Пункты статьи 17: в чём разница между «а», «б», «в» и «г»
Статья 17 Расписания болезней разделена на четыре пункта (а, б, в, г), каждый из которых описывает различную степень выраженности расстройств.
Пункт «а» включает наиболее тяжёлые случаи:
- реактивные состояния с затяжным течением, невротическое или патохарактерологическое развитие личности с выраженной истеро-конверсионной симптоматикой, когда человеку нужен постоянный уход и надзор;
- резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, которые не проходят на лечении — условия для этого случая в пояснениях перечислены точно:
«резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое лечение в амбулаторных, стационарных условиях (в условиях дневного стационара), стойко удерживаются и превышают среднюю продолжительность непрерывного лечения более чем в 2 раза и (или) более 4 месяцев и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы, а также приводят к дезадаптации в основных сферах жизнедеятельности.»
Обратите внимание: «средняя продолжительность лечения» здесь — не выдумка комиссии: её определяют по клиническим рекомендациям с учётом стандартов медицинской помощи Минздрава. Поэтому для пункта «а» важно, чтобы в выписках было видно, сколько длилось лечение и что оно не помогло.
Пункт «б» предусматривает менее тяжёлые, но длительные состояния:
- Психотические расстройства с кратковременным благоприятным течением, включая суицидальные намерения и действия.
- Депрессивные эпизоды умеренной и лёгкой тяжести.
- Умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства.
Основное различие между пунктами заключается в степени выраженности симптомов, длительности их проявления и эффективности лечения. По пункту «а» речь идёт о резко выраженных нарушениях, не поддающихся терапии, тогда как пункт «б» описывает умеренные расстройства — длительные или повторные.
Пункт «в» — умеренно выраженные, но кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, которые закончились компенсацией. Категория та же, что по пункту «б», — «В». Отличие от «б» — в длительности: расстройство было коротким, а не затяжным или повторным.
Пункт «г» — незначительно выраженные или кратковременные расстройства адаптации, которые хорошо поддались лечению и закончились выздоровлением. Это единственный пункт статьи, по которому призывника признают годным — с показателем «Б-4». Подробнее — берут ли в армию с расстройством адаптации.
Чтобы отнести расстройство к пункту, комиссия смотрит не только на диагноз. Важно, как долго длится расстройство и как меняется, помогает ли лечение, есть ли критика к своему состоянию и насколько человек справляется с учёбой, работой, семейными и бытовыми делами.
Диагноз и пункт статьи не всегда очевидно связаны: одна и та же запись в карте может лечь и на пункт «б», и на «г», а у кого-то документов пока нет вовсе. Разобраться в своей ситуации до медкомиссии можно со специалистом на бесплатной консультации.
Какие категории годности устанавливаются по статье 17
Военно-врачебная комиссия определяет категорию годности на основании тяжести состояния и динамики заболевания.
Категория «Д» означает, что человек не годен к военной службе.
Категорию «В» ставят по пунктам «б» и «в». Призывника освобождают от призыва, зачисляют в запас и выдают военный билет. Можно ли мобилизовать человека с такой категорией, разобрали отдельно — в статье о том, мобилизуют ли с категорией «В».
Категория «Б» с показателем Б-4 присваивается при незначительных нарушениях, которые уже компенсировались. С такой категорией призывник подлежит призыву, но с ограничениями по роду войск.
Берут ли в армию с этими заболеваниями в 2026 году
Ответ на этот вопрос зависит исключительно от степени выраженности расстройства и его влияния на повседневную жизнь. В 2026 году действуют критерии в редакции от 5 сентября 2025 года.
С резко выраженными невротическими расстройствами (пункт «а») призывники получают категорию «Д» и полностью освобождаются от военной службы. Для этого нужно документальное подтверждение длительного безуспешного лечения.
С умеренно выраженными, длительными или повторными расстройствами (пункт «б») присваивается категория «В». Что категория «В» по психиатрии значит для работы, водительских прав и оружия, подробно разобрали в статье о том, чем грозит военный билет по психиатрии.
При кратковременных невротических эпизодах с благоприятным течением (пункт «в») также устанавливается категория «В», если расстройство закончилось компенсацией. Разница с пунктом «б» в длительности и повторности проявлений.
Лёгкие расстройства адаптации (пункт «г»), которые быстро прошли после лечения, не являются основанием для освобождения. С такими состояниями устанавливается категория «Б» (показатель Б-4), и призывник направляется на службу с ограничениями.
