Проверка зрения в военкомате: прохождение офтальмолога

Зрение в военкомате проверяет офтальмолог: он входит в обязательный список врачей медкомиссии и при постановке на воинский учёт, и при призыве. Остроту зрения смотрят по таблице, каждым глазом отдельно, а при плохом зрении — в очках или линзах. Степень близорукости, дальнозоркости и астигматизма, по Расписанию болезней, определяют скиаскопией или рефрактометрией в состоянии циклоплегии, то есть после капель, которые на время отключают фокусировку глаза. От этих результатов зависит категория годности по статьям 34 и 35 Расписания.

Что проверяет офтальмолог?

Офтальмолог на медкомиссии проверяет то, по чему Расписание болезней определяет категорию годности: остроту зрения, рефракцию (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), цветоощущение, положение и движения глаз, а также состояние самих глаз — век, роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва. Всё это разнесено по статьям 29–36 Расписания, а категорию ставят по той статье, к которой относится найденное нарушение.

Что происходит во время осмотра?

Процедура осмотра у офтальмолога в военкомате обычно включает несколько этапов:

• Сбор анамнеза: врач задает вопросы о зрении, перенесённых заболеваниях глаз и возможных травмах.
• Затем проводится визуальный осмотр, во время которого врач обращает внимание на внешнее состояние глаз и выявляет видимые аномалии.
• Обследование. Ключевым этапом является проверка остроты зрения. Призывнику предлагают прочитать буквы на специальной таблице каждым глазом отдельно.

Если возникают подозрения на наличие более серьёзных нарушений, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как измерение внутриглазного давления или исследование полей зрения. Если обследование нужно провести вне военкомата, по закону направление на него даёт комиссия по заключению врачей-специалистов (статья 5.1 закона № 53-ФЗ), а проходят его в государственной или муниципальной медицинской организации из перечня.

Какие заболевания могут выявить при осмотре?

Нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм — оценивают по статье 34 Расписания, в диоптриях. Сниженную остроту зрения и нарушения цветоощущения оценивают по статье 35, глаукому — по статье 32, болезни роговицы, хрусталика и сетчатки, в том числе катаракту и кератоконус, — по статье 30, косоглазие — по статье 33. Острый конъюнктивит или состояние после глазной операции дают временную негодность — категорию «Г» по статье 36. Какие значения ведут к категориям «В» и «Д», собрано в статье с каким зрением не берут в армию. Если в карте уже есть диагноз и непонятно, к какой статье он относится и чего не хватает в заключении, это можно разобрать со специалистом на бесплатной консультации.

Какие вопросы задает офтальмолог?

При осмотре офтальмолог задает ряд вопросов, которые помогают выявить возможные проблемы со зрением и собрать необходимую информацию для точной оценки состояния глаз призывника:

1. Жалобы на зрение: врач интересуется, испытывает ли призывник какие-либо дискомфортные ощущения, такие как боль, покраснение глаз, ощущение песка или инородного тела, размытость или двоение в глазах, слезотечение, светобоязнь. Эти симптомы могут указывать на наличие различных заболеваний или функциональных нарушений зрения.
2. История заболеваний глаз: важным аспектом является наличие в анамнезе травм глаз, операций, воспалительных заболеваний или других проблем со зрением. Эта информация помогает врачу оценить риски возможных осложнений или рецидивов в условиях военной службы.
3. Коррекция зрения: врач обязательно уточняет, носит ли призывник очки или контактные линзы. Эти данные важны для понимания степени коррекции зрения и ее эффективности.
4. Профессиональная деятельность: офтальмолог выясняет, связана ли работа или учеба призывника с нагрузкой на зрение, например, длительная работа за компьютером, чтение мелкого текста и т. д. Это может пригодиться врачу, например, если близорукость выше при обычной проверке, чем после капель: так бывает при спазме аккомодации.

Какие процедуры проводит офтальмолог?

