Шизотипическое расстройство (F21 по МКБ-10) прямо названо в статье 15 Расписания болезней — «шизотипические состояния», поэтому в армию с ним не берут: в действующей редакции (с изменениями постановления № 1314, которые действуют с 5 сентября 2025 года) оба пункта этой статьи дают призывнику категорию «Д» — не годен к военной службе, при любой выраженности. Нужно только, чтобы диагноз был подтверждён: психические расстройства комиссия оценивает после обследования в специализированной медицинской организации. Шизоидное расстройство — другой диагноз: это расстройство личности, его оценивают по статье 18, и призывнику там дают «В» или «Д».
Содержание статьи
Шизофрения и шизотипическое расстройство: в чем разница
По медицинской классификации шизотипическое расстройство — ближайший родственник шизофрении: в МКБ-10 оба диагноза стоят в одном блоке F20–F29, а не среди расстройств личности. Поэтому, хотя его часто называют «шизотипическим расстройством личности», для военкомата это диагноз из группы эндогенных психозов. Шизотипическое расстройство протекает мягче: странности мышления и поведения есть, но без выраженного психоза, характерного для шизофрении.
Для комиссии разница между двумя диагнозами на итог не влияет: обе болезни оценивают по статье 15, и категория для призывника у них одна. Подробно о шизофрении — в разборе берут ли в армию с шизофренией.
Почему с шизотипическим расстройством сложно служить в армии
Военная служба требует высокого уровня социальной адаптации, умения работать в команде и соблюдать строгую дисциплину. Люди с шизотипическим расстройством сталкиваются с серьезными трудностями в этих областях:
- Проблемы с коммуникацией. Изоляция и подозрительность делают их неспособными к эффективной работе в коллективе.
- Нарушение мышления. Трудности с логическим мышлением и концентрацией могут помешать успешному выполнению поставленных задач.
- Эмоциональная нестабильность. Отсутствие адекватного эмоционального ответа и нестабильность могут привести к конфликтам и сложностям в подчинении командованию.
Впрочем, сами по себе эти трудности категорию не определяют. Комиссия смотрит на подтверждённый диагноз и на то, к какой статье Расписания он относится.
Диагностика шизотипического расстройства для военкомата
Диагноз ставит психиатр по итогам наблюдения, бесед и, при необходимости, психологического обследования. На медкомиссии при призыве психиатр — один из обязательных врачей: он изучает документы и беседует с призывником. Как проходит эта беседа, разобрано в статье психиатр в военкомате.
Одной справки с диагнозом для категории обычно мало: Расписание требует, чтобы психические расстройства оценивали после обследования.
«Освидетельствование лиц, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации…»
Если в ваших документах такого обследования нет, призывная комиссия направит на него — в государственную или муниципальную медицинскую организацию из утверждённого перечня, амбулаторно или в стационар. Как это происходит, рассказано в статье об обследовании в ПНД от военкомата. Понадобится ли оно при вашем диагнозе и что взять с собой, можно разобрать на бесплатной консультации.
Шизотипическое расстройство личности: категория годности
При шизотипическом расстройстве (F21) призывнику ставят категорию «Д» — не годен к военной службе — по статье 15 Расписания болезней, и по пункту «а», и по пункту «б». Расписание — приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ № 565), и шизотипическое расстройство названо в нём прямо, в заголовке статьи 15:
«Эндогенные психозы: шизофрения, шизотипические состояния, бредовые расстройства и эндогенные аффективные расстройства (расстройства настроения)»
В действующей редакции в статье два пункта: «а» — «при резко выраженных стойких болезненных проявлениях», «б» — «при умеренно выраженных кратковременных болезненных проявлениях». Категория у них для призывника одна, поэтому лёгкая форма и стойкая ремиссия на итог не влияют.
Кроме шизотипического расстройства, по этой статье оценивают шизофрению, бредовые расстройства и эндогенные расстройства настроения — например, берут ли в армию с биполярным расстройством. Шизоаффективное расстройство в статье 15 прямо не названо; в МКБ-10 оно входит в тот же блок F20–F29, что шизофрения и шизотипическое расстройство.
Шизоидное расстройство личности
Шизоидное расстройство личности (F60.1) с шизотипическим часто путают из-за похожих названий, но для комиссии это разные диагнозы. Шизоидное — расстройство личности, его оценивают по статье 18, и категория зависит от выраженности.
Статья 18 делит расстройства личности на два пункта:
- Пункт «а» — «резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям». Призывникам с таким состоянием присваивается категория «Д» — полная негодность к службе.
- Пункт «б» — «умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией». В этом случае призывник получает категорию «В» — ограниченно годен к службе, что означает освобождение от призыва и зачисление в запас.