Справка психолога или невролога не заменяет диагноз психиатра. Категорию по статье 17 ставят после обследования в специализированной медицинской организации — амбулаторного или стационарного.
Призыв и применение статьи 17 в военкомате
При прохождении медицинской комиссии в военкомате призывник с симптомами невротических расстройств осматривается врачом-психиатром. Специалист изучает представленные медицинские документы и проводит беседу для оценки актуального состояния.
Процедура включает несколько этапов:
- Первичный осмотр психиатром в военкомате, изучение амбулаторной карты из психоневрологического диспансера (ПНД).
- При наличии оснований — направление на обследование — амбулаторное или в стационаре — в государственную или муниципальную медицинскую организацию. Подробно о том, как это проходит, — в статье про обследование в ПНД от военкомата.
- По результатам обследования выдают медицинское заключение о состоянии здоровья, его первый экземпляр — на руки, для военкомата.
- Призывная комиссия принимает окончательное решение на основании медицинского заключения.
Освобождение от службы по статье 17
Освобождение возможно при документальном подтверждении наличия невротического расстройства и его влияния на способность исполнять обязанности военной службы.
Для получения категории «В» или «Д» необходимо:
- наличие установленного диагноза по коду МКБ-10 (F40–F48 для невротических расстройств, для психогенных депрессий — из раздела F30–F39);
- история обращений в ПНД с фиксацией жалоб и назначением лечения;
- подтверждение длительности или повторности расстройства (для пункта «б»);
- результаты обследования — амбулаторного или стационарного — с выводами о степени выраженности нарушений.
Одним из критериев оценки является эффективность проводимого лечения. Если симптомы сохраняются несмотря на терапию в течение длительного времени, это свидетельствует в пользу присвоения непризывной категории.
Временная негодность и отсрочка
Категории «Г» — временно не годен — в статье 17 нет: ни один из четырёх пунктов её не предусматривает. Поэтому отсрочки по этой статье не бывает. Комиссия выбирает между «Д», «В» и годностью с показателем Б-4.
Если на момент медкомиссии лечение ещё идёт и по документам вынести заключение нельзя, призывника направляют на обследование. Решение о категории принимают уже по его итогам.
Как доказать заболевание по статье 17
Доказательство наличия невротического расстройства опирается на медицинскую документацию и результаты обследования. Устные жалобы на медицинской комиссии без подтверждающих документов не принимаются во внимание.
Последовательность действий для формирования доказательной базы:
- Обращение к психиатру в психоневрологический диспансер по месту жительства при первых признаках расстройства.
- Регулярное посещение врача с фиксацией динамики состояния в амбулаторной карте.
- При необходимости — прохождение курса лечения в стационаре с получением выписного эпикриза.
- Сбор всех медицинских справок, выписок, рецептов на препараты для предоставления в военкомат.
Чем раньше начаты записи о лечении, тем лучше по ним видно, как шло расстройство: длительность и повторность прямо влияют на пункт статьи.
Порядок выше — общий. Где ставить акцент, зависит от того, что уже есть: у кого-то годы записей в диспансере, у кого-то одно платное заключение, а кто-то только собирается к врачу.
Какие медицинские документы учитываются
Военно-врачебная комиссия принимает во внимание следующие документы:
- амбулаторная карта из ПНД с записями о посещениях, жалобах, назначениях;
- выписки из стационара после обследования или лечения;
- заключения психиатра с указанием диагноза по МКБ-10;
- рецепты на психотропные препараты, подтверждающие факт лечения;
- результаты дополнительных обследований (ЭЭГ, психологическое тестирование).
Документы должны быть оформлены на официальных бланках медицинских учреждений, заверены печатями и подписями врачей. Заключения частных клиник можно приложить, но, если по документам вынести заключение нельзя, военкомат направит на обследование в государственную или муниципальную медицинскую организацию.
Больничные листы и справки психолога или невролога диагноз психиатра не заменяют.
Статья 17 для призывников и действующих военнослужащих
Для призывников статья 17 глава 5 расписание болезней применяется по первой графе таблицы. Это означает, что оценивается состояние здоровья молодого человека, который ещё не проходил военную службу.
Для военнослужащих по призыву действует вторая графа. При выявлении невротического расстройства в период службы военнослужащий направляется на военно-врачебную комиссию. По второй графе категории такие: пункт «а» — «Д», пункты «б» и «в» — «В», пункт «г» — «Б». Как проходит увольнение по здоровью, разобрали в статье о том, как срочнику комиссоваться из армии.
