения диагноза.

В большинстве случаев призывная комиссия либо освобождает молодого человека от службы, либо признаёт его годным с незначительными ограничениями.

Рассмотрим основные статьи Расписания болезней, которые затрагивают вопрос о ВЧД.

Статья 22 охватывает воспалительные заболевания нервной системы. ВЧД может быть следствием таких патологий, как менингит, энцефалит или рассеянный склероз. Категория годности зависит от степени нарушения функций организма:

• выраженные клинические проявления (например, гидроцефалия) дают основание для категории «Д» (полное освобождение);
• умеренные нарушения позволяют получить категорию «В» (освобождение в мирное время);
• отсутствие значительных нарушений – категория «Б» (годность с ограничениями).

Статья 23 касается атрофических и нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Паркинсона и опухоли головного мозга. Хотя повышение ВЧД не указано в этой статье напрямую, оно может сопровождать гидроцефалию и другие патологии. В этом случае возможны следующие категории годности:

• значительные нарушения – «В» или «Д»;
• отсутствие выраженных симптомов – «Б».

Статья 24 охватывает сосудистые заболевания головного мозга, энцефалопатию и последствия инсульта. Хотя ВЧД не упоминается отдельно, оно может сопровождать данные состояния. Определение годности зависит от:

• наличия неврологического дефицита;
• степени компенсации нарушений.

Категории годности по статье 24:

• выраженные нарушения – «В» или «Д»;
• энцефалопатия 1 степени – «Б».

Статья 25 последствия черепно-мозговых травм и повреждений спинного мозга. ВЧД в данном случае часто развивается как последствие травмы. Возможные категории:

• выраженные нарушения с гидроцефалией и образованием кист – «Д»;
• умеренные проявления – «В»;
• отсутствие функциональных отклонений – «Б».

На основании информации из Расписания болезней можно выделить основные категории годности для призывников с внутричерепной гипертензией:

1. Категории «А» и «Б» – годность к службе, присваивается, если ВЧД не сопровождается серьезными нарушениями нервной системы.
2. Категория «В» – освобождение от службы в мирное время, назначается при умеренных неврологических или психоневрологических нарушениях.
3. Категория «Д» – полное освобождение от службы при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся стойкими нарушениями.
4. Категория «Г» – отсрочка, дается крайне редко, если требуется лечение и наблюдение.

Это зависит от состояния здоровья призывника и основного заболевания, вызвавшего повышение ВЧД. Если ВЧД является симптомом серьезной патологии с выраженными нарушениями, призывнику может быть присвоена категория «В» или «Д», освобождающая его от службы. В остальных случаях молодой человек может быть признан годным с ограничениями (категория «Б»).

Призывники с подозрением на повышенное внутричерепное давление (ВЧД) проходят стандартные этапы медицинского освидетельствования в военкомате. В ходе комиссии:

1. Врачи запрашивают у призывника жалобы и оценивают его общее состояние здоровья.
2. Проводится внешний осмотр, проверяются медицинские документы.
3. При наличии записей о повышенном ВЧД в медицинской карте молодого человека направляют на дополнительное обследование.
4. По результатам обследования врачи выставляют предварительные категории годности.
5. На основании заключений специалистов призывная комиссия принимает окончательное решение о годности к службе.

Возможные дополнительные обследования

Для подтверждения диагноза и определения степени функциональных нарушений призывнику могут назначить:

1. Неврологический осмотр – проводится врачом-неврологом, оцениваются неврологические симптомы и жалобы.
2. Эхоэнцефалография – исследование, оценивающее состояние головного мозга и наличие признаков внутричерепной гипертензии.
3. Рентгенография черепа – помогает выявить изменения костей черепа, которые могут свидетельствовать о длительном повышении ВЧД.
4. МРТ или КТ головного мозга – наиболее точные методы диагностики, позволяющие выявить причины повышенного внутричерепного давления.
5. УЗДГ сосудов головного мозга – исследование кровотока в сосудах головного мозга.
6. Люмбальная пункция – выполняется в редких случаях для измерения давления спинномозговой жидкости.
7. Осмотр офтальмолога и офтальмоскопия – необходимы для выявления изменений на глазном дне, которые могут свидетельствовать о повышенном ВЧД.

Призывнику необходимо собрать полный пакет документов, подтверждающих наличие диагноза и выраженность нарушений. В военкомат стоит предоставить:

• выписку из медицинской карты;
• заключения невролога и других специалистов;
• результаты диагностических исследований (МРТ, КТ, УЗДГ, рентген, эхоэнцефалография и др.);
• выписки из стационара при наличии госпитализаций;
• данные об исследованиях глазного дна (если проводились).

Полнота представленных медицинских документов играет ключевую роль в процессе освидетельствования, так как врачи военкомата ориентируются на официальные заключения медицинских учреждений.

1. Подготовить медицинские документы заранее. Сбор всех необходимых справок и заключений должен начаться задолго до прохождения медкомиссии.
2. Честно сообщать о жалобах. Призывник должен подробно описывать свое самочувствие и симптомы, связанные с повышенным ВЧД.
3. Вести диалог корректно. Конфликт с врачами военкомата может негативно сказаться на исходе комиссии, поэтому важно сохранять спокойствие и отстаивать свои права в рамках закона.

Призывник имеет право консультироваться с:

1. Независимыми врачами. Специалисты, не связанные с военкоматом, могут дать объективное заключение по состоянию здоровья.
2. Юристами. Если военкомат отказывает в освобождении от службы, можно обратиться за правовой поддержкой.
3. Специализированными организациями. В ряде случаев существуют центры помощи призывникам, оказывающие содействие в подготовке документов и защите прав.

Призывники с повышенным внутричерепным давлением (ВЧД) должны понимать важность своевременного медицинского освидетельствования и подготовки всех необходимых документов. Медицинская комиссия в военкомате основывается на предоставленных заключениях врачей и результатах обследований, поэтому качественная подготовка медицинской документации повышает шансы на получение освобождения от службы. Важно заранее проконсультироваться с профильными специалистами (получить бесплатную консультацию), а при необходимости – обратиться за юридической поддержкой. Регулярное наблюдение у врача и точная фиксация всех жалоб помогут объективно подтвердить диагноз.