Берут ли с килевидной грудной клеткой в армию в 2025 году

На первый взгляд килевидная деформация воспринимается как косметическая особенность, однако при определенных условиях килевидная форма груди может сопровождаться нарушениями дыхания, изменением положения сердца или сочетаться с другими заболеваниями, что делает тему особенно актуальной для призывников. Решение зависит не от внешних проявлений патологии, а от того, есть ли осложнения, подтвержденные медицинскими обследованиями. Именно поэтому важно понимать, что такое килевидная грудь, какие у нее бывают формы и проявления, как она может сказаться на здоровье и какие нюансы учитывает военная комиссия.

Килевидная грудная клетка, которую в медицине называют килевидной деформацией или «куриная грудь», – это врожденное изменение формы груди, при котором передняя стенка выпячивается вперед и напоминает киль корабля. Чаще всего патологические изменения затрагивают ребра в промежутке между 4-м и 8-м. На первый взгляд, это в первую очередь косметический дефект, однако при выраженной форме он может влиять и на работу внутренних органов.

Заболевание встречается у мужчин примерно в четыре раза чаще, чем у женщин. Причина чаще всего наследственная – в генах, отвечающих за синтез соединительной ткани, происходят нарушения, из-за чего кости и хрящи развиваются особым образом. Иногда такая деформация сочетается с другими проблемами здоровья: искривлением позвоночника, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана. У людей с килевидной грудью часто высокий рост и худощавое телосложение.

Первые признаки становятся заметны уже в раннем возрасте – примерно в 3–4 года. Передняя часть грудной клетки постепенно начинает выступать вперед, а в местах соединения ребер с грудиной образуются небольшие западения. У детей это воспринимается как необычное строение тела, но с возрастом деформация прогрессирует. В подростковом возрасте, когда кости активно растут, она становится особенно заметной.

Многие подростки и молодые люди с такой особенностью испытывают психологический дискомфорт, так как форма груди бросается в глаза и выглядит непривычно. Именно в этот период родители нередко обращаются к врачам для консультации о возможной коррекции.

В медицине различают несколько вариантов развития патологии:

• костальный тип – искривление грудины незначительное, затрагивает в основном реберные хрящи, которые изгибаются вперед;
• манубриокостальный тип – выпячивается верхняя часть грудины вместе с хрящевыми участками 2–3 ребер, при этом нижняя часть грудины слегка уходит назад;
• корпокостальный тип – деформация захватывает среднюю или нижнюю часть грудины, и именно она заметно выступает вперед.

По внешнему виду выделяют:

• симметричный тип – левая и правая стороны развиваются одинаково, грудь выглядит равномерно выпуклой;
• асимметричный тип – выпячивание выражено сильнее с одной стороны, грудина выглядит искривленной.

Главный признак – выпуклая форма груди, которая постепенно усиливается. На первых этапах никаких физических нарушений нет, страдает только внешний вид. Но по мере взросления возможны и другие проявления.

Из-за особенностей строения у человека снижается подвижность грудной клетки во время вдоха и выдоха. Это приводит к тому, что легкие работают менее эффективно, дыхание становится более поверхностным. Со временем может появиться одышка, особенно при физических нагрузках, а также учащенное сердцебиение. У некоторых пациентов смещается положение сердца, что дополнительно вызывает неприятные ощущения.

Стоит отметить, что далеко не у всех людей с килевидной грудью возникают серьезные проблемы. Нередко она ограничивается только косметическим дефектом, который не влияет на общее состояние здоровья.

Служба в армии предполагает регулярные физические нагрузки: бег, марш-броски, занятия строевой подготовкой, подъемы по тревоге. Для человека с килевидной грудной клеткой такие испытания могут оказаться сложными, особенно если деформация сопровождается одышкой, болями в области сердца или усталостью при нагрузках. Ограниченная подвижность грудной клетки может снижать выносливость и затруднять выполнение заданий, связанных с интенсивной физической активностью.

Кроме того, при сочетании килевидной груди с другими заболеваниями – например, с пороком сердца или выраженным сколиозом – нагрузка может стать небезопасной для здоровья. В таких случаях военкомат учитывает не только саму деформацию, но и наличие осложнений.

Однако если килевидная грудная клетка выражена незначительно и не мешает работе сердца и легких, то медицинская комиссия обычно признает молодого человека годным к службе.