Пограничные и спорные случаи
На практике нередко возникают ситуации, когда категория годности вызывает споры между призывником и военно-врачебной комиссией.
Недавнее обращение к врачу
Если к психиатру обратились незадолго до призыва, по документам ещё трудно понять, как долго длится расстройство и повторяется ли оно, — а от этого зависит пункт. Когда вынести заключение по документам нельзя, призывника направляют на обследование, и категорию определяют по его итогам. Свежий диагноз сам по себе не закрывает путь к «В»: пункт «в» как раз про кратковременные расстройства.
Депрессивные эпизоды лёгкой степени
По действующей редакции депрессивные эпизоды лёгкой и умеренной тяжести прямо отнесены к пункту «б» — это категория «В». Условия о повторяющемся характере или плохом ответе на лечение для депрессивного эпизода в пояснениях нет. Если же депрессия эндогенная, её оценивают по статье 15, где для призывников — «Д».
Панические атаки без других симптомов
Панические атаки в статье 17 по названию не упомянуты: паническое расстройство — это тревожное, то есть невротическое расстройство. Пункт зависит от выраженности и течения: кратковременное расстройство, закончившееся компенсацией, — пункт «в», длительное или повторное — пункт «б», в обоих случаях «В». Пункт «г» касается только расстройств адаптации. Подробнее — берут ли в армию с паническими атаками.
Кейс из практики
Максим, 22 года. В декабре 2025 года он обратился к нам. На протяжении полутора лет он наблюдался у психиатра с диагнозом «генерализованное тревожное расстройство». В амбулаторной карте зафиксировано 11 обращений, назначение различных препаратов, однако стойкого улучшения не наступало. Максим испытывал трудности с засыпанием, постоянное беспокойство, мышечное напряжение.
При прохождении призывной комиссии военкомат направил его на стационарное обследование в психиатрическую больницу. По результатам 23 дней наблюдения было подтверждено наличие умеренно выраженного тревожного расстройства с хроническим течением. Комиссия присвоила категорию «В» по статье 17 пункт б Расписания болезней. Максим получил военный билет и был зачислен в запас.
Этот случай показывает, что даже при сомнениях военкомата можно доказать своё право на освобождение, если есть документированная история обращений и объективные результаты обследования.
Если у вас остались вопросы по применению статьи 17 или вам нужна помощь в подготовке к медицинской комиссии, запишитесь на бесплатную консультацию. Юристы и медконсультанты разберут вашу ситуацию, оценят перспективы получения непризывной категории и подскажут правильный алгоритм действий с учётом особенностей конкретного военкомата.
Записаться на бесплатный разборЧасто задаваемые вопросы
Что означает 17б в военном билете?
Это статья 17, пункт «б»: умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, депрессивные эпизоды лёгкой и умеренной тяжести, кратковременные психотические расстройства. Категория по нему — «В», освобождение от призыва.
Чем 17в отличается от 17б?
Категория одна — «В». Пункт «в» ставят, когда умеренное невротическое расстройство было кратковременным и закончилось компенсацией, а пункт «б» — когда оно длительное или повторяется, а также при депрессивных эпизодах.
Берут ли в армию с пунктом «б» статьи 17?
Нет: по пункту «б» ставят категорию «В» — освобождение от призыва, зачисление в запас и военный билет.
Дают ли категорию «В» при первом обращении к психиатру?
Пункт зависит не от числа обращений, а от выраженности и течения расстройства. Если документов мало, военкомат направит на обследование, и категорию определят по его итогам.
Что делать при отказе военкомата в освобождении по статье 17?
Если не согласны с заключением о годности, заявите об этом — вас направят на контрольное освидетельствование. Решение призывной комиссии можно обжаловать.
Нужно ли вставать на учёт в ПНД для получения категории «В»?
Нет. Для категории нужны записи о лечении у психиатра и результаты обследования, а диспансерное наблюдение устанавливают только при хронических и затяжных расстройствах с тяжёлыми стойкими или часто обостряющимися проявлениями.
Можно ли получить освобождение по статье 17 без стационарного обследования?
Да: обследование может быть и амбулаторным. Освидетельствование при психических расстройствах проводят после обследования в специализированной медицинской организации — в амбулаторных или стационарных условиях.