Офтальмологический осмотр в военкомате включает несколько стандартных процедур, которые позволяют всесторонне оценить состояние зрения призывника:

1. Проверка остроты зрения: это один из основных тестов, который проводится с помощью специальных таблиц или проектора. В сомнительных случаях Расписание предписывает определять остроту контрольными методами исследования.
2. Определение рефракции: степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма в диоптриях, которую сравнивают со статьёй 34. По Расписанию её определяют после капель, расширяющих зрачок, — норма в цитате ниже.
3. Исследование поля зрения: врач оценивает периферическое зрение, то есть способность видеть объекты, находящиеся на краю поля зрения.
4. Определение цветоощущения: для этого Расписание называет пороговые таблицы для исследования цветового зрения. Как проходит такой тест и что значит его результат, разобрано в статье берут ли в армию с дальтонизмом.
5. Осмотр глазного дна: с помощью офтальмоскопа врач оценивает состояние сосудов сетчатки, зрительного нерва и других внутренних структур глаза.
6. Измерение внутриглазного давления: его проверяют при подозрении на глаукому. Для категории одного измерения мало: по Расписанию глаукома должна быть подтверждена в стационаре с нагрузочными пробами и компьютерной периметрией.

Зачем нужен этот осмотр?

Осмотр нужен, чтобы врач дал заключение о годности по зрению: по его результатам комиссия определяет категорию — от «А» до «Д» — по статьям 29–36 Расписания болезней. Те же данные учитывают при распределении по войскам: для части родов войск в Расписании есть дополнительные требования к зрению. Где проходит граница между «годен» и «не годен» для конкретной остроты и диоптрий, разобрано в статье о том, с каким зрением не берут в армию (ссылка — в разделе выше).

Что влияет на результат осмотра?

На результат осмотра больше всего влияют три вещи: с какой коррекцией вы пришли, как определяли рефракцию и есть ли у врача ваши медицинские документы.

• Очки и линзы. Остроту зрения для категории учитывают с коррекцией, в том числе контактными линзами, если вы их хорошо переносите — по Расписанию не меньше 20 часов. При этом у того, кто носит линзы, должны быть и обычные очки. Подробнее — в статье берут ли в армию в очках и линзах.
• Спазм аккомодации. Если без капель близорукость получается сильнее, чем после них, это может быть спазм аккомодации, а не настоящая близорукость. Расписание предписывает в таком случае лечение в стационаре, а категорию определяют по результатам, которые сохраняются после неоднократной циклоплегии.
• Документы. Если зрение снижено давно, заключения окулиста с результатами исследований, выписки и записи в карте помогают врачу комиссии: по ним видно, когда выявили нарушение и как оно менялось.

Призывникам следует честно отвечать на все вопросы врача, чтобы помочь ему поставить точный диагноз и, при необходимости, назначить лечение или корректирующие меры.

Как подтвердить плохое зрение на медкомиссии

Подтвердить плохое зрение помогают документы с теми же исследованиями, на которые опирается Расписание, — заранее, до явки по повестке.

1. Сходите к офтальмологу в поликлинике и попросите указать в заключении остроту зрения каждого глаза без коррекции и с коррекцией, а также рефракцию в диоптриях по результатам исследования в циклоплегии.
2. Возьмите на медкомиссию очки, даже если обычно носите линзы, и копии заключений, выписок и записей из карты.
3. Если с результатом проверки в военкомате вы не согласны, скажите об этом врачу и покажите документы: в сомнительных случаях Расписание предписывает проверять остроту контрольными методами, а для уточнения диагноза комиссия может направить на дополнительное обследование.
4. Если категорию поставили не по документам, решение можно обжаловать в призывную комиссию субъекта или в суд.

У каждого своя история: у одного близорукость выросла за последний год и в карте старые цифры, у другого заключение есть, но без исследования в циклоплегии. Каких бумаг не хватает именно вам и как их получить до медкомиссии, можно разобрать со специалистом на бесплатной консультации.

Вопрос-ответ