Сама по себе такая особенность не освобождает от армии и не является основанием для признания призывника негодным. В подавляющем большинстве случаев молодого человека с килевидной грудью признают годным к военной службе.

Почему так? В отличие от воронкообразной грудной клетки, которая чаще приводит к выраженным проблемам с дыханием и сердцем, килевидная деформация реже вызывает серьезные функциональные нарушения.

Но существует важный нюанс: иногда килевидная грудь сопровождается осложнениями или сочетается с другими заболеваниями. Именно они могут повлиять на решение медицинской комиссии и стать основанием для освобождения или ограничения годности.

Главный критерий, на который обращают внимание врачи во время медицинского освидетельствования, – это наличие нарушений в работе органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Килевидная грудная клетка способна привести к:

1. Дыхательной недостаточности – при значительной деформации грудная клетка становится менее подвижной, легкие работают не в полную силу, появляется одышка даже при незначительных нагрузках.

2. Сердечной недостаточности – изменение положения грудины может частично смещать сердце, что приводит к перебоям в его работе, учащенному сердцебиению, снижению выносливости.

На практике такие осложнения встречаются не так часто. Но если они есть и подтверждены медицинскими обследованиями, тогда можно рассчитывать на категорию «В» (ограниченно годен к службе) или «Д» (не годен).

Это регулируется и статьей 66 Расписания болезней, где прямо указано, что при деформации грудной клетки учитывается наличие дыхательной недостаточности. Так, при сколиозах III степени или выраженных кифозах с умеренной деформацией груди и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу возможно освобождение от армии. По аналогии и с килевидной грудью: только если она вызвала серьезные нарушения дыхания, можно рассчитывать на то, что призывник не будет признан полностью годным.

Часто килевидная грудь встречается не в одиночку. Она может сочетаться с:

• искривлением позвоночника (сколиоз, кифоз);
• врожденными пороками сердца;
• синдромом Марфана;

Подробнее о том, какую категорию годности можно получить с синдромом Марфана.

• другими наследственными заболеваниями соединительной ткани.

Каждое из этих состояний само по себе может стать основанием для отсрочки или освобождения. Поэтому важно понимать: если деформация груди не мешает службе, но есть сопутствующее заболевание, решение комиссии может измениться. Именно поэтому врачи в военкомате всегда назначают комплексное обследование, чтобы выявить не только саму деформацию, но и ее последствия для организма.

Поставить диагноз обычно несложно. Визуально деформация заметна сразу – грудная клетка имеет характерное выпячивание, переднезадний размер больше, чем поперечный. Но для того чтобы подтвердить диагноз и определить степень патологии, назначаются дополнительные исследования.

К ним относятся:

• рентгенография грудной клетки – помогает зафиксировать форму грудины и ребер, оценить степень деформации;
• компьютерная томография (КТ) – позволяет получить более детальное изображение и точнее определить тип деформации;
• спирография – исследование функции внешнего дыхания, показывает, насколько хорошо работают легкие, нет ли признаков дыхательной недостаточности;
• электрокардиография (ЭКГ) – фиксирует работу сердца, помогает выявить перебои в ритме или нагрузку на миокард;
• ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) с допплерометрией – дает возможность оценить строение и функцию сердца, исключить врожденные или приобретенные пороки;
• консультации специалистов – чаще всего требуется мнение пульмонолога и кардиолога, чтобы исключить осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В редких случаях для подтверждения наследственного характера заболевания может проводиться молекулярно-генетическое исследование. Но в рамках призывной комиссии это, как правило, не требуется.

Если у молодого человека есть только килевидная грудная клетка без осложнений, то он практически всегда получает категорию «А» или «Б» и подлежит призыву. Освобождение или ограничение возможно только тогда, когда деформация вызвала серьезные нарушения – дыхательную или сердечную недостаточность, подтвержденные результатами обследований.

Разобраться самостоятельно в нюансах военного законодательства бывает сложно. Особенно если речь идет о заболеваниях, отсутствующих в Расписании болезней: здесь важно правильно пройти обследование и найти сопутствующие заболевания. Для этого стоит обратиться к медицинским специалистам и юристам, которые специализируются на военном праве. Они помогут понять, есть ли у конкретного случая основания для отсрочки или категории «В», подскажет, как действовать, и сопроводит процесс до результата. Бесплатную консультацию можно получить здесь.