Об остальных расстройствах личности по статье 18 — в разборе расстройство личности и армия.
| Что записано в документах | Категория | Что это значит для вас |
|---|---|---|
| Шизотипическое расстройство (F21), подтверждено обследованием | Дст. 15 | Не годен, освобождение от исполнения воинской обязанности |
| Шизоидное расстройство личности (F60.1), резко выраженное, с повторными длительными декомпенсациями | Дст. 18 «а» | То же, что при шизотипическом расстройстве |
| Шизоидное расстройство личности (F60.1), умеренно выраженное, с неустойчивой компенсацией | Вст. 18 «б» | Ограниченно годен: освобождение от призыва, зачисление в запас, военный билет |
| Жалобы есть, а подтверждающего обследования нет | После обследования | Направление на обследование в государственную или муниципальную медицинскую организацию из перечня |
Если в выписках стоит шифр, которого нет в таблице, или формулировку диагноза за годы наблюдения меняли, понять, какая строка про вас, поможет специалист на бесплатной консультации.
Как доказать наличие шизоидного или шизотипического расстройства в военкомате
Комиссии нужно увидеть, когда и кем поставлен диагноз, как шло наблюдение и лечение. На медкомиссию стоит взять копии таких документов:
- Заключение психиатра — основной документ, подтверждающий диагноз. Желательно, чтобы это заключение было выдано не только лечащим врачом, но и специалистами в специализированных медицинских учреждениях, например, психоневрологическом диспансере.
- Медицинская карта — полная медицинская история, включающая записи о регулярных визитах к психиатру, диагнозах и лечении, включая записи о госпитализациях (если они были).
- Результаты психиатрических обследований — например, результаты клинико-психопатологического исследования или психологического тестирования, которые подтверждают наличие психического расстройства.
- Выписки из стационара — если призывник проходил лечение в психиатрической больнице, выписки о прохождении лечения с подробным описанием состояния и лечения могут быть важным доказательством.
- Выписка из психоневрологического диспансера, если вы там наблюдались, — с датами обращений и диагнозом.
- Назначения на медикаментозное лечение — копии рецептов или назначений на лекарства, особенно если используются препараты для лечения психических расстройств (например, антипсихотики, антидепрессанты).
- Консультативное заключение врачебной комиссии — если были проведены дополнительные обследования или консультации у специалистов, их заключения также могут понадобиться.
- Заключение судебно-психиатрической экспертизы (если она проводилась) — в случаях, когда призывник ранее проходил судебную экспертизу по поводу психического состояния.
Если документов для вывода не хватает, призывника направляют на обследование. По его итогам выдают медицинское заключение о состоянии здоровья; первый экземпляр выдают вам на руки, его нужно сдать в военкомат. Затем врачи выносят заключение о годности, а решение об освобождении принимает призывная комиссия.
Обратите внимание: заключения частного психиатра показать можно, но обязательной нормы, по которой комиссия должна их учесть, нет; подробнее — в разборе принимает ли военкомат справки из частных клиник.
Можно ли «откосить», симулируя психическое расстройство?
Нет, и дело не только в том, что психиатров трудно обмануть. Пленум Верховного Суда РФ в постановлении от 03.04.2008 № 3 прямо указывает, что симуляция болезни ради освобождения от службы — это уклонение от призыва, за которое предусмотрена уголовная ответственность. Ограничения с правами, оружием и работой бывают уже у тех, кому диагноз поставлен, — об этом в статье про откос по психиатрии.
Если диагноз у вас поставлен давно, а наблюдение у психиатра прервалось на несколько лет, что сделать до явки в военкомат, можно обсудить со специалистом на бесплатной консультации.
Вопрос-ответ
Шизотипическое расстройство — это расстройство личности?
В МКБ-10 нет: оно стоит в одном блоке с шизофренией (F20–F29), а не среди расстройств личности. Поэтому комиссия оценивает его по статье 15, а не по статье 18.
Берут ли в армию с шизоидным расстройством личности?
Шизоидное расстройство оценивают по статье 18: при резко выраженной форме дают «Д», при умеренно выраженной с неустойчивой компенсацией — «В». С обеими категориями на службу не призывают.
Дают ли отсрочку при шизотипическом расстройстве?
Нет: категории «Г» в статье 15 нет. При подтверждённом диагнозе дают «Д», а если документов не хватает, сначала направляют на обследование.
Берут ли в армию с диагнозом F21?
Нет, если диагноз подтверждён: F21 — шифр шизотипического расстройства, и по статье 15 призывнику ставят «Д».
Обязательно ли лечь в больницу, чтобы подтвердить диагноз?
Не обязательно: Расписание допускает обследование и в амбулаторных, и в стационарных условиях. Где и в каком виде его проходить, указывают в направлении на обследование.
Диагноз поставили в частной клинике — его учтут?
Заключение частного психиатра комиссии показать можно, но обязать её принять его как окончательное нет нормы. Если сомнения останутся, вас направят на обследование в государственную или муниципальную организацию.